MEDEVAC với các máy bay trực thăng của Quân đội Ý
Medevac của quân đội Ý: cách sơ tán y tế hoạt động trong các nhà hát đang hoạt động
Không giống như chiến tranh thời chiến, mà chúng ta đã quen nghiên cứu trong sử sách, các kịch bản tác chiến ngày nay được đặc trưng bởi mức độ xung đột thấp, mặc dù rùng rợn và ngấm ngầm.
Không giống như Chiến tranh thế giới thứ hai, ngày nay không có khái niệm tiền phương và hậu phương, mà có một điều kiện gọi là Chiến tranh ba khối, tức là tình huống mà các hoạt động quân sự, hoạt động cảnh sát và các hoạt động hỗ trợ nhân đạo cho người dân có thể xảy ra đồng thời trong một quốc gia.
Hậu quả của những cuộc xung đột được gọi là bất đối xứng này, với sự chênh lệch về chất và lượng giữa các bên tranh chấp, là sự phân tán của các đơn vị quân đội trên toàn lãnh thổ.
Khu vực hoạt động nơi 4,000 quân nhân Ý và 2,000 người khác dưới quyền chỉ huy của chúng tôi từ các quốc gia khác nhau hoạt động rộng như phía bắc của Ý, nơi có không dưới 100,000 thành viên của lực lượng cảnh sát hoạt động.
Quân nhân của chúng tôi phân tán trên lãnh thổ Afghanistan đề cập đến một chuỗi sơ tán y tế về cơ bản dựa trên hệ thống trực thăng và máy bay, nhằm giảm thiểu sự bất tiện do khoảng cách xa giữa nơi bị thương và nơi được hỗ trợ.
Quân đội Ý, MEDEVAC (Sơ tán y tế)
Đây là thuật ngữ quân sự kỹ thuật được sử dụng để định nghĩa một loạt các hành động nhằm sơ tán những người bị thương khỏi chiến trường hoặc trung thành hơn với thực tế hiện tại, khỏi khu vực hoạt động.
Thuật ngữ này thường bị nhầm lẫn với CASEVAC (Di tản thương vong), tức là việc sơ tán nhân viên bị thương bằng các phương tiện không có kế hoạch.
Trong kịch bản hiện tại của Afghanistan, chuỗi sơ tán y tế, ít nhất là đối với những trường hợp nghiêm trọng nhất, phải được liên kết với việc sử dụng các phương tiện có cánh quay, vì sẽ không thể tưởng tượng được nếu quản lý việc vận chuyển thông thường những người bị thương trên những con đường không thể vượt qua của Afghanistan.
Trên thực tế, ngoài sự gián đoạn của mạng lưới đường, khoảng cách giữa các cơ sở khám chữa bệnh (MTF) nằm rải rác trên địa bàn hoạt động cũng phải được tính đến.
Đây là yếu tố khác biệt cơ bản giữa các can thiệp y tế được thực hiện trên lãnh thổ quốc gia và những gì diễn ra trong các nhà máy hoạt động.
Trên lãnh thổ quốc gia, một cá nhân có thể được đưa đến bệnh viện tham chiếu chỉ trong vài phút, trong khi ở Nhà hát Điều hành chỉ là hành trình đơn giản, mặc dù được thực hiện bằng máy bay trực thăng, có thể mất hàng giờ.
Để đối phó với những nhu cầu này, hệ thống hỗ trợ y tế dựa trên hai thành phần, một thành phần 'nội trú' và một thành phần 'y tế'.
Giáo dân được huấn luyện qua các khóa học Combat Life Saver, Military Rescuer và Combat Medics, hai khóa học đầu tiên tương tự như đơn giản BLS và các khóa học BTLS, trong khi khóa thứ ba, kéo dài ba tuần, được tổ chức tại Trường Lực lượng Đặc biệt ở Pfullendorf, Đức, nơi các chuyên gia về y học cấp cứu quân sự dạy các thao tác chuyên sâu hơn.
Với cường độ ngày càng cao, các khóa học này cung cấp cho lính súng trường, chỉ huy, pháo binh và các quân nhân khác những kiến thức cần thiết để có thể can thiệp hỗ trợ đồng đội, làm tiền đề cho sự can thiệp của các nhân viên chuyên trách; mục đích là để can thiệp, mặc dù theo cách thức tóm tắt, trong giờ vàng.
Mục đích là để can thiệp, mặc dù theo cách thức tóm tắt, trong giờ vàng. Trên thực tế, việc sử dụng các số liệu này đã được chứng minh là lớn hơn mong đợi, và đã tỏ ra có ý nghĩa quyết định trong ít nhất hai đợt được xác minh trong hai năm qua.
Một khi chuỗi sơ tán y tế đã được kích hoạt, trong khi người dân thực hiện các thao tác cứu người cơ bản, nhân viên y tế quân đội hoặc các đơn vị y tế khác từ các nước đồng minh sẽ can thiệp.
Đặc biệt, dịch vụ MEDEVAC thực hiện với các đơn vị cánh quay được thực hiện trên cơ sở luân phiên bởi các quốc gia khác nhau, trong sự phân chia nhiệm vụ và lực lượng trên bộ, đã được giao nhiệm vụ này.
Đọc thêm: An toàn ở Medevac và hàng loạt nhân viên y tế với Dpi thường quy với bệnh nhân Covid-19
HOẠT ĐỘNG MEDEVAC VỚI BỘ TRUYỀN HÌNH QUÂN ĐỘI Ý
Hoạt động hiệu quả nhất của các sứ mệnh MEDEVAC là hoạt động được thực hiện với sự hỗ trợ của các máy bay chuyên dụng, nhằm sơ tán nhanh nhất có thể; rõ ràng, để có một can thiệp có chất lượng, nhân viên y tế cần được đào tạo cụ thể về can thiệp trên không và y tế Trang thiết bị tương thích với vận chuyển và sử dụng trong chuyến bay.
Hàng không Quân đội (AVES) có nhiệm vụ điều phối tất cả các nguồn lực của Quân đội nhằm đào tạo đội bay y tế theo Thỏa thuận tiêu chuẩn hóa của NATO (STANAG) và các tiêu chuẩn theo quy định quốc gia.
Trên thực tế, Quân đội có tất cả các nguồn lực cần thiết, nhưng thiếu sự hỗn hợp cần thiết để được định nghĩa một cách không chắc chắn như một dịch vụ MEDEVAC theo yêu cầu của tiêu chuẩn NATO.
Hoạt động phối hợp của Hàng không Quân đội không chỉ nhằm mục đích tạo ra một đội đặc biệt cho yêu cầu của Afghanistan hoặc Lebanon, mà còn nhằm tạo ra một hệ thống đào tạo và quản lý thường xuyên các đội bay y tế có thể xác định được trong “MEDEVAC Pole of Excellence” được tạo ra tại Lệnh AVES trong Viterbo.
CÁC THÍ SINH CHO ĐỘI MEDEVAC
Các nhân viên được chọn trở thành một phần của đội MEDEVAC của Quân đội Ý, trước hết phải có đủ sức khỏe để phục vụ chuyến bay, được xác định bởi Viện Pháp lý Y tế Không quân, bởi vì là một thành viên phi hành đoàn, họ phải hoạt động và tương tác ở bất kỳ thời gian trong nhiệm vụ bay với các trách nhiệm chính xác.
Phần huấn luyện bay được thực hiện tại Centro Addrativo Aviazione dell'Esercito (CAAE) ở Viterbo, nơi khóa học “Forward MEDEVAC” đã được thành lập, nhằm mục đích đưa nhân viên y tế trở thành tổ bay.
Các môn học được đề cập hoàn toàn là hàng không và phần y tế duy nhất nhằm mục đích giúp sinh viên làm quen với các hệ thống y tế cụ thể được sử dụng trên máy bay của Hàng không Quân đội, cũng như với các chính sách quản lý bệnh nhân dựa trên các nguồn lực sẵn có và các tình huống can thiệp có thể xảy ra.
Các học viên có trình độ chuyên môn cao, năng động và, như mọi khi nói đến đội bay, nhân viên y tế và điều dưỡng tình nguyện, đến từ ba khu vực: “khu vực quan trọng” của Policlinico Militare Celio, nhân viên y tế của các căn cứ AVES và bình thường và được lựa chọn nhân viên dự bị làm việc trong lĩnh vực khẩn cấp.
Nhu cầu của đội ngũ MEDEVAC là có nhân viên y tế chuyên trách về các hoạt động can thiệp trước khi nhập viện, một đặc điểm mà nhân viên y tế làm nhiệm vụ tại các căn cứ của AVES phải đạt được thông qua đào tạo tại chỗ bao gồm Hỗ trợ Đời sống Chấn thương Nâng cao (ATLS) và Tiền bệnh viện. Các khóa học Hỗ trợ Cuộc sống Chấn thương (PHTLS), cũng như thực tập tại các cơ sở y tế phù hợp.
Các nhân viên gây mê / hồi sức của khu bảo tồn là một tài sản quý giá vì đến từ thế giới dân sự, họ được đào tạo tốt hơn về các hoạt động cấp cứu so với quân nhân.
Ngoài các tổ bay, còn có những người tốt nghiệp quân đội với chức vụ Trợ lý Y tế (ASA), một nhân vật quân sự chuyên nghiệp gần đây được đánh giá cao về mặt kỹ thuật, tương tự như tình nguyện viên cứu hộ nhưng có khả năng cải thiện theo thời gian.
Các chủ đề được đề cập trong khóa học bao gồm các khái niệm cơ bản về bay trực thăng và cách sử dụng hoạt động của nó, thuật ngữ hàng không, cách sử dụng sơ cấp và khẩn cấpbảng hệ thống liên lạc nội bộ, khả năng tải của máy bay trực thăng Hàng không Quân đội, quy trình lên và xuống tàu, an toàn bay và phòng ngừa tai nạn, khí tượng, tồn tại và tránh né và thoát hiểm trong trường hợp xảy ra tai nạn ở lãnh thổ thù địch, quy trình khẩn cấp, làm quen với hệ thống NVG và điện y tế thiết bị của STARMED® PTS (Hệ thống hỗ trợ và chấn thương di động).
Hoạt động này được tổ chức chặt chẽ trong hai tuần, nên các bài học thực hành đôi khi kéo dài liên tục đến tận khuya, đặc biệt là các hoạt động lên xuống tàu vào ban đêm hoặc các hoạt động sinh tồn.
Các tuần được chia thành một tuần lý thuyết và một tuần thực hành, và phần sau đó là các sinh viên thực hiện hầu hết các hoạt động bay, hành quân sau khi 'bắn hạ' và các hoạt động khác mà họ cần phải 'chạm tay vào' hơn là học. .
ĐÀN ÔNG, PHƯƠNG TIỆN VÀ VẬT LIỆU TRONG MEDEVAC
Sau khi các nhân viên vận hành đã được đào tạo, họ thành lập đội MEDEVAC gồm 6 người, được chia thành hai đội 3 người, với khả năng cải tổ trong những trường hợp cực kỳ cần thiết.
Trong điều kiện bình thường, các phi hành đoàn hoạt động trong phạm vi trọng tải máy bay cho phép, với một bác sĩ và một y tá, ít nhất một trong số họ thuộc khu vực quan trọng và một ASA hỗ trợ.
Trong trường hợp thực sự cần thiết hoặc trong trường hợp thương vong hàng loạt (MASSCAL), phi hành đoàn có thể can thiệp thậm chí là thiếu hoặc chia nhỏ để tăng số lượng máy bay MEDEVAC.
Mỗi phi hành đoàn có một bộ thiết bị kép, một ba lô và một bộ cố định dựa trên hệ thống STARMED PTS, cũng như các kết hợp khác nhau của cả hai tùy thuộc vào hồ sơ nhiệm vụ.
QUÂN ĐỘI HÀNG KHÔNG QUÂN ĐỘI Ý HELICOPTER FLEET
Lực lượng Hàng không Lục quân có đội máy bay trực thăng lớn nhất trong tất cả các lực lượng vũ trang và do đó, đội MEDEVAC phải được đào tạo để vận hành tất cả các máy móc sẵn có để hỗ trợ chiến đấu.
Các máy móc phức tạp nhất, do không gian có hạn, là máy bay trực thăng đa chức năng dòng AB-205 và B-12, trong đó phi hành đoàn và cáng PTS STARMED tìm một chỗ, nhưng không có quá nhiều thứ xa xỉ; mặt khác, bên trong NH-90 và CH-47 có khả năng trang bị nhiều hơn một phi hành đoàn / hệ thống PTS.
Hệ thống PTS STARMED là một hệ thống mô-đun để vận chuyển thiết bị y tế và bị thương, được phát triển thay mặt cho Lực lượng vũ trang Đức, có thể thích ứng với nhiều loại phương tiện trên bộ, trên biển và trên không, và có thể thích ứng với bất kỳ hệ thống / phương tiện nào đáp ứng các tiêu chuẩn của NATO.
Đặc biệt, PTS có thể được cấu hình / tùy chỉnh bởi nhân viên y tế với các thiết bị điện-y tế khác nhau và nếu cần, nó có thể được tải và dỡ xuống cùng với cáng với bệnh nhân.
Khả năng trang bị các thiết bị y tế một cách tiện lợi trên máy bay trực thăng là một nhu cầu rất lớn trong lĩnh vực quân sự.
Máy bay trực thăng dân dụng chuyên dụng cho máy bay trực thăng cứu hộ có các thiết bị cụ thể làm cho máy phù hợp với nhiệm vụ.
Thật không may, trong lĩnh vực quân sự, không thể dành một cỗ máy cho một nhiệm vụ riêng vì những lý do khác nhau; Thứ nhất, cần phải xem xét rằng các máy quân sự được triển khai trong một nhà ga hoạt động theo hồ sơ nhiệm vụ mà chúng phải thực hiện và theo sự hỗ trợ hậu cần sẵn có, thứ hai, theo tình trạng sẵn có của giờ bay, có nhu cầu di chuyển máy. từ hồ sơ nhiệm vụ này sang hồ sơ nhiệm vụ khác, và cuối cùng, luôn phải tính đến việc trực thăng MEDEVAC có thể bị hư hỏng.
Ví dụ, ai cũng biết rằng nhà hát hoạt động của Lebanon được trang bị máy loạt B-12; có một MEDEVAC được gắn độc quyền trên một loại máy khác sẽ có nghĩa là hai dây chuyền hậu cần.
Nhu cầu về một bộ dụng cụ có thể nhanh chóng được chuyển từ máy bay trực thăng này sang máy bay trực thăng khác đã khiến Văn phòng Cơ động của Bộ SME IV xác định máy kéo căng PTS do công ty STARMED của Đức sản xuất và được tiếp thị bởi SAGOMEDICA, đơn vị đã giải quyết vấn đề này thay mặt cho Bundeswehr, Lực lượng vũ trang Đức.
PTS được coi là phù hợp với nhu cầu của Hàng không Lục quân để nhanh chóng trang bị các máy bay trực thăng chuyên dụng cho công tác sơ tán y tế; trên thực tế, đặc điểm rõ ràng nhất của PTS là nó phù hợp với các giá đỡ cáng của NATO.
PTS bao gồm 5 phần chính:
- thùng chứa chính;
- khay đựng dụng cụ;
- cáng thông thường;
- bảng cột sống / toboga;
- thiết bị điện cơ.
Các hệ thống chính được cung cấp cho PTS do nhân viên y tế lựa chọn và được Quân đội mua bao gồm, đa thông số Argus Máy khử rung tim màn hình, máy bơm Perfusor, ống soi thanh quản video, máy thở vận chuyển Medumat công nghệ cao nhưng dễ sử dụng và bình oxy 6 lít.
Ngoài ra, cũng có một loạt thiết bị có thể vận chuyển trong ba lô (bao gồm màn hình đa thông số Propaq nhỏ, máy thở oxy khẩn cấp và tất cả các thiết bị quản lý đường thở và truyền dịch) có kích thước nhỏ gọn hơn có thể được sử dụng trong các tình huống cần nhân viên hạ cánh và cách ly khỏi hệ thống PTS.
Hệ thống PTS có thể hỗ trợ bệnh nhân trong toàn bộ chuỗi thanh thải; trên thực tế, nhờ tính mô đun của nó, hệ thống cũng có thể được cấu hình để vận chuyển chiến lược, tức là những chuyến đi dài.
Mặc dù thiết bị y tế được chọn đã được đảm bảo để sử dụng trong chuyến bay, nhưng Hàng không quân đội đã phải thực hiện một chiến dịch kiểm tra lâu dài, nhằm đạt được chứng nhận hoạt động, tức là sự tương thích hoàn toàn của thiết bị y tế với thiết bị trên máy bay để không tạo ra nhiễu, cả điện từ và cơ học.
Điều này cũng bao gồm các bài kiểm tra theo dõi / khử rung tim trên máy bay trên các kiểu máy bay khác nhau bằng cách sử dụng Màn hình / Máy khử rung tim Argus Pro, hiện là kiểu máy nhỏ gọn nhất trong danh mục của nó, với các tính năng an toàn và mạnh mẽ phù hợp với các chuyến bay hoạt động quân sự, trong khi vẫn giữ được tất cả các đặc tính kỹ thuật cần thiết.
Các cuộc thử nghiệm nói trên đã đòi hỏi các kỹ thuật viên hàng không của Lục quân phải làm việc nhiều hơn, cũng do các thiết bị tự bảo vệ tinh vi chống lại các tên lửa dẫn đường bằng radar và tìm kiếm tầm nhiệt.
CÁC PHƯƠNG PHÁP CAN THIỆP
Hệ thống dọn dẹp những người bị thương trên chiến trường được tổ chức trên một loạt MTF được triển khai trong khu vực hoạt động, với công suất ngày càng tăng khi một người di chuyển khỏi khu vực chiến đấu. Trên thực tế, giống như hầu hết các quy trình của NATO, MEDEVAC được thiết kế để hoạt động trong một nhà hát truyền thống của châu Âu với các hoạt động đối lập với các bên đối lập, điều này không hoàn toàn phù hợp với nhà hát Afghanistan.
Khi một cuộc tuần tra trên mặt đất gặp hỏa hoạn và bị thương vong, một tin nhắn 9 dòng sẽ được gửi đi, mã hóa chín phần thông tin quan trọng để tổ chức các hoạt động cứu hộ.
Đồng thời, Combat Lifesavers bắt đầu diễn tập cứu người lính bị nạn và chuẩn bị cho anh ta để được giải cứu bởi đội Forward MEDEVAC.
Tại sân bay trực thăng, các trực thăng hộ tống có vũ trang và hai trực thăng quét dọn chuẩn bị can thiệp.
Máy bay trực thăng A-129 là những chiếc đầu tiên đến địa điểm diễn tập, tìm cách diệt nguồn địch bằng hỏa lực pháo 20mm; Khi khu vực đã được đảm bảo an toàn, các trực thăng MEDEVAC sẽ can thiệp, một trong số đó là sân ga chính và chiếc còn lại đóng vai trò dự bị hoặc dọn dẹp những người bị thương đang đi bộ, trong số họ có thể là những người lính bị căng thẳng sau chấn thương.
Nếu có sự kháng cự đặc biệt từ đối phương, các vận tải cơ khổng lồ CH-47 cũng sẽ can thiệp, mỗi chiếc chở 30 binh sĩ có thể xuất kích để tiếp viện cho đơn vị mặt đất.
Có vẻ lạ khi 80 máy bay trực thăng cùng XNUMX phi công và binh sĩ tham gia vào một hoạt động y tế, nhưng đây là thực tế ở Afghanistan.
Tại thời điểm này, người bị thương đi ngược về phía điểm tập kết thương vong, VAI TRÒ 1, là mắt xích đầu tiên trong chuỗi thông quan và nếu không được coi là phù hợp để điều trị cho người bị thương, anh ta sẽ được chuyển đến MTF tiếp theo, VAI TRÒ 2, có khả năng hồi sức và phẫu thuật, và cuối cùng là VAI TRÒ 3, nơi thực hiện các hoạt động có độ phức tạp đặc biệt đòi hỏi cấu trúc bệnh viện thực sự.
Thật không may, thực tế của các nhà hát hoạt động ngày nay không liên quan đến việc triển khai tuyến tính với sự cơ động của các hệ thống từ phía trước ra phía sau, mà ngược lại, một loạt các FOB chắp vá rải rác, các điểm kiểm tra và các cuộc tuần tra di chuyển liên tục qua lãnh thổ không thấm nước, mà một phần vô hiệu hóa khái niệm VAI TRÒ.
Hệ thống Đội phẫu thuật Forward của Hoa Kỳ nhằm chuyển chuyên môn về hồi sức và phẫu thuật từ VAI TRÒ 2 sang VAI TRÒ 1 nhằm rút ngắn chuỗi thông tắc và can thiệp ngày càng nhiều hơn trong khung giờ vàng.
Hệ thống Forward MEDEVAC của Quân đội Ý bao gồm một hệ thống khí tài được bố trí sẵn trong khu vực mà người ta tin rằng các lực lượng thiện chiến có thể tiếp xúc với kẻ thù hoặc nơi nghi ngờ có hoạt động thù địch chống lại quân đội.
Việc định vị trước các xe cứu hộ giúp có thể di chuyển bệnh nhân trực tiếp đến MTF phù hợp nhất để điều trị vết thương.
Không cần phải nói rằng phạm vi trách nhiệm rộng lớn, quãng đường bay dài có thể xảy ra thương vong, sự phức tạp của kịch bản (có thể không cho phép ổn định trong một khu vực an toàn trong một thời gian dài và trong không gian rộng), khoảng cách để được bảo hiểm để đạt được MTF phù hợp nhất cho việc điều trị bệnh nhân và công nghệ cao của thiết bị hiện có, đòi hỏi một kỹ năng không phổ biến đối với phi hành đoàn bay y tế làm việc cho Forward MEDEVAC của Quân đội Ý.
Các ứng dụng khác của trực thăng MEDEVAC có thể bao gồm định vị trung tâm để can thiệp trong suốt quá trình hoạt động, nhưng với khoảng thời gian dài hơn, được định nghĩa là MEDEVAC chiến thuật, trong khi đưa bệnh nhân về nhà bằng máy bay cánh cố định được định nghĩa là STRATEVAC (Sơ tán chiến lược), chẳng hạn như Falcon hoặc Airbus.
Ý KIẾN MEDEVAC QUÂN ĐỘI, KẾT LUẬN
Lục quân là Lực lượng vũ trang, trong các nhiệm vụ ở nước ngoài, đã và đang trả số tiền cao nhất về nhân mạng và thương tật; trên thực tế, hoạt động cụ thể của quân nổi dậy và tất cả các khía cạnh liên quan, chẳng hạn như rà phá bom mìn và các hoạt động CIMIC, khiến nhân viên tiếp xúc quá mức với nguy cơ bị thương.
Theo ý nghĩa này, Quân đội Ý muốn xây dựng đội ngũ MEDEVAC theo cách hoàn chỉnh và tiên tiến nhất có thể, cả về vật chất lẫn kỹ năng và quy trình.
Vì vậy, đội Forward MEDEVAC của Quân đội Ý, dựa trên máy bay AVES, là hình ảnh thu nhỏ của những thứ tốt nhất hiện có, không chỉ trong Lực lượng vũ trang mà còn trong bối cảnh quốc gia.
Trang thiết bị y tế kết hợp với dàn bay hiệu suất cao đặc biệt cung cấp cho nhân viên y tế trình độ cao một thiết bị mà khó có thể tìm thấy ở các nước khác.
Các phương tiện cánh quay đã được chứng minh là cơ bản trong mọi hình thức hoạt động của lực lượng ISAF, dù mang tính chất quân sự rõ ràng hay chỉ hỗ trợ hậu cần thuần túy cho người dân, vì vậy không thể không tinh chỉnh vật liệu, nhân lực, phương tiện và quy trình để đạt được mục tiêu cũng tốt nhất trong lĩnh vực hỗ trợ y tế cho các hoạt động quân sự.
Hiện tại, nhóm MEDEVAC hoạt động với máy bay của Tiểu đoàn Hàng không Ý làm hậu thuẫn cho thiết bị y tế trên không của Tây Ban Nha để hỗ trợ các hoạt động của Bộ Tư lệnh Vùng phía Tây (RC-W) ở Herat.
ĐỌC CSONG:
COVID-19 Phụ nữ Di cư Tích cực Sinh con Trên Trực thăng Trong Chiến dịch MEDEVAC