İlaç alerjileri: Belirtileri nelerdir ve nasıl teşhis edilir?
İlaç alerjileri esas olarak yetişkin hastaları etkileyen bir sorundur, çünkü yıllar içinde bir veya daha fazla ilacı o kadar çok sayıda almışlar ki, onlara karşı duyarlı hale gelmişlerdir.
Bu alerji türü, özellikle alerjik reaksiyonları tetikleyen immünolojik mekanizmalara genetik yatkınlığı olan kişileri etkiler ve ne yazık ki bunları öngörücü testler kullanarak ilk reaksiyondan önce tespit etmek mümkün değildir.
İlaç alerjilerinin belirtileri
İlaç alerjisi hakkında konuştuğumuzda, belirli bir ilaca karşı, hasta o ilacı her aldığında tekrarlayacak olan belirli bir ters reaksiyon tipini kastediyoruz.
Alerjik reaksiyonun karakteristik semptomları kutanöz olabilir, yani kurdeşen ve mukoza zarının şişmesi (anjiyoödem), çoğunlukla dudaklar ve göz kapakları çevresinde veya sistemik olabilir.
Sistemik semptomlar solunum ve kardiyovasküler sistemleri içerir ve hasta astım krizine benzer bir nefes darlığı hissi ve ciddi vakalarda bayılmaya neden olabilecek kan basıncında düşme yaşayabilir.
Bir ilaç alerjisinin en ciddi sonucu, yaşamı tehdit eden ancak neyse ki oldukça nadir görülen şoktur.
Semptomlar genellikle ilacı aldıktan sonra birkaç on dakika içinde ortaya çıkar.
Daha az yaygın, ancak yine de mümkündür, ilacı aldıktan günler sonra ortaya çıkan geç alerjik reaksiyonlardır.
Geç reaksiyon durumunda, semptomlar alerjik reaksiyonlarınkine benzer olmayacaktır: cildi de etkileyebilirler, ancak kurdeşenlerden farklı belirtilerle ve karaciğer de dahil olmak üzere diğer organların potansiyel tutulumu ile.
En yaygın ilaç alerjileri
Yaygın ilaç alerjileri arasında penisilin bazlı antibiyotikler ve NSAID'ler (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar) bulunur.
Diğer olası alerjiler, hem genel hem de lokal anesteziklere ve CT ve MRI gibi tanı testleri için kullanılan kontrast maddelerine karşıdır.
Genel olarak, bir kişinin tek ilaç kategorisine alerjisi vardır, oysa birkaç ilaca birlikte alerji daha nadirdir.
Çoğu zaman, farklı ilaçlar alırken ortaya çıkan semptomlara, mevcut alerjilerle ilişkili olabilen ilacı oluşturan aktif olmayan maddeler olan eksipiyanlar neden olur.
Alerjik reaksiyonu tetikleyen mekanizmalara yatkınlık genetik olsa da, polen veya gıdaya alerjisi olan hastaların ilaç alerjisi geliştirme riskinin yüksek olmadığını belirtmek önemlidir.
İlaç alerjisi nasıl teşhis edilir
İlaç alerjisinden şüphelenilmesi durumunda ilk adım en kısa sürede bir alerji uzmanına danışmaktır.
Muayene sırasında doktor, hangi ilaçların hastanın vücudu tarafından tolere edildiğini ve hangilerinin tolere edilmediğini belirlemek için semptomlar ve hastanın aldığı ilaçlar arasındaki ilişkiyi değerlendirecektir.
Uygun görülmesi halinde uzman, şüphelenilen ilaçlar için ilaca özel ek alerji testleri yapacaktır.
Penisilinler gibi bazı ilaçlar için testler cilt alerji testleridir, ancak çoğu tedavi için alerji testi daha karmaşıktır ve ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir.
Söz konusu testler 'oral provokasyon' testleri olarak bilinir ve ilacın önce düşük dozda, ardından düzenli aralıklarla miktarı artırılarak kontrollü ağızdan alınmasını içerir.
Bu şekilde, yakın tıbbi gözetim altında, alerjik reaksiyon değerlendirilebilir, tomurcuklanabilir ve ciddi reaksiyon riski en aza indirilebilir. Muayene yaklaşık üç saat sürer, ardından yaklaşık iki saat gözlem yapılır.
Teşhis muayenelerinin sonunda, alerji uzmanı hastaya hangi ilaçlardan kaçınması gerektiğini (aynı aktif bileşen birkaç formülasyonda bulunabilir), hangisini alternatif olarak seçeceğini ve alerjik bir reaksiyon meydana gelirse ne yapacağını söyleyecektir.
Ayrıca Oku:
Güney Afrika ve Ruh Sağlığı Uyuşturucu Kıtlığı: Yeni “Gölge Salgınlarını” Besliyor mu?
Alzheimer: FDA, 20 Yıl Sonra Hastalığa Karşı İlk İlaç Aduhelm'i Onayladı