Kalp yetmezliği: semptomlar ve olası tedaviler
Kalp yetmezliği, 65 yaş üstü hastalarda hastaneye yatışların önde gelen nedenidir: Kalbin işlevinde, vücuda uygun kan akışını engelleyen bir bozulma ile karakterizedir.
Bu duruma, kalbin düzgün bir şekilde kasılamaması (sistol) ve/veya serbest bırakamaması (diyastol) neden olur.
Kalp yetmezliğinin (kalbin vücudun ihtiyaçları için yeterli kanı pompalayamaması durumu) bir sonucu olarak, organlar ve dokular metabolik ihtiyaçları için yetersiz oksijen ve besin alırlar (kalbin aşağı akış etkisi) ve fazla sıvı vücutta birikir. akciğerler ve dokular (kalbin yukarı akış etkisi).
Kalp yetmezliği 65 yaş üstü hastalarda hastaneye yatışların önde gelen nedenidir ve bu nedenle önemli bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edilir. İtalya'da yaklaşık 1,500,000 kişi kalp yetmezliğinden muzdariptir ve prevalansının her on yılda iki katına çıktığı tahmin edilmektedir (10 yaşından sonra yaklaşık %65'a ulaşmaktadır).
DEFİBRİLATÖRLER, ACİL DURUM FUARI'NDA EMD112 STANDINI ZİYARET EDİN
Kalp yetmezliğinin nedenleri
Ortalama yaşam süresinin uzaması ile bağlantılı bir patolojidir ve popülasyonun genel yaşlanmasına bağlı olarak prevalansı her yıl artmaktadır.
Bir miyokard enfarktüsü epizodunu veya diyabet ve hipertansiyon dahil olmak üzere kronik hastalıkların yetersiz tedavisini takiben ortaya çıkabilir.
Bu koşulların başlamasını önleyen yaşam tarzlarını benimsemek bu nedenle kalp yetmezliğini önlemek için kilit bir stratejidir.
Kalp yetmezliği: belirtiler
Semptomlar şunları içerir:
- nefes
- çabaya karşı azaltılmış tolerans;
- yorgunluk;
- ödem (yani şişme).
Durum, akut pulmoner ödem ve ölüm noktasına kadar kötüleşebilir.
Kalp yetmezliğini tedavi etmek
Kalp yetmezliğine terapötik yaklaşım, farmakolojik ve farmakolojik olmayan tedaviden oluşur.
Onları ayrıntılı olarak görelim.
Farmakolojik tedavi
Klinik tablonun kademeli olarak kötüleşmesini önlemek için farmakolojik tedavi esastır.
Bununla birlikte, herhangi bir kötüleşmeyi erken bir aşamada tespit etmek ve sonuç olarak tedaviyi zamanında değiştirmek için bu hastalara hastane ve yerel bölge arasında entegre bir bakım sürekliliğini garanti etmek esastır.
farmakolojik olmayan tedavi
Kalp yetmezliğinin farmakolojik olmayan tedavisi şunları içerir:
- defibrilatör implantasyonu
- VAD (Ventriküler Destek Cihazı) implantasyonu;
- kalp nakli.
Nasıl çalıştıklarını ve ne zaman kullanıldıklarını görelim.
defibrilatörler
Ejeksiyon fraksiyonu %35'in altında olan hastalarda (ejeksiyon, belirli bir değerin altında kalbe pompalama yeteneğidir), ikincil kalp durması ve malign ventriküler aritmi olasılığı yüksektir.
Bir otomatik implantasyonu Defibrilatör bu olasılığı en aza indirebilir.
Seçilmiş vakalarda, kalp atışının normal senkronizasyonundaki kusurları düzelterek, ejeksiyon fraksiyonunu iyileştirerek kalp kasılmasını (yeniden senkronizasyon) optimize edebilen bir biventriküler defibrilatörün implantasyonu düşünülebilir.
DÜNYADA MÜKEMMELLİK DEFİBRİLATÖRLERİ: ACİL DURUM EXPO'DA ZOLL STANDINI ZİYARET EDİN
VAD (Ventriküler Yardım Cihazı)
VAD, sol veya sağ ventrikülün veya her ikisinin işlevinin yerini alan mekanik bir pompadır.
Çoğu durumda, sol ventrikülü desteklemek için bir sol ventrikül destek cihazı (LVAD) kullanılır.
Cihaz kalbin ucuna implante edilir.
Kalbin artık vücuda pompalayamadığı oksijenden zengin kanı sol karıncıktan çeker ve greft adı verilen yapay bir geçitle aorta pompalar.
Kontrol ünitesi ve pil gövdenin dışında yer alır ve kalp pompası bir bağlantı kablosu ile bağlanır.
Kullanılabilir
- terminal kalp yetmezliğinde
- nakil adayında;
- Kesin tedavi olarak.
Kardiyak transplantasyon
Son dönem kalp yetmezliği olan, medikal ve cerrahi tedaviye dirençli hastalarda kalp nakli, yaşam kalitesini iyileştirmek ve sağkalımı artırmak için son seçenek olarak endikedir.
Uygun hastalar
- 70 yaşından küçük olmalıdır
- diğer organlarda, neoplazmalarda, şiddetli pulmoner hipertansiyonda ileri düzeyde başarısızlık yoktur.
Kalp yetmezliğinden sonra yaşam tarzı ayarlamaları
Kalp yetmezliğinden sonra, aşağıdakiler gibi bir dizi iyi kurala uyarak yaşam tarzınıza dikkat etmek iyidir:
- günlük sodyum alımınızı azaltmak;
- günlük alkol alımını azaltmak (en fazla 1-2 bardak şarap/içecek);
- obez hastalarda vücut ağırlığının azaltılması;
- sigara içmenin kaldırılması;
- influenza ve pnömokoklara karşı yıllık aşılama;
- Kardiyak rehabilitasyon programları.
Ayrıca Oku:
Kalp Mırıltıları: Nedir ve Ne Zaman Endişelenmeli
Kardiyak Amiloidoz, Yeni Tedavi Olanakları: Sant'Anna Di Pisa'dan Bir Kitap Bunları Açıklıyor
İkincil Kardiyovasküler Önleme: Aspirin Kardiyo İlk Cankurtarandır