Klinik inceleme: Akut respiratuar distres sendromu

Akut respiratuvar distres sendromu (ARDS) potansiyel olarak yıkıcı akut inflamatuar şekli akciğer yüksek yaralanma kısa süreli ölüm oranı ve hayatta kalanlar arasında önemli uzun vadeli sonuçlar.

Bu derlemede destekleyici bakımın önemi, özellikle ventilatör desteği ve yardımcı tedaviler için mevcut kanıt tabanı akut solunum zorluğu sendrom (ASSS).

 

Akut solunum sıkıntısı sendromu üzerine klinik inceleme: özet

Destekleyici bakım, özellikle mekanik havalandırma, Bu desteğin amaçları son yıllarda değişse de - terapinin temel taşı - normal fizyolojik parametrelerin korunması yeterli gaz değişimi sağlarken ventilatör kaynaklı akciğer hasarından kaçınmak için.

Böyle bir stratejinin temel bileşenleri arasında, gelgit hacimlerini ve hava yolu basınçlarını sınırlandırarak akciğer aşırı gerilmesinden kaçınmak ve pozitif veya ekspiratuar son basınç basıncının kullanılması akciğer alımı manevraları şiddetli ARDS olan hastalarda.

Yardımcı terapiler tartışılan farmakolojik teknikleri (örneğin, vazodilatatörler, diüretikler, nöromüsküler blokaj) ve farmakolojik olmayan teknikleri (örneğin yüzüstü pozisyon, alternatif ventilasyon modları) içerir.

ARDS ilk olarak 1967'de tanımlanmıştır ve yoğun bakım hastalarında sık görülen bir klinik problemdir. Sendrom, yaklaşık% 45'lik kısa süreli mortalite ve önemli uzun süreli morbidite ile ilişkilidir. Kritik bakım topluluğu için hem önemli bir klinik sorun hem de araştırmanın odağı olmasına rağmen, ARDS'nin tanımlanması zor ve önemli bir tartışma kaynağı olmaya devam etmektedir.

1994 Amerikan-Avrupa konsensüs kriterlerini kullanarak ARDS, göğüs radyografisinde yaygın pulmoner infiltratlar, hipoksemi ve yüksek pulmoner kılcal kama basıncı veya sol atriyal hipertansiyonun diğer kanıtlarıyla tanımlanmıştır.

ARDS'nin yeni Berlin Tanımı, akut solunum sıkıntısı sendromunu hafif, orta veya şiddetli olarak sınıflandırır ve önceki tanımda belirgin hale gelen bir dizi sorunu ele almak için tasarlanmıştır.

 

AYRICA OKUYUN

Solunum sistemimiz: vücudumuzun içinde sanal bir tur

COVID-19 hastalarında entübasyon sırasında trakeostomi: güncel klinik uygulama üzerine bir araştırma

FDA, Recarbio'yu hastane kaynaklı ve ventilatörle ilişkili bakteriyel pnömoniyi tedavi etmek için onayladı

 

KAYNAK

Bunları da beğenebilirsin