Taşikardi, normalden daha hızlı bir kalp atış hızı anlamına gelir. Kalbin doğuştan pili olan sinoatriyal düğümde, iç hız dakikada 60 ila 100 atış arasındadır. Hız dakikada 100 atımı aştığında taşikardi mevcuttur.

Taşikardi tedavi edilirken, öncelikle telafi edici neden. Vücut, azalmış perfüzyonu algıladığında sık bir telafi edici mekanizma olarak artan bir kalp atış hızı kullanma eğilimindedir.

En iyilerden ikisi disritmikler EMT'de ve paraşütçü askeri doktoralet kutusu OKSİJEN ve NORMAL SALİN. Bu tedavilerin her ikisi de başka herhangi bir ilaç kullanılmadan önce denenmelidir. Perfüze olması gereken bir hastada telafi edici bir taşikardiyi ortadan kaldırmak avantajlı değildir. Azalmış perfüzyonun nedenini bulmak optimal olacaktır.

Dikkate alınması gereken bir diğer husus, hastanın hemodinamik stabilitesidir. Stabil olmayan hastalarda organize taşikardik ritimler ile senkronize kardiyoversiyon endikedir. Hastane öncesi hizmet sağlayıcılar arasında konu söz konusu olduğunda bir korku var gibi görünüyor. şok edici insanlar.

The paraşütçü askeri doktor vermek çok daha rahat görünüyor anti-aritmik / disritmik ilaçlar kardiyoversiyon yaptıklarından daha fazla. Bu aslında geriye doğru bir düşüncedir. Kelly Grayson'ın ritmik ilaçlara bakışını düşünün - bunlar seçici kardiyotoksinlerdir. Öncelikle, vücutta doğal olarak bulunmazlar. İkincisi, zamanla metabolize olurlar ve reaksiyon tahmin edilemez olabilir. Üçüncüsü, hücresel depolarizasyona karşı koymak için kullanılırlar.

Miyokardiyumda hücresel depolarizasyon olmadığında ne olduğunu biliyor musunuz? Asistoli - ortak bir yan etki değil, ama asıl meseleyi eve götürüyor değil mi? Yüksek dereceli atriyoventriküler bloklar ve uzun QT sendromu gibi diğer komplikasyonlar da ortaya çıkabilir.

Tersine, senkronize kardiyoversiyonun neredeyse istenmeyen etkileri yoktur. Hızlı çalışır ve gider. Düşünmeniz gereken ilaç, kardiyoversiyondan önce bir çeşit sakinleştirici veya benzodiazapindir.

Daha sonra, hastanın hemodinamik stabilitesini belirledikten sonra, QRS'nin genişliği dikkate alınmalıdır. Hasta stabil ise ve sürekli taşikardidisritmik ilaçlar düşünülebilir.

Karmaşık ritimleri daraltmak için uygulanabilen Cardizem (diltiazem) veya Adenocard (adenosin) gibi ilaçlar geniş QRS ritimlerine sahip kişileri etkili bir şekilde ÖLDÜRDÜĞÜ için QRS genişliğini belirlemek önemlidir.

Bir 'ventriküler taşikardi' algoritması olmadığına dikkat edin? 'Geniş QRS'yi belirtir ve aşağıda' belirsiz ritmi 'listeler. Bu önemli bir kavramdır. Genişse ve kökeninden emin değilseniz, Aksi kanıtlanmış olana kadar ventriküler taşikardi.

Bunun bir başka nedeni WCT rehberi ve değil ventriküler taşikardi kılavuzu WPW (wolff parkinson beyaz sendromu) gibi durumlardan kaynaklanmaktadır. WPW ile, QRS kompleksinin genişlemesine neden olan bir delta dalgası mevcut olabilir.

Bu önemlidir çünkü adenosin ve Cardizem WPW'li hastalara uygulanmamalıdır. Amiodaron'un WPW ile güvenli olup olmadığı konusunda tartışmalar var, ancak şu an itibariyle Amerikan Kalp Derneği bunu güvenli bir seçenek olarak görüyor.

Hatırlanması gereken noktalar:

• Telafi edici taşikardi için O2 ve sıvılar
•  Senkronize kardiyoversiyon SAFER seçeneğidir
• QRS geniş V-tach olarak ele alınırsa