Tüberküloz ve HIV'in her biri Güney Afrika'da COVID-19'un ölüm oranının iki katından fazladır. Lancet, COVID-19'un tüberküloz ve HIV hizmetlerinden faydalanabileceğini varsaydı.

Tüberküloz, HIV ve COVID-19 arasındaki biyolojik etkileşimlerin yanı sıra sağlık sistemi faktörleri, COVID-19'un savunmasız popülasyonlar üzerindeki etkisine katkıda bulunur. 17 milyondan fazla insan dünya çapında COVID-19 ile sözleşme imzaladı. Yarım milyondan fazlası öldü. Lancet Modelleme verilerinin COVID-19, 6 yılına kadar 2025 milyondan fazla tüberküloz ölümünü tetikleyebilir, azalmış tanı, tedavi başlangıcı ve başarılı tedavi tamamlanması ile. Aynı, 6 aylık bir kesinti antiretroviral tedavi (SANAT) HIV için teslimat yarım milyon ek ölümle sonuçlanabilir. Bir yıl boyunca Sahra-altı Afrika'da anneden çocuğa bulaşma olduğundan, bu durum önümüzdeki 40 yıl içinde mortaliteyi% 5'a kadar artırmaktadır.

 

COVID-19, Güney Afrika'daki HIV ve tüberküloz senaryosunu nasıl etkiliyor?

Uyuşturucunun kesintiye uğraması nedeniyle uyuşturucu direnci, bu kökleşmiş salgın hastalıkların yönetim maliyetlerinin yükseltilmesine yol açabilir. Modellemenin sınırlamaları olmasına rağmen, COVID-19'un her iki hastalık üzerinde de kalıcı bir olumsuz etkisi olacaktır.

Günümüzde, Güney Afrika'daki tüberküloz ve HIV son 10 yılda başarıyla yönetilmektedir. Ancak bu kazanımlar artık COVID-19 tarafından tehdit ediliyor. Güney Afrika Sağlık Bakanlığı ve Médecins Sans Frontières, yirmi yıl boyunca, Güney Afrika'nın Batı Burnu'ndaki Khayelitsha ilçesinde bulunan HIV ve ilaca dirençli tüberküloz servis dağıtımına karşı toplum temelli bir desteği destekledi.

COVID-19, Batı Cape'teki en yüksek koronavirüs yüklerinden birine sahip olan Khayelitsha'yı etkiliyor ve bu da Güney Afrika'nın bilinen vakalarının yarısından fazlasını oluşturuyor. Neden olduğu aksaklıklar acil müdahale gereksiz olabilecekleri vurgula tüberkülozlu ve HIV'li insanlar arasındaki sağlık sistemi etkileşimleritesis bazlı danışmanlık dahil, uzun klinik bekleme süreleri almak ilaçlar, klinik olarak iyi olan hastalar için bile.

Peki, COVID-19 önlemleri bu durumu iyileştirmeye nasıl yardımcı olabilir?

Korunmasız kişileri korumak için klinik katılımı azaltma ve maruziyeti azaltma ihtiyacı sağlık işçiler aynı zamanda inşa etmek için bir fırsattır evde bakım, toplum ve kendi kendine uygulanan tüberküloz tedavisini güçlendirmek, ilaç alımını daha fazla merkezden uzaklaştırmak ve ART ve maruziyet öncesi profilaksi ilaç yedeklerini uzatmak.

Bu durum, verimsiz, paternalist politika ve uygulamaları dönüştürmek için olumlu, uzun vadeli, sistematik bir değişim fırsatı sunmaktadır. Örneğin, tarafından telefonla klinik veya danışmanlık danışmanlığı sağlamak hem sağlık hizmeti sunucuları hem de alıcılar için teması azaltırken hastaları desteklemek için.

Özellikle, COVID-19 müdahaleleri de tüberküloz ve HIV hizmetlerini geliştirmek. Örneğin, topluluk ağları COVID-19 taraması destek için yeniden kullanılabilir tüberküloz ve HIV. Ek desteğe ihtiyaç duyan bireylerin belirlenmesi, tüberküloz taramasını ve kendi kendine HIV testini genişletmenin bir adımıdır. İkinci adım yeni vakaları birbirine bağlamak veya bakım için hasta takibi.

COVID-19 için damgalama azaltma kampanyaları da olumlu mesajları kucakla HIV ve tüberküloz hakkında.
Tersine, COVID-19 salgını, ilaç tedariğinin azalması ve personel yetersizliği gibi sistemik zayıflıklara maruz kalmıştır. Bu gerekli olacak özel sağlık sisteminin güçlendirilmesi ve önemli yatırımlar düzeltmek.

COVID-19 ayrıca tüberküloz ve HIV ile yaşayan bireylerin aşırı ekonomik kırılganlığıve önümüzdeki yıllarda her iki hastalığın da sosyoekonomik etkenlerini ve etkilerini azaltma taahhüdü sürdürülmelidir.

COVID-19 beklenmedik bir salgın olsa ve birçok ülke inancını harap etmiş olsa bile, Güney Afrika buna karşı güçlü ve kendinden emin bir politik tepki gördü. Bu, diğer hastalıklara genel bakışta çok önemlidir.

 

KEŞFEDİN

Güney Afrika, Başkan Ramaphosa'nın ulusla konuşması. COVID-19 hakkında yeni önlemler

Küba COVID-200 ile yüzleşmek üzere Güney Afrika'ya 19 sağlık görevlisi ve hemşire gönderdi

HIV 'daha hafif bir forma' dönüşüyor

Diyaliz ünitelerinde enfeksiyon önleme ve kontrol. Hindistan Hükümeti'nin IPC yönergeleri nelerdir?

Lancet: COVID-19 pandemisinden tüberküloz ve HIV servislerine potansiyel teminat yararlarının bir özeti paneli.