Boğaz ağrısı: ne zaman streptokok neden olur?
Streptokokun neden olduğu boğaz ağrısı, faringeal sürüntü ile teşhis edilmeli ve antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Ciddi komplikasyonlara neden olabilir
Çoğu durumda boğaz ağrısı viraldir ve bu nedenle antibiyotiğe ihtiyaç duymaz.
Genellikle, bir virüsün neden olduğu boğaz ağrısına soğuk algınlığı, konjonktivit, ses kısıklığı veya ishal gibi diğer semptomlar eşlik eder.
Boğazda plak olması durumunda, önce streptokok için faringeal sürüntü almadan çocuğa antibiyotik verilmemelidir.
Streptokokal farengotonsillit, antibiyotik tedavisi gerektiren tek hastalıktır.
Antibiyotik her zaman Amoksisilin'dir.
Boğaz ağrısı: nedir ve neden olur
Hastalık, üst solunum yolu enfeksiyonu olduğunda çocuklarda ve yetişkinlerde en sık görülen semptomlardan biridir.
Çoğu durumda, boğaz ağrısı viral bir kökene sahiptir ve bu nedenle antibiyotik gerektirmez.
Her 3 çocuktan sadece 10'ünde A grubu streptokokların neden olduğu boğaz ağrısı görülür.
Boğaz ağrısı belirtileri
Boğaz ağrısının tipik ağrısı, yalnızca farenksi (farenjit) veya bademcikleri (farengotonsillit) içerebilen bir iltihaplanma belirtisidir.
Genellikle, virüslerin neden olduğu farenjit ve farengotonsillite, soğuk algınlığı, konjonktivit, ses kısıklığı veya ishal gibi diğer tipik viral hastalık belirtileri eşlik eder.
Boğaz ağrısı durumunda bademciklerin hacmi artabilir, kızarabilir ve beyazımsı bir malzeme ile kaplanabilir.
Teknik terim eksüdadır: Bunlar, bağışıklık sisteminin enfeksiyona verdiği tepkinin neden olduğu sözde beyazımsı plaklardır.
Plaklar streptokok ile eş anlamlı değildir.
Viral orijinli faringotonsillitte de (örn. mononükleozda veya adenovirüs enfeksiyonlarında) ortaya çıkabilirler.
Bu nedenle bademcikler üzerinde plaklar varsa, öncelikle sürüntü ile strep kontrolü yapılmadan asla antibiyotik başlanmamalıdır.
Pediatri: streptokok ne zaman?
Ne yazık ki, en deneyimli çocuk doktoru bile bir muayeneden streptokokal streptokokun farengotonsillitten sorumlu olup olmadığını kesin olarak söyleyemez.
Tanı için streptokok varlığı sürüntü ile gösterilmelidir.
Grup A beta hemolitik streptokokal farengotonsillit (SBEGA), antibiyotik tedavisi gerektiren tek hastalıktır.
Önce bir sürüntü alınmadıkça antibiyotik tedavisine asla başlanmamalıdır.
NETWOK'TA ÇOCUK BAKIMI PROFESYONELLERİ: ACİL DURUM FUARI'NDA SAĞLIK STANDINI ZİYARET EDİN
Pediatrik boğaz ağrısının tedavisi ve önlenmesi
Tedavi boğaz ağrısını kısaltabilir ve hafifletebilir, ancak esas olarak romatizmal hastalık, akut enfeksiyon sonrası glomerülonefrit veya PANDAS (Streptokok Enfeksiyonlarıyla İlişkili Pediatrik Otoimmün Nöropsikiyatrik Bozukluklar) gibi komplikasyonları önlemeyi amaçlar.
Ateş, eklem ağrısı ve şişlik ile kendini gösteren ve sıklıkla kalbi tutan romatizmal hastalık, A grubu beta-hemolitik streptokok enfeksiyonundan sonra ortaya çıkar.
En sık 5-15 yaş arası çocukları etkilerken, 4 yaş altı nadirdir.
Romatizmal hastalıktan korunmak için boğaz ağrısının başlamasından itibaren 9 gün içinde antibiyotik tedavisine başlanmalıdır.
Bu yüzden acelemiz yok: antibiyotiğe başlamak için swabın sonucunu güvenle bekleyebiliriz.
Boğaz ağrısı, tercih edilen antibiyotik her zaman Amoksisilin'dir.
Streptokokların %80'i makrolid sınıfına (Klaritromisin veya Azitromisin gibi) ait antibiyotiklere dirençlidir ve bu nedenle kaçınılmalıdır.
Akut enfeksiyon sonrası glomerülonefrit, koyu renkli idrar görünümü, kırmızı kan hücrelerinin varlığının bir işareti, arteriyel hipertansiyon, şişme (ödem) ve idrar çıkışının daralması (diürez) ile karakterizedir.
PANDAS, tiklerle ilişkili olan veya olmayan obsesif-kompulsif bir bozukluğun ortaya çıkması ile karakterize edilir.
Streptokok taşıyıcılarının yüksek bir sıklığı vardır.
Başka bir deyişle, bakteri, gerçek bir enfeksiyona neden olmadan çocukların %5 ila %20'sinin boğazında bulunur.
Streptokok taşıyıcılarında tedavi tamamen etkisizdir.
Bu nedenle, sürüntü pozitif olan ancak semptomu olmayan (yani boğaz ağrısı ve ateşi olmayan) bir çocuğu tedavi etmenin bir anlamı yoktur.
Aynı nedenle, antibiyotik tedavisinin sonunda sürüntü yapmak da boşunadır.
Ayrıca Oku:
Lenfoma: Hafife Alınmaması Gereken 10 Alarm Çanı
Hodgkin Dışı Lenfoma: Heterojen Bir Tümör Grubunun Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi
Lenfadenomegali: Büyümüş Lenf Düğümlerinde Ne Yapılmalıdır?
Boğaz Ağrısı: Strep Boğazı Nasıl Teşhis Edilir?