Tıpta iç kanama (iç kanama veya 'iç kanama'), bir kan damarından veya kalpten sızan kanın döküldüğü ve vücudun içinde birikebildiği bir kanama tipini ifade eder.

Bu, dış kanamayı "iç" kanamadan ayıran ana özelliktir: ikinci durumda, bir kan damarından sızan kan vücudun dışına dökülür.

Tipik iç kanama örnekleri şunlardır:

• gastrointestinal kanamalar: gastrointestinal sistemin bir bölümünü, yani yemek borusu, mide, duodenum, ince bağırsak, kolon-rektum ve anüsü etkileyen;
• hemoperitoneum: periton içinde kanama;
• hemoperikardiyum: iki perikardiyal yaprakçık arasında kanama;
• hemotoraks: masif plevral kanama.

İç kanama nedenleri

İç kanama, bir damar veya arterin yaralanmasından kaynaklanabilir.

Damar yaralanması da çok sayıda hastalık ve durumdan kaynaklanabilir.

İç kanama çok sıklıkla, örneğin bir araba kazasında meydana gelen ani yavaşlamalar gibi travmatik bir olayın sonucu olarak ortaya çıkar.

İç kanamaya yol açan nedenler çoktur:

• bir damarın travma ile yırtılması;
• damardan anormal kan sızması;
• duvar hasarı nedeniyle damarın iç yapılarının korozyonu.

Bu olaylara aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle neden olunabilir ve/veya kolaylaştırılabilir:

• trafik kazaları, ateşli silah yaralanmaları, bıçak yaraları, keskin nesnelere karşı künt travma, ampütasyon, bir veya daha fazla kemiğin ayrışmış kırılması vb. gibi çeşitli türlerdeki travmalar;
• kan damarı hastalıkları, örneğin vaskülit, ateroskleroz, diseksiyon veya yırtılmalı anevrizma;
• kardiyovasküler patolojiler: arteriyel hipertansiyondaki bir artış, örneğin, başka bir patoloji tarafından zaten zayıflamış bir kan damarına zarar verebilir;
• Ebola virüsü veya Marburg virüsünün neden olduğu gibi çeşitli viral, bakteriyel ve paraziter enfeksiyonlar;
• pıhtılaşma hastalıkları, yani kan pıhtılaşma hastalıkları;
• çeşitli kanser türleri, örneğin kolorektal, akciğer, prostat, karaciğer, pankreas, beyin veya böbrek kanseri;
• ülserasyon varlığı, örneğin perfore mide ülseri;
• cerrahi: doktor hatası nedeniyle kan damarı yaralanması.

İç kanama ayrıca şu yollarla da teşvik edilebilir:

• varsayılan olarak yetersiz beslenme;
• scurvy;
• otoimmün trombositopeni;
• ektopik gebelik;
• malign hipotermi;
• Yumurtalık kistleri;
• K vitamini eksikliği;
• hemofili;
• ilaçlar.

İç kanama belirtileri ve belirtileri

İç kanama durumunda, semptom ve bulgular kan kaybının türüne, yerine ve şiddetine bağlı olarak çok çeşitli olabilir.

Bir iç kanamanın olası semptom ve bulguları şunlar olabilir:

• vasküler lezyon bölgesinde ağrı
• solgunluk;
• arteriyel hipotansiyon (kan basıncında azalma);
• ilk telafi edici taşikardi (erken aşamalarda basınç kaybını telafi etmeye çalışan kalp hızında artış);
• ilerleyici bradikardi (kalp hızında azalma);
• ilk takipne (artan solunum hızı);
• ilerleyici bradipne (solunum hızında azalma);
• dispne (hava açlığı);
• diürez kasılması;
• uyuşukluk;
• bilinç kaybı (bayılma);
• konsantrasyon kaybı;
• zayıflık;
• anksiyete;
• amnezi;
• yoğun susuzluk;
• bulanık görüş;
• hipotermi (vücut ısısında azalma);
• soğukluk hissi;
• Soğuk ter;
• titreme;
• genel halsizlik;
• karışıklık hissi;
• anemi;
• baş dönmesi;
• sinir sistemi anormallikleri (motor ve/veya duyusal eksiklikler);
• anüri;
• hipovolemik hemorajik şok;
• koma;
• ölüm.

Bir kanamanın şiddeti

Bir kanamanın şiddeti birçok bireysel faktöre (hastanın yaşı, genel durumu, patolojilerin varlığı vb.), kanamanın bulunduğu bölgeye, doktorun ne kadar hızlı müdahale ettiğine ve hepsinden önemlisi ne kadar kan kaybedildiğine bağlıdır.

En hafif semptomlar (solunum hızında hafif bir artış ile hafif psişik ajitasyon) yetişkinlerde 750 ml'ye kadar küçük kan kaybıyla ortaya çıkar.

Sağlıklı bir yetişkinde dolaşımdaki kan miktarının 4.5 ile 5.5 litre arasında olduğunu unutmayın.

Bir yetişkinde kan kaybı 1 ila 1.5 litre arasındaysa semptomlar daha belirgin hale gelir: halsizlik, susuzluk, kaygı, bulanık görme ve solunum hızında artış meydana gelir, ancak – kanama durdurulursa – hastanın hayatı tehlikede DEĞİLDİR. .

Erişkinlerde kaybedilen kan miktarı 2 litreye yaklaşırsa baş dönmesi, kafa karışıklığı ve bilinç kaybı olabilir.

Bu durumda bile, zamanında önlem alınırsa, hasta genellikle hayatta kalır.

Erişkinlerde 2 litreden fazla kayıplarla kan kaybından koma ve ölüm meydana gelebilir.

2 litreden biraz daha fazla kayıpla, kanama hemen durdurulur ve kan verilirse hasta hala hayatta kalabilir.

Hasta çocuk ise bu değerler azalır.

Tedavi

Şiddetli iç arter kanaması durumunda, hastanın ölümünü önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlanmalıdır.

İlk tedavi, pıhtılaşma sürecinin faydasını kaybetmemek için çıkarılmaması gereken bir kan damarının yırtılma noktasının yukarısında kompresyondur.

Tedavi cerrahidir: Damar cerrahı onu onarmak için lezyon seviyesinde müdahale etmek zorunda kalacaktır.

Hipovolemi ve hipotermi, kan ve sıvıların yoğun olarak yeniden verilmesiyle önlenmelidir.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Karın Ağrınızın Sebebi Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Bağırsak Enfeksiyonları: Dientamoeba Fragilis Enfeksiyonu Nasıl Bulaşır?

Akut Karın: Anlamı, Tarihçesi, Tanı ve Tedavisi

Solunum Tutulması: Nasıl Ele Alınmalıdır? Genel Bakış

Serebral Anevrizma Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Beyin Kanaması Şüpheli Belirtiler Nelerdir? Sıradan Vatandaş İçin Bazı Bilgiler

Kaynak:

Çevrimiçi Tıp