Genel bakış: valutazione di ventilazione, respirazione ve ossigenazione
La valutazione delle vie aeree, della ventilazione, della respirazione ve dell'ossigenazione inizia nel momento in carico un paziente'de cui si prende
Sebbene queste valutazioni costituiscano sia la “A” che la “B” dell'ABC, vengono spesso raggruppate insieme a causa della loro karşılıklı dipendenza.
In questa sezione verranno esaminati gli elementi formali della valutazione delle vie aeree e della respirazione e la gestione di base dei problem relativi a questi sistemi.
Geriye Dönme Değeri
Değerler, hasta yatağının temelinde farklı olabilir.
Valutazione del paziente yanıtsız
STATO DELLE VIE AEREE: l'unico indikatore assoluto dello stato delle vie aeree nei pazienti non responsivi è il movimento dell'aria. Vedere la condensa nelle maschere per l'ossigeno, sentire il movimento dell'aria e kullanımı ben della CO2 sono-tidalica sono tutti modi geçerliliğini her assicurarsi che la izlemek havalandırma sia korso'da.
SEGNI DI PERICOLO: russare, gorgogliare, soffocare e tossire sono tutti potenziali indikatörleri ve compromissione delle vie aeree in pazienti non coscienti. Doğrulanmış, sarebbe opportuno riposizionare il paziente o prendere in dikkate alınan interventi sulle vie aeree.
Ben, yanıtsız bir şekilde, tüm'apertura e al mantenimento manuale delle vie aeree.
Ben, travmatik olmayan bir şekilde zarar görmenin her türlüsünü kullanırım.
Mentre i pazienti con lesioni travmatik her şey için uygun Omurga tüm teknikler ve mandibola ile ilgili sono sınırlamalar.
questo modo si evita il potenziale peggioramento di una lezyon omurgasında.
Omurgalı olmayanlar için mümkün değil.
Questo ve rıza.
Valutazione del paziente reativo
Her şeyin başı, her şeyin yeniden değerlendirilmesi için geçerlidir.
Tuttavia, le vie aeree di un paziente possono ossere is anche quando and in grado di conversare.
Corpi estranei all'interno della bocca veya travma al viso e al collo possono comprometrie le vie aeree içinde un paziente che conversa.
Lo stridore è un segno comune di restringimento delle vie aeree, generalmente dovuto a un'ostruzione parziale da parte di un corpo estraneo, un gonfiore o un travma.
È kesin olarak bir fischio acuto durante l'inspirazione gel.
Valutazione della Ventazione
La ventilazione è il movimento dell'aria che entra ed esce dai polmoni attraverso una via aerea libera.
La maggior parte delle osservazioni sulla ventilazione ve concentra sui movimenti del torace.
SEGNI DI VENTILAZIONE ADEGUATA: Solunum ve solunum cihazları için solunum cihazları (normalde 12 ve 20) ve solunum cihazları ve solunum cihazları için solunum cihazları ve solunum cihazları. En iyi solunum cihazları için en uygun solunum cihazıdır. Nei pazienti con ventilatore veya maschera bir sacca, questo non cambia.
SEGNI DI VENTILAZIONE INADEGUATA: segni di ventilazione inadeguata sono meglio suddivisi in segni visivi e segni uditivi.
Segni visivi: I segni visivi spesifiki di una ventilazione inadeguata sono la frequenza respiratoria, il movimento anomalo della parete toracica, l'andamento regolare della respirazione ve il lavoro respiratuio anomalo.
Bradipnea (un RR inferiore a 12): Generalmente è il risultato di una compromissione neurologica, poiché il RR è strettamente controllato dall'ipotalamo, questo è generalmente il segno di una condizione mezar. İlaç aşırı dozda alınmamış, omurgada lezyon yok, beyin lezyonu yok, tıbbi mezarlıkta yok.
Tachipnea (un RR superiore a 20): il più delle volte è il risultato di uno sforzo fisico. Altre, comuni sono la malattia ve l'ostruzione delle vie aeree'ye neden olur. La tachipnea può portare bir squilibri nello stato asido-baz dell'organismo o all'esaurimento dei muscoli respiratori.
APNE: l'assenza di respirazione deve essere trattata con un rakiputazione delle vie aeree seguita da un hızlı avvio della ventilazione meccanica, generalmente tramite maschera con valvola a sacco. Ara sıra bir sorun yaşamadım.
Bir ogni respiro, modo üniforma ve anlam ifade eden bir değişiklik geliştirme. Untravma o una penetrazione possono portare aperti nella parete toracica, a stecche (hareket etme paradossali) oa movimenti paradossali (unsegmento del torace che ve muove verso l'interno-durante l'inspirazione) için bir kanıt.
L'andamento della respirazione deve essere prevedibile. Un pattern che cambia rapidamente o l'assenza di respirazione sono elementi fondamentali.
İlla “lavoro di respirazione” ve her şeyden önce gelir; i pazienti bir riposo, dovrebbero olmayan avere difficoltà a sostenere una conversazione senza fermarsi bir riprendere fiato.
Dovrebbero olmayan kullanım i muscoli del collo o delle costole solunum başına ve solunum başına dovrebbero olmayan sudare o piegarsi.
Segni uditivi: Ben segni uditivi spesifiki di una ventilazione inadeguata sono suoni anomali nel torace, un torace silenzioso o suoni disuguali içinde un lato del torace.
I suoni anomali comunemente uditi nel torace sono lo stridore, il respiro sibilante ei crepitii.
Tüm stridore ve sibilo acuto durante l'inspirazione, di solito nella parte superiore Centrale del Torace, dovuto all'ostruzione delle vie aeree superiori.
Il respiro sibilante è unoono simile, nei campi polmonari inferiori e deriva dall'eccessiva costrizione delle vie aeree inferiori negli asmatici.
Ben crepitii sono proprio questo, un crepitio nei campi polmonari inferiori, dovuto alla presenza di likido negli alveoller, gel ne caso della polmonite o dell'annegamento.
Un torace silenzioso implica un riduzione Significativa del flusso d'aria nei polmoni.
Caso di pneumotorace'da Ciò può verificarsi, asma, ostruzione delle vie aeree veya altre patologie che blokkano le vie aeree e limitano l'espansione polmonare.
Öngörülen solunum maskeleri, tek başına polmone'un tek başına kullanılmasına izin vermiyor; pneumotorace, polmonite ve ostruzione sono le tre, più komunisine neden olur.
Tüm hava akımlarını kontrol etme ve kullanma, solunum cihazlarının en iyi şekilde kullanılmasına izin verir.
La polmonite provoca un “consolidamento” o suoni respiratori più forti in combinazione con crepitii in un'unica area del torace.
L'ostruzione, causata dall'aspirazione di solidi veya likidite, può alterare ve tek başına bir alan del torace bloccando il bronchiolo che porta bir quell'area içinde suoni del respiro.
Tüm fenomenolar ve più komüniteleri için veri toplama, en iyi konumlar için en iyi konumlar, her türlü veriyi içerir.
SINTOMI DELLA VENTILAZIONE INADEGUATA: sintomi della ventilazione inadeguata, bağımsız dalla causa, sono gli stessi. L'organismo sa solo che, non-riceve ossigeno a sufficienza e invia forti segnali autonomici che portano a quanto segue:
Respiro affannoso: Conosciuta anche "şöhret d'aria" veya "dispne" gelir, kesin olarak gelir l'incapacità di sostenere una conversazione o di camminare senza respirare a un ritmo fastidioso.
Tosse: Di solito ve verifica a causa di un'ostruzione a qualsiasi livello delle vie aeree; Bir ostruzioni delle vie aeree superiori è di solito più yoğun ve dramatik, mentre ile ostruzioni delle vie aeree inferiori causano tosse cronica più duratura.
Savaşmak için harekete geçme: Her şeyin üstesinden gelmenin bir yolu var. Sorun, ironi, art arda gelen tüketime ilişkin bilgiler.
VALUTAZIONE DELLE VIE AEREE, SCHEMI SOLUNUMU
Şema düzeni:
Solunum normali.
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Respirazione di Kussmaul: respirazione profonda, lenta e affannosa, talvolta aumentata, risposta all'acidosi metabolika. Artan pH başına CO2'yi en aza indirin. (Reklam esempio, DKA).
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Şema düzensizliği:
Cheyne-Stokes: "Respirazione periodica". Periyodik della profondità ve della frequenza alternati ve periodi di diminuzione della frequenza ve della profondità, ayrı ayrı apne. (Nella respirazione di Cheyne-Stokes, i cluster stessi sono composti da tassi e profondità variabili, che salgono e poi scendono. (Reklam esempio, CHF, TBI).
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Respirazione di Biot: “Respirazione atassica”. Respirazione “a grappolo”: ritmo regolare di grappoli, ogni grappolo con frequenza e ampiezza uniformi, con alcuni periodi apneici sparsi.
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Valutazione della solunum
La respirazione è lo scambio di ossigeno ve livello degli alveoli e, veri la sua natura tamamlayıcı interna, è spesso difficile da valutare.
Sorunları çözmenin doğal bir yolu, solunum sorunları, solunum sorunları, solunum sorunları ve solunum sorunları.
La valutazione della respirazione richiede generalmente informazioni sull'ambiente in cui il paziente è stato trovato
La presenza di una scarsa qualità dell'aria è un segno di potenziali problemi yasal alla respirazione.
Gli spazi chiusi, l'altitudine estremamente elevata ve l'esposizione nota, modo drammatico sul sistema respiratorio'da gaz salınımını etkiler.
Her şeyin en iyisine sahip solunum cihazlarının her biri için ayrı ayrı renkler: cianosi (colorazione blu), pallore (colorazione bianca) ve chiazze (colorazione rosso-violacea) sono reperti comuni comuni che l i m ı ı ı n ı n ı n ı n ı n ı n ı s ı n ı n ı n ı n ı s ı n ı n ı n ı n ı s ı n ı n ı s ı n ı ı ı ı ı s ı s ı n ı ı ı ı ı ı .
Valutazione dell'ossigenazione
L'ossigenazione è l'apporto di ossigeno ai tessuti dell'organismo; Solunum yetersizliği veya solunum yetersizliği, genel durumla uyumlu değil.
La perdita di ossigenazione è il risultato finale dell'insufficienza ventilatoria veya respiratoria.
Bu, della ventilazione ve della ventilazione için geçerlidir.
È gerekli osservare lo stato mentale del paziente, il colore della pelle, la mukoza orale ve kontroller il pulsossimetro.
Lo stato mentale è normale o anormale; la valutazione dello stato mentale ve basa su domande su chi è la persona, che ora/data è, dove si trova e perché è qui.
Altre sezioni'de Lo stato mentale viene esaminato.
Il colore della pelle ve delle mukoz è önemli olmayan gösterge dell'ossigenazione.
Yetersiz solunum, cianosi, pallore o chiazze sono segni di un ridotto apporto di ossigeno.
Infine, il livello di pulsossimetria è la misura più oggettiva dell'ossigenazione, in quanto legge la saturazione dell'emoglobina (SPO2'den gelen raporlar); yanılmaz değildir.
Un paziente con scarsa ossigenazione agli arti può avere un'ossigenazione yeterli ve tam tersi.
Ben pulsossimetri possono essere ingannati anche da spesifik gaz tossici.
Bir vicenda'yı desteklemek için gerekli olan her şeyi doğrulayın.
PULSOSSIMETRIA: La pulsossimetria dovrebbe essere utilizzata gel segno vitale di rutin, ma è controindicata e notorimente inaffidabile in alcune situazioni.
En iyi durumla ilgili topluluklar: ipoperfüzyon, monossido di carbonio ve ipoteria, tutte condizioni che possono Ridurre l'accuratezza del pulsossimetro.
I pulsossimetri sono imperfetti e non sono una misura in tempo reale della saturazione di O2; il sangue deve passare dal cuore ve dai polmoni alla punta delle dita prima di ottenere una lettura.
Ad esempio, un paziente in condizioni di salute relativamente buone potrebbe aver smesso di respirare per un certo periodo di tempo e la lettura della SPO2 potrebbe rimanere relativamente alta per un po' di tempo; ücret dışı beyan yalnız sull'istantanea di una SPO2 gel valutazione affidabile dell'ossigenazione.
Trattare il paziente, il olmayan monitör.
Danışmanlık le istruzioni del produttore per il dispositivo specialo utilizzato. Dikkatli olun semper siti di misurazione alternatifi.
Altri contti önemli nella valutazione delle vie aeree del paziente
POPOLAZIONI SPECIALI: Ben çeşitli pediatri ve geriatri için çeşitli zenginlikler açısından tüm medyanın her şeyiyle ilgili tüm ayrıntılarıyla, gerçek sono kanıtı, farklı sıklıkta, normal ve sık sık, profondità e requalaziitone
- Ben neonati (dalla nascita a 1 mese) 30-60 BPM solunum.
- Ben bambini (da 1 mese ve 12 anni) respirano da 20 a 30 BPM.
- Ben pazienti anziani buona selamı respirano'da 12-18 BPM, quelli'de cattiva selamı 16-25 BPM.
- Ben bir maggiore bisogno di ossigeno, ma quelli con patologie mediche lo hanno ancora di più'yi soggetti anziani hanno semper un maggiore bisogno di ossigeno.
GRAVIDANZA: la gravidanza rende più zor solunum
La maggiore pressione verso l'alto esercitata dal feto in crescita limita il movimento verso il basso del diaframma; Naturalmente, la difficoltà di respirazione aumenta quanto pü la donna ve avanti nella gravidanza.
Nel terzo üç aylık dönem, molte donne fanno un uso maggiore dei muscoli accessori che possono causare la costocondrite.
Sırt üstü yatış (sdraiate veya yatmak) peggiorano la difficoltà respiratoria legata alla gravidanza.
Her şey dahil olmak üzere, her şey dahil olmak üzere, en iyi ihtimalle, en iyi ihtimalle, 45° veya daha üstün bir noktaya gelinmiştir.
Le pazienti con gemelli o tre gemelli possono avere bisogno di ossigeno eki, bir nedensel della crescita önemli bir dell'utero'dur.
Ciò può verificarsi già nel ikinci üç aylık dönem.
VENTILAZIONE MINUTA: kişisel solunumun en basit hali; Ottiene moltiplicando la frequenza respiratoria e il hacim corrente. (RR x TV = Ventilazione Minuta).
Esempio: RR: 12/dk X Volume Tidalico di 500ml = Ventilazione Minuta di 6.000ml/dk veya 6L/dk.
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