Kalbin iltihapları: perikarditin nedenleri nelerdir?
Perikardit, erkeklerde kadınlara göre daha sık görülen, kalbi koruyan ve çevreleyen zar olan perikardın iltihaplanmasıdır.
Perikardit: bu nedir?
Perikardit, kalbi, perikardı örten ve koruyan yapının iltihaplanmasıdır.
Perikard, ince bir sıvı tabakasıyla ayrılmış iki zardan oluşur.
Perikardit geliştiğinde, iki zar iltihaplanır ve mevcut sıvı miktarı artabilir (perikardiyal efüzyon).
Büyük ve hızlı bir efüzyon, kalp boşluklarının düzgün bir şekilde doldurulmasını engelleyebilir, bu da 'kalp tamponadı' dediğimiz ve fazla sıvının boşaltılmasıyla derhal tedavi edilmesi gereken duruma neden olabilir.
Daha nadiren, iltihaplanma, kalp düzgün bir şekilde genişleyemeyecek şekilde perikardın kalınlaşması ve sertleşmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan konstriktif perikardite yol açabilir.
Perikarditin en yaygın nedenleri
Perikardit genellikle viral bir enfeksiyondan ve daha nadiren bakteri veya diğer patojenlerden kaynaklanır.
Ayrıca kanser, böbrek yetmezliği ve sistemik lupus eritematozus (SLE) gibi otoimmün hastalıklar gibi hastalıklarla da ilişkili olabilir.
Antineoplastikler ve antibiyotikler de dahil olmak üzere perikardite neden olabilen çeşitli ilaçlar da vardır.
Kalbi içeren radyasyon tedavileri de düşünülmelidir.
Kalp cerrahisinde sık görülen perikardın kesildiği ameliyatlar sonucunda da perikardit oluşabilir. Aslında, perikardın yaralanması bir otoimmün reaksiyonu tetikleyebilir.
Uygun tedavi perikarditin nedenine, yani bulaşıcı olup olmadığına göre uzman tarafından değerlendirilir.
EKG CİHAZI? ACİL DURUM FUARI'NDA ZOLL STANDINI ZİYARET EDİN
Perikardit belirtileri
Akut perikarditin en sık görülen semptomu göğüs ağrısıdır.
Ağrının tetiklendiği alan, enfarktüsle ilişkili alanla kısmen aynıdır, ancak iki ağrının farklı özellikleri vardır: perikarditin neden olduğu ağrı, nefes alma veya öksürme ile değişme ve sırtüstü pozisyonda kötüleşme eğilimindedir.
Perikardit durumunda ne olur?
Enflamasyon, perikardiyal kesede hızlı bir şekilde büyük miktarda sıvı birikmesine yol açarsa, kalbin sıkışması ve kanla dolamaması nedeniyle tıbbi bir acil durum olan kardiyak tamponad geliştirme riski vardır.
Öte yandan, sıvı yavaş yavaş biriktiğinde veya iltihaplanma, perikardın kalınlaşmasına ve sertleşmesine neden olduğunda, kalp yeterince genişleyemez, ancak kardiyak tamponadın dramatik aciliyetini deneyimlemez.
Perikarditin kronikleşmesi nadirdir, ancak inflamasyon düzelse bile tekrarlayabilir (tekrarlayan p.).
Perikardit: olası tedaviler
Klinik tablo, p. ile ilişkili ilaçlara veya şüpheli sistemik otoimmün hastalıktan şüphelenilen sistemlere maruz kalma gibi belirli bir etiyoloji için şüpheli olduğunda, bu araştırılmalı ve muhtemelen tedavi edilmelidir.
Viral etiyolojiden şüphelenilenler de dahil olmak üzere diğer vakalarda, birinci basamak tedavi, en yaygın olanı asetilsalisilik asit veya ibuprofen olan ve herhangi bir başka belirti olmaksızın 2-4 hafta süreyle verilen steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardır (NSAİİ'ler). perikarditin nedeninin araştırılması.
Bu, 3 ay boyunca tekrarlama riskini azaltmak için kolşisin ile birleştirilir.
Hastalar genellikle tedaviye hızlı yanıt verir ve semptomlar birkaç gün içinde düzelir.
Bununla birlikte, NSAID'ler ve kolşisin kombinasyonuna yanıt yoksa veya NSAID'lere kontrendikasyon varsa, yine kolşisin ile kombine kortikosteroidler ikinci basamak tedavidir.
Kortikosteroidler hastalığın nüksetmesini ve kronikleşmesini teşvik edebilir, bu nedenle ikinci basamak ilaçlar olarak kabul edilirler.
Perikarditin reaktivasyonunu önlemek için yüksek doz kortikosteroidlerle uzun süreli tedavinin gerekli olduğu durumlarda, azatioprin, intravenöz immünoglobulinler (hem immünomodülatör hem de antiviral etkileri olan) ve interlökin 1b'nin bir antagonisti olan anakinra gibi diğer ilaçlar kullanılabilir. reseptör, inflamatuar yanıtın önemli bir aracısıdır.
Perikarditli deneklere, semptomlar düzelene ve inflamatuar indeksler normale dönene kadar rekabetçi olmayan spor aktivitelerinden ve semptomların başlangıcından sonra 3 ay boyunca rekabetçi spor aktivitelerinden kaçınmaları tavsiye edilir.
Ayrıca Oku:
Ani Taşikardi Bölümleriniz Var mı? Wolff-Parkinson-White Sendromundan (WPW) muzdarip olabilirsiniz
Kan Pıhtısına Müdahale Edecek Trombozu Bilmek