Kolonoskopi: nedir, ne zaman yapılır, hazırlık ve riskler

By Cristiano Antonino On Temmuz 11, 2022

Kolonoskopi, kalın bağırsağın (kolon) iç duvarlarını doğrudan görüntülemek için kullanılan orta derecede invaziv bir tanı ve tedavi prosedürüdür.

Bu amaçla, tepesinde bir kamera bulunan, kolonoskop adı verilen ince, esnek bir prob kullanılır.

Kolonoskop, yağlamadan sonra anüs yoluyla yerleştirilir ve ardından sırayla karşılamak için rektuma ve kalın bağırsağın diğer bölümlerine yavaşça yukarı doğru hareket ettirilir:

sigma,
inen kolon,
enine kolon,
artan kolon,
çekum.

İnce bağırsağın ileum adı verilen son bölümüne ulaşıldığında, kolonoskop aynı nazikçe geri çekilir.

Kolik mukozanın daha iyi görüntülenmesini sağlamak için kolonoskopi sırasında karbondioksitin kolonoskoptan üflenmesiyle elde edilen bağırsak duvarlarını gevşetmek gerekir; Bu özel alet, kamera görevi görmenin ve hava üflemenin yanı sıra, gerektiğinde kolon duvarlarını suyla temizleyebilir, bağırsak içeriğini emebilir veya doku örneklerinin alınması veya çıkarılması için cerrahi aletler için bir araç görevi görebilir. polipler.

Bu nedenle kolonoskopi yalnızca tanı amaçlı değildir, aynı zamanda biyopsileri ve terapötik müdahaleleri gerçekleştirmek için de kullanılabilir.

Bununla birlikte, ana uygulaması, ekranda kayan görüntülerde herhangi bir lezyon, ülserasyon, tıkanıklık veya tümör kitlesini tespit etmek için kolik mukozanın sağlık durumunun araştırılması olmaya devam etmektedir.

Kolonoskopi nasıl yapılır?

Hasta yatırılır ve doktor kolonoskopu anal olarak sokar.

Tüm operasyon boyunca hasta sol tarafına yatar, ancak doktor tarafından küçük hareketler yapması istenebilir; Özellikle endişeli hastalarda veya ağrı eşiği düşük olan hastalarda muayeneyi daha konforlu hale getirmek ve rahatsız edici hisleri hafifletmek için ağrı kesici ve sakinleştirici verilebilir.

Genel olarak, soruşturma yaklaşık 30-40 dakika sürer.

Kolonoskopi: endikasyonlar

Kolonoskopinin temel olarak iki ana uygulama alanı vardır: kolon kanseri taraması ve bağırsak doğasının belirti ve semptomlarının varlığında tanısal öğelerin araştırılması.

Kolon kanseri

Kolonoskopi, kolon kanseri taraması için birinci veya ikinci düzey bir araştırma olarak yapılabilir.

Yaş dışında önemli bir risk faktörü olmayan popülasyon için, kılavuzlar her on yılda bir tekrarlanacak kolonoskopi veya sigmoidoskopiyi 58 ila 60 yaşları arasında önermektedir.

Sigmoidoskopinin kolonun son yolunun endoskopik çalışmasıyla sınırlı olması farkıyla, iki inceleme aynı metodolojik ilkelere dayanmaktadır; ana dezavantajı, adenomatöz polip ve tümörlerin yarısından biraz daha azının üst traktta oluşması, diğer yandan daha az invaziv olması ve hastayı daha düşük riske maruz bırakması gibi önemli bir avantajı vardır.

Kolonoskopi ise kolon kanseri taraması için 'altın standart' olarak kabul edilirken, daha zahmetli hazırlık, daha uzun uygulama süresi ve oluşabilecek olumsuz yan etki (bağırsak perforasyonu ve kanama gibi) riski daha yüksektir. 2 muayeneden 3-1000 vakada.

Bu nedenle, düşük-orta riskli kişilerde kolonoskopi, sigmoidoskopi ile feçeste veya poliplerde gizli kanın saptanmasını takiben esas olarak ikinci düzey bir inceleme olarak kullanılır.

Kolon polipozisi veya ailede bu ve diğer kanser türlerinin öyküsü gibi diğer risk faktörlerinin varlığında, doktor her beş ila on yılda bir 40 ila 50 yaşları arasında birinci düzey bir araştırma olarak kolonoskopi önerebilir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bağırsak hastalıkları

Kolorektal kanser taramasına ek olarak, kolonoskopi tipik olarak karın ağrısı, rektal kanama, kabızlık veya kronik ishal, bağırsak hareketlerinde sık görülen değişiklikler (kabızlık dönemleri ile ishal atakları dönüşümlü), bilinmeyen sideropenik anemi gibi semptomların kökenlerini araştırmak için kullanılır. köken, tenesmus (dışkı tahliyesinin tamamlanmamış hissi), şerit benzeri dışkı ve dışkıda bol mukus.

Bu semptomların çoğu aynı zamanda kanserli kolorektal kanser formlarına kadar uzanabilir.

Kolonoskopi için kontrendikasyonlar

Akut divertikülit, toksik megakolon vakalarında ve bağırsağın bu bölümünde ameliyattan iyileşirken, bağırsak delinme riskine karşı artan duyarlılık nedeniyle kolonoskopi önerilmez.

Bazı durumlarda, bahsettiğimiz geleneksel kolonoskopi, sanal kolonoskopi ile değiştirilebilir.

Kolonoskopiye nasıl hazırlanırsınız?

İzomalt, laktuloz, mannitol, mannit, maltitol ve genel olarak polioller gibi ozmotik laksatifler, ozmotik bir etki nedeniyle bağırsak lümeninde su tutan ve böylece sıvı dışkı üreten ozmotik laksatiflerdir (bunları bol miktarda sıvı ile birlikte kullanmak önemlidir). su).

Kediotu, çarkıfelek, papatya, ıhlamur, nane, alıç, mürver, ökse otu, şerbetçiotu, kava kava, melisa ve civanperçemi gibi yatıştırıcı ve spazm önleyici etkiye sahip bitkiler özellikle tavsiye edilir.

Kolonoskopi öncesinde, gingko biloba ve sarımsak gibi kanın pıhtılaşma kapasitesini azaltan şifalı bitkilerin kullanımına son verilmesi önemlidir.