Kalp Durmasından Sonra Beyin Aktivitesi Ne Kadar Sürer?

Kardiyak arrest, kalbin atmayı bıraktığı feci bir olaydır. Bu, vücudun hayatta kalmak için ihtiyaç duyduğu oksijenden yoksun olduğu anlamına gelir.

Amerikan Kalp Derneği, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 356,000'den fazla hastane dışı kalp durması vakasının meydana geldiğini bildirmektedir.

Bunların yaklaşık %90'ı ölümcüldür.1

Yüksek ölüm riskinin ötesinde, önemli bir endişe, uzun süreli oksijen yoksunluğunun beyin üzerindeki etkisi ve kalbin durmasından sonraki üç dakika içinde meydana gelebilecek hasardır.

Bu makale, kalp durması sırasında beyne giden oksijen kesildiğinde ne olduğunu ve bir kişi canlandığında görülen yaygın semptomları araştırıyor.

Ayrıca hasar gören dokularda kan akışı yeniden başladığında ortaya çıkan sorunlara da bakar.

Kalp Durması Sırasında Ne Olur?

Bir kişi kalp durması sırasında hızla bilinçsiz hale gelir.

Bu genellikle kalp atmayı bıraktıktan sonra 20 saniye içinde olur.

Çalışması gereken oksijen ve şekerler olmadan beyin, solunum ve organ işlevini sürdürmek için gereken elektrik sinyallerini iletemez.

Bu, hipoksik-anoksik hasara (HAI) yol açabilir.

Hipoksi, kısmi oksijen eksikliği anlamına gelirken, anoksi, toplam oksijen eksikliği anlamına gelir. Genel olarak, oksijen kaybı ne kadar eksiksiz olursa, beyne verilen zarar o kadar şiddetli olur.

Kalp durması ile, beynin kan akışına bağlı olan tüm bölümleri, başarısızlığından etkilenir.

Anoksiden kaynaklanan bir yaralanmaya yaygın beyin hasarı denir.

Beynin yaralanmaya en açık bölümleri arasında anıların depolandığı temporal lob bulunur.

Tarihçesi

Kardiyak arrest meydana geldiğinde, kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) iki dakika içinde başlatılmalıdır.

Üç dakika sonra, küresel serebral iskemi - tüm beyne kan akışının olmaması - giderek daha da kötüleşen beyin hasarına yol açabilir.

Dokuz dakikaya kadar ciddi ve kalıcı beyin hasarı olması muhtemeldir. 10 dakika sonra, hayatta kalma şansı düşüktür.

Bir kişi canlandırılsa bile, her 10 kişiden sekizi komada olacak ve bir miktar beyin hasarı yaşayacak.

Basitçe söylemek gerekirse, beyin oksijenden ne kadar yoksun kalırsa, hasar o kadar kötü olur.

Canlandırma ve Semptomlar

İnsanların defibrilatörlere hızlı erişimi olan bir hastanede veya başka bir yerde başarılı bir şekilde hayata döndürülmeleri daha olasıdır.

Bunlar, kalbi yeniden başlatmak için göğse elektriksel uyarılar gönderen cihazlardır.

Bu cihazlar birçok işyerinde, spor sahasında ve diğer halka açık yerlerde bulunur.

Bir kalp durması çok hızlı bir şekilde tedavi edildiğinde, bir kişi hiçbir yaralanma belirtisi olmadan iyileşebilir.

Diğerleri hafif ila şiddetli hasara sahip olabilir.

Hafıza, apoksiden en derinden etkilenir, bu nedenle hafıza kaybı genellikle hasarın ilk işareti olacaktır.

Diğer semptomlar, hem fiziksel hem de psikiyatrik, bariz olabilir, bazıları ise sadece aylar veya yıllar sonra fark edilebilir.

Yeniden canlanan ve komada olmayan kişilerde kalp durması, apoksiye neden olabilir:

  • Şiddetli hafıza kaybı (amnezi)
  • İstemsiz kas kasılmaları (spastisite)
  • Kas kontrolünün kaybı
  • Hareketlilik kaybı ve ince motor kontrolü
  • İdrar Kaçırma
  • Bozulmuş konuşma
  • Kişilik değişiklikleri
  • Yer, kişi veya zaman konusunda oryantasyon bozukluğu

Bazı semptomlar zamanla düzelebilir.

Ancak diğerleri kalıcı olabilir ve bir kişinin ömür boyu yardımlı bakım altında olmasını gerektirebilir.

Koma

Kalp krizi geçirdikten sonra komada olan kişilerde genellikle beynin farklı bölümlerine zarar verilir, örneğin:

  • Beyin zarı
  • Denizatı
  • Beyincik
  • Bazal ganglion

Hatta belkemiği kordon bazen hasar görecektir.

12 saat veya daha uzun süre komada kalan kişiler genellikle düşünme, hareket ve duyu ile ilgili kalıcı sorunlar yaşarlar.

İyileşme genellikle eksik ve yavaş olacak ve haftalar ila aylar sürecektir.

En ciddi şekilde etkilenen insanlar, daha uygun bir şekilde tepkisiz uyanıklık sendromu (UWS) olarak bilinen vejetatif bir duruma gelebilirler.

UWS'li kişilerde gözler açılabilir, istemli hareketler olabilir ancak kişi tepki vermez ve çevresinden habersizdir.

Reperfüzyon hasarı

Vücuttaki kan akışının yeniden sağlanmasına reperfüzyon denir.

Kişiyi canlandırmanın ve beyin hasarını önlemenin veya sınırlamanın anahtarıdır.

Ancak bu meydana geldiğinde, hasarlı doku bölgelerine ani kan hücumu yaralanmaya neden olabilir.

Kan akışını yeniden başlatmak kritik hedef olduğu için mantıksız görünebilir.

Ancak kalp durması sırasında oksijen ve besin eksikliği, kan akışı geri geldiğinde beyne oksidatif stres yerleştirir, çünkü toksinler zaten hasar görmüş dokulara taşar.

Bunun neden olduğu iltihaplanma ve sinir hasarı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi semptomu tetikleyebilir:

  • Şiddetli baş ağrıları veya migren
  • Nöbetler
  • Vücudun bir tarafında zayıflık veya felç
  • Bir gözde görme kaybı veya körlük
  • Duyulan veya konuşulan şeyleri anlamada zorluk
  • Çevrenizin bir tarafının farkındalığının kaybı (yarı uzamsal ihmal)
  • Bulanık veya karışık konuşma
  • Baş dönmesi veya baş dönmesi
  • Çift görme
  • Koordinasyon kaybı

Bu semptomların şiddeti, kişinin ne kadar süre oksijensiz kaldığıyla yakından bağlantılıdır.

Diğer faktörler, beyni ve kardiyovasküler sistemi etkileyen önceden var olan koşulları içerir.

Kalp durması hakkında özet

Kalp durduğunda, vücuda pompalanan kan akışı da durur.

Kan hücreleri tarafından taşınan oksijen eksikliği nedeniyle beyin hasarı dakikalar içinde başlayacaktır.

Kardiyak arrest genellikle hastane ortamı dışında ölümcüldür, ancak yeniden canlananların bile ciddi ve kalıcı etkileri olabilir.

Kalbi yeniden başlatmak ve bu feci etkileri sınırlamak için hızlı hareket etmek önemlidir.

Referanslar:

  1. Benjamin EJ, Virani SS, Callaway CW ve ark. Kalp hastalığı ve felç istatistikleri-2018 güncellemesi: Amerikan Kalp Derneği'nden bir raporDolaşım. 2018;137(12):e67-e492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
  2. Medline Plus. serebral hipoksi.
  3. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. Koma Bilgi Sayfası.

Ek Okuma

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Telafi Edilmiş, Dekompanse ve Geri Dönüşü Olmayan Şok: Ne oldukları ve Ne Belirledikleri

Sörfçüler İçin Boğulma Canlandırma

Şok için Hızlı ve Kirli Kılavuz: Telafi Edilmiş, Dekompanse ve Geri Dönülemez Arasındaki Farklar

Defibrilatör: Nedir, Nasıl Çalışır, Fiyat, Voltaj, Manuel ve Harici

Hastanın EKG'si: Basit Bir Şekilde Elektrokardiyogram Nasıl Okunur

Ani Kalp Durmasının Belirtileri ve Belirtileri: Birinin CPR'ye İhtiyacı Olduğunu Nasıl Anlarsınız?

Kalp İltihapları: Miyokardit, Enfektif Endokardit ve Perikardit

İnmenin Nedenini Hızla Bulmak – Ve Tedavi Etmek – Daha Fazlasını Önleyebilir: Yeni Yönergeler

Atriyal Fibrilasyon: Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler

Wolff-Parkinson-White Sendromu: Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Ani Taşikardi Bölümleriniz Var mı? Wolff-Parkinson-White Sendromundan (WPW) muzdarip olabilirsiniz

Yeni Doğanın Geçici Takipnesi: Neonatal Islak Akciğer Sendromuna Genel Bakış

Taşikardi: Aritmi Riski Var mı? İkisi Arasında Ne Gibi Farklar Vardır?

Bakteriyel Endokardit: Çocuklarda ve Yetişkinlerde Profilaksi

Erektil Disfonksiyon ve Kardiyovasküler Problemler: Bağlantı Nedir?

Akut İskemik İnme Olan Hastaların Endovasküler Tedavi Açısından Erken Tedavisi, AHA 2015 Rehberinde Güncelleniyor

Prekordiyal Göğüs Yumruğu: Anlamı, Ne Zaman Yapılması Gerektiği, Yönergeler

Miyokard Enfarktüsü Komplikasyonlarının Cerrahisi Ve Hasta Takibi

Kardiyojenik Şok: Nedenleri, Belirtileri, Riskleri, Tanı, Tedavi, Prognoz, Ölüm

Kaynak:

Çok İyi Sağlık

Bunları da beğenebilirsin