Tıpta test di provocazione: cosa sono, bir che servono, gel si svolgono?

Il test di provocazione (o "meydan okuma testi") è un esame diagnosto in medicina che confermare o escludere la sua in responsabilit için geçerli olan tek şey una reazione alerjika, qualora i test cutanei non sono disponibili o sono negativi

Şartlı tahliye semplici si somministra al paziente una veri sostanza e si osserva se tale sostanza determini in lui una reazione alerjika.

Frequentemente, qualora la sostanza da testare sia un farmaco, si e esgue un test di provocazione/tolleranza, modo da escludere nihai olarak farmaci che provocano alergia ve testare la tolleranza ve farmaco alternatif, ilk modo e e n eglenceler essere con esso sostituito.

Alto rischio di reazioni ortalama

Ortamdaki "protetto", alerjik ve son derece önemli bir acil durum için gerekli olan tüm koşulların test edilmesinin zorunlu olduğunu göstermektedir. Garanzie diagnostik – en temel gereksinimler için en uygun koşullar, ortamdaki kontrolün sağlanması ve müdahalenin hızlandırılması.

Gli stessi motivi başına i test di provocazione olmayan vengono olmayan mai effetttuati qualora il paziente abbia già avuto uno şok anafilattico od una vahim reazione alerjika in passato.

Gli stessi motivi i test di provocazione sono göz önünde bulundurulması gereken bir indagine di diagnostica allergologica di terzo livello, eseguiti solo caso che i test di primo livello e Secondo livello abbiano resttituito un risultato dubbio:

İlk yaşamdaki alerji ilaçları:

test di provocazione kutanea prick testi;

test di provocazione cutanea yama testi.

Esami allergologici di Secondo livello:

dosaggio sierico delle IGE o “Prist testi”;

radyoallergoassorbimento testi veya “Rast testi”.

Yaşam alerjisi ilaçları:

test di provocazione orale;

metacolina ile bronşiyal provokasyonu test edin;

konjonktürel provokasyonu test edin;

provocazione nazal testi yapın.

Alcuni casi si associano anche le prova di eliminazione'de bir tali esami.

Cosa'da mı?

L'esame constie nella somministrazione diretta di una sostanza che può essere:

  • alerjen sospetto (test di provocazione spesifik);
  • vari tipi di sostanze (test di provocazione asspeci, come quelli bronchiali con metacolina od istamina)

Somministrasion, çeşitli modlarda kullanılabilir.

Alerjik olmayan beslenme, alerjiye özgü (ad esempio proteine ​​di arachidi o di uova) oral somministrato tür medyante kapsül içinde.

Se si sospetta l'asma, invece, l'alergene viene somministrato per via inalatory, ad esempio con aerosol.

Se si sospetta un'allegia da contatto, l'alergene viene somministrato sulla şirin.

Dopo l'assunzione della sostanza, osservazione'de il paziente viene tenuto, kontrol bölgesi nihai segni di allergia.

Sintomi e segni che indicano reazione alerjika

Sintomi e segni che tipicamente indicano reazione alerjika, sono:

  • mide bulantısı;
  • kusmuk;
  • sefalea;
  • sinirlilik;
  • gerginlik;
  • ponfi;
  • asteni (mancanza di forze);
  • malesere generale;
  • kaşıntı;
  • ortiker;
  • anjiyoödem;
  • dolori eklentileri;
  • ishal;
  • gonfiore;
  • nefes darlığı (difficoltà respiratoria con senso di “fame d'aria” ve soffocamento);
  • taşikardi (aumento della frequenza kardiyak);
  • takipne (aumento della frequenza respiratoria);
  • fırlatmak;
  • rinorea (naso "che kola");
  • baş ağrısı;
  • yıldıznuti;
  • lakrimazion.

Alerjik ve doğrulanabilir bir alerjinin temel koşulları, en iyi yaşam koşullarının (raro), kişisel sağlık hizmetlerinin sunulması ve her müdahaleye bağlı olarak hızlı bir şekilde kontrol edilmesi ve adrenalin hormonunun yok edilmesi.

Oral provokasyonu test edin (gıda, gıda veya gıda takviyesi)

Farmacı'ya karşı alerjiyi ve beslenmeyi test ediyorum.

L'allergene viene somministrato al paziente partendo da bir doz bas ve aralıklı di tempo regolari di yaklaşık 30 dakikalık vengono poi somministrate miktar semper maggiori di allergene.

Başına, tüm test di provocazione dovrebbe essere effetttuato içinde doppio cieco (ilk potansiyel allerjen deve essere affiancato ve una sostanza di controllo anallergica ed ovviamente il paziente non-devemini sapere sostane quale e l e s e d e e d e d e d e d e n d e n e d e n d e n d e n e n d e n d e n e n d e n d e n d e n e n d e n e d e n e d e n e d e n e d e n e m a l ı ı ı m ı ı yor. .

Doppio cieco contro plaseboda Il testi (çift-kör plasebo kontrollü gıda mücadelesi o DBPCFC) è il allergie di allergie alimentari başına il testi.

Provocazione orali possono essere effetttuati'yi pochi centri specializzati'de solo olarak test ediyorum.

Sınırlı bir test dışında, ağız yoluyla alınabilecek hiçbir şey yok. tal caso il'de test effettuato uno studio medico darebbe risultati falsamente negativi (paziente alerjiko che risulta non alerjiko).

Caso di allergia alimentare'de, di provocazione sono spesso usati qualora le diete di eliminazione abbiano prodotto una completa scomparsa o almeno un notevole miglioramento del quadro Clinico'yu test ediyorum.

Provocazione bronşiyal testi yapın

Il testi di provocazione bronchiale può essere:

  • aspecico con istamina veya metacolina;
  • Spesifik con particolari alerjeni;
  • con esercizio fisico gel fattore scatenante l'asma.

Metacolina ve asmatik olmayan bronşiyal astım provokasyonu derecesinde bir sostanza, asmatik olmayan astımlı değil.

Il testi con metacolina, inalazione di questa sostanza ve l'escuzione di varie spirometrie forzate başına l'assunzione prevede.

Nel testi di provocazione bronchiale con esercizio fisico come fattore scatenante l'asma, il paziente viene sottoposto ad un esercizio fisico per alcuni minuti, come corsa o camminata salite, e ad alcune spirometrie prima lopo sfor 5, 10e iyi dello sforzo.

Provocazione burun testi yapın

Al paziente viene somministrato l'alergene per via inalatory, gel ad esempio un tipo spesifiko di polline tramite spreylenmiş bir quel punto si osserva la reazione del paziente ve ABD'de bir rinomanometro che misura il flusso d'aria le narici entraversaetraversa. teklif al passaggio dell'aria: un flusso d'aria ridotto ve maggiori direnç göstergesi olumlu pozitif test.

Il testi di provocazione congiuntivale

Kontrol altına almanın en iyi yolu 1 o 2 alerjenik dell'estratto alerjene nel sacco congiuntivale di un occhio, uilizzando l'altro come controllo.

Si impiegano, genel olarak, soluzione di albumina içinde estratti allergenici liofilizzati diluiti, a concentrazioni crescenti, iniziando da concentrazioni pari a 1:10.000 – 1:1000 dell'estratto prick testi için; si utilizzano alternativamente i nedeniyle sacchi congiuntivali, con un intervallo di 20 – 30 minuti tra un test e l'altro.

La valutazione Clinica si effettua, come per il test di provocazione nasale, mediante uno skoru (iperemi, lakrimazione, prurito riferito dal paziente). Olayların değerlendirilmesi, olumlu bir durum ve manifesta entro 5-10 dakika.

Se la reazione è molto intensa, si può avere ödem della congiuntiva e delle palpebre, molte cevheri başına persiste anche (fino a 24-48); genel olarak, però, la reazione scompare nel volgere di poche ore.

Intensa positività olarak, la sintomatologia può essere bloccata mediante I'instillazione di vasocostrittori. Bu, basit bir işlemdir.

Onaylanmış bir belge, bir canlı istolojik olarak, her şeyin yerinde olup olmadığının test edilmesinde, uygun olmayan bir şekilde, hücre içi bilgi alanında (dapprima neutro fili, quindi eozinofili ve art arda linfociti) con ampia partecipazione di cellule infiammatorie.

Sul Liquido lacrimale è mümkün olan her şeyi yapabilir, stüdyonun her türlü aracını özgür bırakabilir.

È son durum, dimostrato che, dopo testi di provokazione spesifik, si osserva la karşılaştırmalı di molecole di adesione (ICAM-l) sulle cellule epiteliali della congiuntiva.

Medyante ve “meydan okuma kamerası” ve mümkün olmayan dijital della congiuntiva, onde poter seguire nel temposu nihai reazioni geç, soprattutto a livello vascolare.

Provocazione kutaneyi test edin

Sono il prick testi ve il yama testi. Alerjiye karşı sorumlu olmayan, alerjik olmayan solunum, alerjik olmayan solunum, quindi viene usato soprattutto qualora il medico sospetti una allergia di questo tipo başına Il hıyar testi hizmeti.

Sono sono quelli che soffrono di oculorinite o asma sia nelle forme stagionali che, quelle perenni, oppure quelli che, seguito all'ingestione di alcuni alimenti, manifesto sintomie ve segni quali prurito al, prurito alimenti, segnito, e m e e e e n e n e n e n e l i k e m e l k e l i k e l i m e l k e l i k e l i k e l i k e l i k e l i k i l i k i k i l i k i i k i bir segni, , oculorinite, sintomi gastrointestinali, ödem della glottide, şok anafilattico.

Salvo diversa indicazione medica, è opportuno sospendere nihai terapie antiallergiche yaklaşık olarak bir settimana prima di sottoporsi al test: tali terapie potrebbero infatti alterare l'esame e determinare un risultato "falso negativo", alerjik cio.

Il yama testi, kişi başına alerjiye karşı sorumlu değildir.

Il yama testi è mevcut egzama da dermatit alerjika da contatto e/o dermatite atopik, la quale (nostantize olmayan sia dovuta ad un meccanismo IgE mediato o “reazione di ipersensibilità di I tipo”) olası bir sorun değil. Intorno alle 24 cevher) nell'accumulo di neutrofili, eozinofili ve linfociti T helper: nonostante l'esame più diagnostik için konsigliato quest'ultima il prick testi, anche il yama testi riskleri, yararları, özel neiazione rari assenza di una conclamata reazione di ipersensibilità immediata'da di fase tardiva ve doğrulama.

Salvo çeşitli göstergeler tıbbi, prima di effettuaare il testi ve gerekli sospendere terapie cortisoniche sistemiche (her os o iniezione başına) bir dosaggi medio/alti e/o per periodi prolungati, le quali potrebbero alterare il risultato del testi.

La terapia con antistaminici, al contrario, interferisce olmayan con il risultato del test e può essere mantenuta.

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