Insufficienza ventilatoria (iperkapni): neden, sintomi, teşhis, tedavi

da Cristiano Antonino il 29 Haziran 2022

Ipercapnia, cosa determina una insufficienza ventilatoria? Nell'organismo, la produzione dell'energia necessaria alla sopravvivenza gerekliliği, tüm gerekliliklere uygun olarak, tüm besin öğelerini içerir.

La respirazione fornisce un costante apporto di ossigeno ai polmoni, bir livello dei quali questo gas diffonde attraverso la membrana alveolo-capillare nel sangue (respirazione esterna).

L'apparato circolatorio distribuisce, poi, il sangue ossigenato a vari letti vascolari, dove l'ossigeno viene fornito ai vari tessuti (respirazione interna).

Oltre bir kanıtlama, tamamen ossigenazione del sangue, ben polmoni servono anche ve liberare l'organismo dall'anidride carbonica (CO2), prodotto artık metabolizma.

L'anidride carbonica, veicolata dal sangue venoso, diffonde negli alveoli ed è afterivamente espirata nell'atmosfera.

Çeşitli hastalıklarla ilgili tıbbi bakımlar, yetersiz olmayan scambio gassoso ve quindi yetersiz solunum, che può essere ventilatoria (iperkapni) veya di ossigenazione (ipossiemia) belirlemektedir.

Her şeyin en iyi şekilde tüketilmesi ve tüketilmesi karbonica prodotta ogni minuto sono, metabolizmayı değiştirmeyi belirle.

Tüm solunum cihazlarının solunum cihazlarının dell'organismo ed impongono ve empongonoo ed impongono'su için sono esempi di fattoriche aumentano il metabolizma.

Kardiyo-polmonare viene limitata dalla presenza di un processo patolojiko, la febbre può rappresentare grado di precipitare uno stres aggiuntivo unsufficienza respiratoria ve Quindi l'ipossia tissutale.

BARELLE, VENTİLATORI POLMONARI, SEDIE DA EVACUAZIONE: ACİL DURUM FUARINDA PRODOTTI SPENCER NEL DOPPIO STAND

Yetersiz ventilatör (iperkapni)

Nell'insufficienza ventilatoria ve verifica una inadeguata havalandırma Tra i polmoni e l'atmosfera che ha geldi risultato finale uygun olmayan bir şekilde elevazione della pressione parziale di anidride carbonica nel sangue arterioso (PaCO2) fino a valori superiori a 45 mmHg (iperkapni).

L'insufficienza ventilatoria (ipercapnia) ve genel değerlendirme:

PCO2 tra 45 ve 60 mmHg ile uyumlu;
PCO2 ile 60 ve 90 mmHg arasında moderata;
PCO2 oltre i 90 mmHg ile mezar.

Quando la PCO2 supera i 100 mmHg ve può verificare koma e, oltre i 120 mmHg, la morte.

La PCO2 ve misura tramite emogasanalisi.

İlham almak için gerekli olan en önemli şey, solunum ve sinir sistemini uyarmak ve solunum sistemini harekete geçirmektir.

La contrazione del diaframma la pressione toracica intra-toracica ve determina la penetrazione del gas all'interno dei polmoni.

Her masal için gerekli olan en küçük şey, dünyanın her yerindeki en uygun koşullarda, en iyi solunum ve solunum yollarının yaygın olarak kullanılmasıdır.

Her şeyden önce, en zengin, en kapsamlı, en geniş kapsamlı solunum ve solunum sistemi, en iyi ve en iyi olanaklara sahip olmak, her bir bronşiyolizi ve bronşiyolizi için yeterli esnekliğe sahiptir.

Ipercapnia, e fattori di rischio'ya neden olur

Ventilatörlerin nedenlerinin yetersiz kalmasına neden olur: Merkezi solunum cihazlarının ve farmakolojik yöntemlerin en iyileri, omurgadaki anormallikler, omurgadaki anormallikler, anormallikteki della gabbia toracica e ostruzioni delle vieeree temel.

L'ostruzione delle alte vie aeree può manifestarsi caso di infezioni'de akut e durante il sonno, quando ve il tono muscolare ile alay et.

Sayısal olarak daha fazla katkı sağlamak, dell'insufficienza ventilatoria acuta lehinde en uzak dengelere katkıda bulunmak.

La malnutrizione ed ve rahatsız edici elettrolitici possono indebolire ve muscoli ventilatori, mentre l'iperinflazione polmonare (ad esempio da enfisema polmonare) può rendere il diaframma meno activee.

L'iperinflazione polmonare maliyet halkası il diaframma ve kabul edilmeyen bir pozisyon anormalliği, basa che determina, bir sua volta, uno svantaggio meccanico.

Sono comuni in pazienti affetti da pneumopatia ostruttiva acuta e cronica (asma bronşiyal, bronşit cronica ed enfisema polmonare).

patofizyoloji

Aumento acuto della PaC02, pH del sangue arterioso tarafından belirlenir.

L'associazione di elevata PaC02 ed asidosi può avere effetti marcati sull'organismo, uzmanlık alanı l'insufficienza ventilatoria è severa.

L'acidosi respiratoria acuta mezar provoca uno scadimento delle funzioni bilişsel ve nedensel della depresyona del sistema nervoso Centrale.

Risposta alla ipercapnia'da vasi serebral e periferici ve dilatano.

Sintomi ve Segni

PaCO2'yi artıran klinik bir öneri.

Reperti Clinici öneri ve yetersiz ventilatoria comprendono:

sefalea;
küçültülmüş uyanıklık;
sevimli calda arrossata;
polis periferici ipersfigmici.

Tali reperti sono, però, estremamente aspecifìci in quanto compaiono in numerose condizioni diferansiyeli dall'insufficienza ventilatoria.

Poiché in un paziente con insufficienza ventilatoria è spesso presente ipossiemia, è possibile, di sık, osservare la contemporanea karşılaştırmalı dei segni di inadeguata ossigenazione periferica.

L'ipotermia e la perdita di coscienza sono reperti comuni, invece, nel caso in cui l'insufficienza ventilatoria sia il risultato di una aşırı doz dis sostanze ve effetto farmacologico sedativo. Ben sedatifi e gli antidepresivi tricclici determinano spesso dilatazione ve fissità pupillare.

Gli antidepressivi triciclici aumentano, inoltre, la frequenza kardiyak a e la pressione arteriosa.

Caso di doz aşımı farmakolojik olarak, suoni respiratori sono spesso ispatı, nonostante siya sia verifita una aspirazione.

Masalı bile olası bir alkolün (conseguenza della diminuzione del tüfeklerso della deglutizione olarak) e può avere conseguenza la karşılaştırmalı di rantoli bir livello del lobo inferiore yok etme.

Ben, klinik ve dell'affaticamento diaframmatico maliyetini, reperto di avvertimento, precoce di, yetersiz solunum, içinde, un paziente con sıkıntı respiratörü.

Tali segni sono, infatti, fortemente önerivi della necessità di una immediata Assistenza ventilatoria del paziente.

L'affaticamento del diaframma nedenselliğinizialmente la karşılaştırmalı tachipnea, seguita da periodi di alternanza respiratoria ve di respiro addominale paradosso.

L'alternanza respiratoria, per brevi periodi di tempo di una respirazione con i muscoli accessori e con il diaframma için nella karşılaştırma di una alternanzadan oluşur.

Il respiro addominale paradosso viene, invece, riconosciuto sulla base del movimento verso l'interno dell'addome ad ogni sforzo respiratorio.

Tüm fenomenolar ve dovuto alla flaccidità del diaframma che ne nedenler la trazione verso l'alto ogni qual volta ve muscoli accessori della respirazione creano, un pressione negativa intratoracica.

Diagnosi di insufficienza ventilatoria (iperkapni)

Anamnez, en son teşhis ve ilk geçiş için aynı obiettivo.

tedavi

L'elevazione akut della PCO2 arteriosa indica che il paziente non è in grado di mantenere un adeguata ventilazione alveolare e può necessitare di una Assistenza ventilatoriye.

La PaCO2 geliştirici olmayan obbligatoriamente superare ve valori normali perché vi sia l'indicazione alla Assistenza ventilatoria.

Reklam esempio, se la PaCO2, di 30 mmHg ve POI, bir nedensellik di i il iltihaplı solunum maskeleri satışı bir 40 mmHg, en büyük yararları dalla immediata intubazione ve ventilazione meccanica.

En iyi örnek, quindi, chiaramente gel la documentazione della tendeza ("trend") dei valori della PaCO2 arteriosa possa aiutare nel porre indicazione alla ventilazione Assistita.

Standart olmayan entübasyon, 10-15 cc/Kg için uygun hacim (hacimsel olarak uygun değil)

Hacimsel olarak aşağı ve yukarıya yönelik bir sorgu, bir birim havayı kontrol etme (atelettasia), bir 10-15 cc/kg üst sınırlanmayı kontrol eder.

La frequenza ventilatoria necessaria al paziente dipende dal suo metabolizma, sebene

8-15 atti solunum cihazı/minuto için soggetti adulti gerekli. PaCO2, 35 e 45 mmHg'ye kadar, modaya uygun olarak, büyük ölçüde dei pazienti'de La ventilazione viene comunque modificata. Una eccezione è costituita dal paziente con ödem serebral, nel quale la presenza di valori di PaCO2 più bassi può rivelarsi utile nel Ridurre la pressione intrakranica
PaCO2'yi değiştirmenin yanı sıra, standartlar için de geçerlidir. Havalandırmayı ve CO2'yi Havalandırmayı Kontrol Etmek için Havalandırmayı Kontrol Etmek İçin Yeterli PCO2 İçerme, Sonlandırma, Sorunlu Solunum ve Havalandırma Sonlandırma Havalandırması.

Il medico dovrebbe comunque la causa dell'insufficienza ventilatoria prima di iniziare il trattamento sintomatico belirleyicileri.

Nel caso di sovradosaggio farmacologico, dovrebbero essere essere fatti sforzi per identificare il komposto sorumlu, la quantità di farmaco ingerito, il lasso di tempo trascorso dalla ingestione e la presenza o meno di lesioni travmatik olarak.

Obiettivi generali nel trattamento del sovradosaggio farmaco logico sono quelli di prevenire l'assorbimento della tossina (lavanda gastrika oppure stimolazione del tüfeklerso del kusmuk ed impiego di carbone attivo), di aumentare l'escrezione del farmaco (diyalisi) ve prevenire l'acumulo dei prodotti metaboliki tossici (ad esempio l'acetilcisteina costituisce l'antidoto di scelta del sovradosae di acetaminofen).

En iyi tıbbi cihazlar, solunum cihazlarının yetersiz kalmasına neden olur.

Ben parametri dello svezzamento aiutano aiutano bir kesin quando lo svezzamento mevcut bir tutarlı olmayan olasılıklar.

Ben medici dovrebero più parametri per kararre qudo iniziare lo svezzamento dalla ventilazione, poiché ognuno di essi da solo può essere fonte di confufee için parametri. Yetişkinlere yönelik, 325 cc'lik bir frekansta solunum solunumu spontaneasının alt düzeylerinde bir 38 atti/minuto sembra maliyeti ve buon indeksi ardışık olarak nello svezzamento ile birlikte, hacimsel olarak doğru bir spontane superiore kombinasyonu.

l'IMV, il supporto ed il tubo “T” yi kullanma yöntemim var.

Bu yöntemlerin en iyileri, en iyi ve en iyi yöntemlerin sunulması.

Kontrollü, kontrollü, izlemeli, izlemeli.

L'estubazione può essere, sonsuz, effettuata qudo il tüfeklerso della deglutizione è bütünleşik ve il tubo endotracheale non è più necessario.

IMV'de en az ve en çok sayıda solunum solunumu için en küçük bir aralıkta değil, her koşulda gerekli olmayan tüm koşullar, kalp krizi geçirme modunun %20'sini destekler. arteriyoza).

İl ana svantaggio dell'IMV ve potansiyel olarak artan bir şekilde solunum solunumu, doğal olarak solunumla ilgili (13).

Masal artan bir şekilde è esasa bağlı olarak tüm ekcessiva direnen posta bir canlı della valvola ve bir domanda. En son müşterek, tebligat, teno di correggere questo problema.

Tüm bu koşulların sağlanması için bir üst düzey baskı vardır.

Kliniğin en kapsamlı ve en kapsamlı desteğini sağlamak için kapsamlı bir destek.

Geri Bildirim Ver Daha fazla bilgi è grado di tollerare bassi livelli pressori di supporto (5 cm H2O'dan daha düşük bir değerde) l'assistenza ventilatoria può essere sospesa.

Lo svezzamento mediante tubo “T” viene, invece, effettuato sospendendo la ventilazione meccanica per un breve periodo di tempo e ponendo il paziente sotto un flusso süreklilik di aria ad una prefissata FiO2.

Il tempo durante il quale il paziente viene fatto solunum spontaneamente viene gradualmente prolungato finché compaiono olmayan segni di stres oppure il soggetto non richiede nuovamente un supporto ventilatorio meccanico.