Vận chuyển bệnh nhân: hãy nói về cáng di động
Về cáng di động: trên chiến trường, khi các bác sĩ yêu cầu một thiết bị có thể dễ dàng triển khai, đủ mạnh để chở bệnh nhân qua địa hình gồ ghề, nhưng đủ nhỏ gọn để mang theo một thiết bị y tế, cáng di động đã ra đời.
Nó có thể gấp lại được, thường được làm bằng gỗ và vải bạt chắc chắn, và được vận hành bởi hai người để đưa một thương binh thoát khỏi nguy hiểm trước mắt của trận chiến để được điều trị trong vùng ấm hoặc lạnh. Người khám phá đã phát triển tương tự Trang thiết bị ngay cả trước khi điều này.
Khi điều hướng địa hình nguy hiểm, chẳng hạn như một vụ tai nạn xe hơi xuống bờ kè, thuật ngữ cứu hộ "góc thấp" đề cập đến bất kỳ độ dốc nào mà không cần dùng tay để giữ thăng bằng (<40 độ.)
Cứu hộ góc cao được coi là địa hình có góc dốc từ 50 độ trở lên. Lực lượng cứu hộ hoàn toàn phụ thuộc vào những sợi dây được sử dụng để giữ họ và nạn nhân không bị ngã cũng như tiếp cận và đi ra khỏi vị trí cứu hộ.
Băng ca di động
Máy cáng di động hiện đại phục vụ cùng một mục đích – để mang bệnh nhân một cách hiệu quả trên những địa hình không xác định hoặc hiểm trở và có thể dễ dàng triển khai.
Cáng di động ngày nay có nhiều dạng khác nhau và bao gồm bất kỳ số lượng cáng hoặc thiết bị di chuyển bệnh nhân nào có thể được mang theo và / hoặc không dựa vào chuyển động của bánh xe.
Chỉ một số loại cáng di động cụ thể được thiết kế để sử dụng trong một số trường hợp nhất định là
- MÁY CẮT GIỎ: được sử dụng trong các cuộc giải cứu nơi hoang dã và cho phép kéo bệnh nhân lên địa hình dốc;
- MÁY LẠNH LINH HOẠT: cho phép cơ động trong khu vực chật hẹp và có đủ số lượng nhân viên để nâng bệnh nhân từ nhiều điểm;
- SCOOP hoặc ORTHOPEDIC STRETCHERS: cho phép đưa những bệnh nhân không thể nhấc được do chấn thương ra khỏi hiện trường và chuẩn bị cho việc điều trị và vận chuyển tiếp theo.
Máy kéo giãn linh hoạt
Cáng linh hoạt là một loại thiết bị di chuyển bệnh nhân có thể được sử dụng bất cứ khi nào gặp phải điều kiện quý giá chật hẹp tại hiện trường, giúp bệnh nhân không bị kéo dài ra. cột sống hoặc một thiết bị cứng khác.
Như với tất cả các thiết bị chăm sóc bệnh nhân và di chuyển bệnh nhân trong EMS, chỉ những chuyên gia đã được đào tạo và cảm thấy thoải mái với cáng linh hoạt mới được tham gia sử dụng thiết bị.
Máy kéo giãn linh hoạt bao gồm một số thanh phẳng cứng được nhúng vào một tấm nhựa cứng hoặc vật liệu khác – các miếng kim loại phẳng dài XNUMX feet, cách nhau khoảng XNUMX đến XNUMX inch, được cố định bên trong một tấm bạt, kết hợp để tạo thành một tấm có thể cuộn lại, giống như tấm, cứng nhưng thiết bị cơ động với nhiều tay cầm để các chuyên gia EMS lấy.
Một bệnh nhân yêu cầu Tủy sống cố định có thể được cuộn nhật ký và thiết bị này được đặt bên dưới bệnh nhân như thể các chuyên gia EMS đang đặt một tờ giấy để di chuyển tờ giấy.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
- khả năng kéo giãn bằng các phương tiện khác (khả năng cố định cột sống của máy kéo giãn linh hoạt hạn chế hơn nhiều so với các thiết bị khác, do cấu tạo của chúng);
- sợ hãi sự ngột ngạt; và
- một số chấn thương đối với thân có thể trở nên tồi tệ hơn khi bị đè nén (ví dụ như lồng ngực phập phồng, không ổn định thành ngực, nứt đốt sống, v.v.).
THỰC HIỆN: Chuyển động đến cáng linh hoạt được thực hiện bởi
- một bệnh nhân được cuộn đúng khúc gỗ sang một bên, và cáng linh hoạt cuộn lại, không được cuộn về phía thấp của bệnh nhân, đến tựa vào phía sau của bệnh nhân.
- Sau đó, bệnh nhân được cuộn sang bên đối diện, trên cáng mềm được cuộn lại, cho phép cáng mềm không được cuộn thêm, do đó bao phủ tất cả các khu vực phía sau của bệnh nhân và cho phép cáng mềm được nâng lên, bao quanh bệnh nhân.
Khi cáng linh hoạt được đặt,
- hai hoặc nhiều thành viên trong nhóm chiếm vị trí ở hai bên đối diện của bệnh nhân và nắm lấy tay cầm. Điều bắt buộc là phải đảm bảo càng ít bị chùng càng tốt khi mở thiết bị để tránh bị gập không cần thiết khi bệnh nhân được nâng lên khi đang ở trong thiết bị. Khả năng cố định cột sống của máy kéo giãn linh hoạt hạn chế hơn nhiều so với các thiết bị khác, do cấu tạo của chúng.
- Khuyến cáo nên có ít nhất bốn chuyên gia EMS tham gia khi sử dụng cáng linh hoạt và nhiều hơn nữa nếu việc di chuyển phải được tạo điều kiện thuận lợi lên hoặc xuống dốc hoặc cầu thang.
- Hai chuyên gia EMS sẽ ở mỗi bên của bệnh nhân và trong khi sử dụng cơ học cơ thể thích hợp và sử dụng sức mạnh của tay cầm gần họ nhất, tất cả các chuyên gia EMS sẽ nâng cùng một lúc và cho phép các mặt của thiết bị bao quanh bệnh nhân.
Hãy tưởng tượng, nếu bạn muốn, một cây bút chì và một chiếc bánh tortilla. Cây bút chì tượng trưng cho bệnh nhân và bánh ngô tượng trưng cho chiếc cáng linh hoạt.
Nếu cây bút chì được đặt ở giữa bánh tortilla và sau đó nhấc các mặt của bánh tortilla lên, điều gì sẽ xảy ra?
Bút chì vẫn ở điểm thấp nhất và các cạnh của bánh tortilla kéo dài theo chiều dọc phía trên bút chì. Điều này cũng giống như cáng linh hoạt và bệnh nhân.
Điều quan trọng là các chuyên gia EMS cần giữ một tay càng gần bệnh nhân càng tốt để tránh bệnh nhân nằm trên mặt đất.
Chuyên gia EMS thứ năm, khi thực tế hoặc cần thiết, sẽ là người giám sát nhóm và hướng dẫn nhóm từng bước một, đến điểm mà bệnh nhân có thể được hạ xuống một cách an toàn và chuyển đến phương tiện di chuyển bệnh nhân an toàn hơn và thiết thực hơn, chẳng hạn như một bảng cột sống dài.
CÁC NHÀ CHIẾN LƯỢC TỐT NHẤT TRÊN THỊ TRƯỜNG? HỌ ĐANG Ở EXPO KHẨN CẤP: THAM QUAN TRÒ CHƠI SPENCER
Cáng kéo (chỉnh hình)
Một loại thiết bị di chuyển bệnh nhân khác rất giống với bảng cột sống dài là máy kéo giãn cạp hoặc máy kéo giãn chỉnh hình.
Như với tất cả các thiết bị trong EMS, chỉ những chuyên gia đã được đào tạo và cảm thấy thoải mái với máy duỗi / cáng chỉnh hình mới được tham gia sử dụng thiết bị.
Cáng cạp / cáng chỉnh hình bao gồm hai mảnh kết nối với nhau bên dưới bệnh nhân (người không thể cuộn khúc gỗ do chấn thương) để tạo thành một thiết bị mang kiểu giỏ, hoàn chỉnh với ít nhất ba dây đai để cố định bệnh nhân và nhiều tay cầm cho EMS các chuyên gia để thực hiện dọc theo chiều dài của nó.
Phần bên trong của máy kéo căng / cáng chỉnh hình có hình dạng giống cái nêm tiếp xúc với bệnh nhân trước, cho phép cả hai mặt của thiết bị được đẩy vào nhau và chỉ riêng thao tác này đã định vị thiết bị chính xác phía sau bệnh nhân.
Cáng cạp có khả năng tương tự như bảng cột sống dài và có thể dùng để cố định, có các loại dây đai để cố định bệnh nhân.
Dụng cụ kéo căng muỗng sẽ có một cơ chế nhả ở cả hai đầu của thiết bị bao gồm một chốt và bộ kích hoạt kiểu nút - đây là mặt phụ của cơ cấu này; đầu đối diện của cáng cạp sẽ có mặt nam của cơ chế.
THỰC HIỆN:
Nếu bệnh nhân cần bất động cột sống,
- Chuyên gia EMS số một sẽ duy trì sự ổn định cổ tử cung trong dòng thủ công (với Vòng đeo cổ áp dụng) trong khi
- Các chuyên gia EMS số hai và ba áp dụng máy duỗi cạp / máy duỗi chỉnh hình.
Khi đã quyết định rằng bệnh nhân cần đến cáng cạp / cáng chỉnh hình (thường do chấn thương đa chấn thương hoặc do bất ổn vùng chậu), cần có ít nhất hai chuyên gia EMS áp dụng thiết bị và ba người được khuyến nghị: Chuyên gia EMS số hai sẽ có một mặt đầy đủ của thiết bị được tách ra khỏi mặt còn lại và tự đặt mình vào một bên của bệnh nhân.
Cáng kéo / cáng chỉnh hình có thể được thiết kế để vừa với dưới bệnh nhân theo một cấu hình duy nhất (thon ở một đầu cho bàn chân của bệnh nhân và rộng hơn ở đầu kia cho thân và đầu của bệnh nhân), vì vậy điều quan trọng là các chuyên gia EMS tự định vị mình ở phía chính xác.
Khi đã ở đúng phía của bệnh nhân, nhà cung cấp EMS số hai sẽ đặt cạnh của cáng cạp / cáng chỉnh hình trên mặt đất gần và song song với bệnh nhân.
Nhà cung cấp dịch vụ EMS số ba sẽ tự định vị mình theo cách tương tự ở phía đối diện của bệnh nhân.
Cả ba chuyên gia EMS sẽ quỳ gối.
Khi cả số hai và số ba chuyên nghiệp EMS vào vị trí, họ sẽ duy trì cơ chế cơ thể thích hợp, giữ cho đầu ngửa và lưng thẳng, đồng thời đẩy cả hai phần tạo nên máy kéo căng / cáng chỉnh hình vào nhau từng đầu một, đảm bảo cơ chế khóa chốt và giữ chống lại áp suất âm.
Thao tác tương tự này áp dụng cho đầu còn lại của cáng cạp / cáng chỉnh hình.
Khi cả hai đầu được gắn chặt với nhau và bệnh nhân được định vị chính xác trên thiết bị, cơ thể của bệnh nhân phải được giữ chặt vào thiết bị.
Thông thường, như với ván cột sống dài, thân trước được giữ chặt bằng dây đai, sau đó đến bụng hoặc thắt lưng và sau đó là phần thân dưới.
Nếu cổ tử cung đã được đặt trên bệnh nhân, đầu của bệnh nhân được cố định vào cáng cạp / cáng chỉnh hình bằng cách đặt các khối đầu bằng xốp thương mại hoặc khăn cuộn và băng ở hai bên đầu của bệnh nhân, sau đó băng đầu bệnh nhân. và chặn các thiết bị vào bảng.
Chuyên gia EMS số một sẽ tiếp tục giữ ổn định cổ tử cung thủ công trong khi số hai của EMS chuyên nghiệp sẽ đặt một đầu của băng (hoặc băng keo truyền thống hoặc băng đi kèm với các khối đầu thương mại) ở một bên của máy kéo căng, sau đó hướng chiều dài còn lại của băng bên dưới và chống vào cằm của bệnh nhân / cổ áo, và cuối cùng đến phía còn lại của cáng cạp / cáng chỉnh hình. Miếng băng thứ hai sẽ được dán theo cách tương tự, chỉ ngang trán của bệnh nhân.
Tất cả các chi phải được đánh giá về tuần hoàn, chức năng vận động, và cảm giác trước và sau khi bất động vào máy kéo căng / cáng chỉnh hình.
Tại thời điểm này, chuyên gia EMS số một có thể phát hành thủ công ổn định cột sống cổ của bệnh nhân.
Bất kỳ khoảng trống hoặc khoảng trống rõ ràng nào về khoảng cách giữa bệnh nhân và cáng định hình / cáng chỉnh hình sẽ được đệm bằng khăn hoặc băng gạc cồng kềnh.
Có thể sử dụng máy kéo giãn cạp / máy kéo giãn chỉnh hình mà không có cổ tử cung nếu không nghi ngờ cổ thương tích tồn tại. Bất động hoàn toàn cũng có thể không cần thiết. Thông thường, bệnh nhân được đặt và cố định vào cáng / cáng chỉnh hình chỉ để tạo điều kiện di chuyển lên hoặc xuống cầu thang hoặc trong các trường hợp khác mà ban đầu không thể đưa bệnh nhân lên cáng có bánh xe được sử dụng chủ yếu.
Căng da trắng
Một số bệnh nhân lớn hơn và nặng hơn nhiều so với dân số chính và cần có thiết bị chuyên dụng để tạo điều kiện cho việc di chuyển và vận chuyển an toàn. Cáng hạng nhẹ được sử dụng khi bệnh nhân được mong đợi sẽ khỏe hơn hoặc gần đạt đến giới hạn trọng lượng hoặc hạn chế về kích thước của cáng thông thường.
Hầu hết các máy kéo giãn chuyên khoa là thiết bị cáng có bánh xe, bao gồm một khung kim loại được chấp thuận trọng lượng khoảng 1,000 pound, bao gồm một tấm nệm cho bệnh nhân và một số dây đai để cố định bệnh nhân vào thiết bị (tối thiểu là dây đeo chân, thắt lưng hoặc bụng dây đeo và dây đeo ngực, thường có dây đeo vai dọc) và có thể được trang bị giá đỡ IV, khu vực lưu trữ ở phía sau (cho oxy, khăn trải giường, v.v.) và thường cho phép đặt bệnh nhân ở nhiều vị trí khác nhau:
- nằm ngửa hoặc nằm ngửa – 180º,
- ngồi lên hoặc tư thế của Fowler – 90º và nhiều góc ở giữa.
Máy kéo giãn cơ cũng có thể có khả năng nâng cao bàn chân của bệnh nhân ở một góc đặt trước được gọi là
Bệnh nhân được di chuyển và bảo đảm vào cáng chuyên khoa giống như cách mà bệnh nhân không chuyên khoa được chuyển sang cáng không chuyên khoa.
Các cáng chuyên khoa có thể được hạ xuống đến độ cao cài đặt trước cho phép bệnh nhân có thể đi bộ mà không cần trợ giúp đến thiết bị và cũng cho phép các chuyên gia EMS sử dụng phương pháp kéo tấm để kéo bệnh nhân đến thiết bị từ giường.
Hầu hết các cáng chuyên dụng cũng có thêm tay vịn có thể mở rộng, được tìm thấy ở giữa mặt trước và mặt sau của cáng, cho phép nhiều nhà cung cấp EMS kiểm soát tốt hơn trong quá trình di chuyển
Máy cáng hạng nặng có cùng kiểu xếp hàng với các loại máy cáng hiện đại khác và có thể đi kèm với một số công cụ khác như hệ thống tời hoặc hệ thống thang máy để tạo điều kiện thuận lợi cho việc chất hàng vào xe cứu thương.
Hệ thống WINCH cho phép bệnh nhân và cáng được kéo vào phía sau xe cứu thương bằng dây thép cơ học và mô tơ, cho phép kiểm soát nhiều hơn và ngăn ngừa thương tích cho các chuyên gia EMS.
Hệ thống THANG MÁY kéo dài từ phía sau xe cứu thương và hạ thấp xuống mặt đất, cho phép cố định cáng nặng và bệnh nhân trên một bệ sau đó được nâng lên đến chiều cao của hộp cứu thương để cố định bên trong thiết bị trước khi vận chuyển.
Máy kéo căng da bụng nặng hơn nhiều so với các thiết bị khác và cần có đầy đủ nhân viên để sử dụng một cách an toàn.
Đọc thêm:
Căng da ở Anh: Loại nào được sử dụng nhiều nhất?
Vị Trí Phục Hồi Trong Sơ Cấp Cứu Có Thực Sự Hoạt Động Không?
Phong tỏa cáng trong phòng cấp cứu: Có nghĩa là gì? Hậu quả gì cho hoạt động cứu thương?
Căng rổ. Ngày càng quan trọng, ngày càng không thể thiếu
Nigeria, loại xe cáng nào được sử dụng nhiều nhất và tại sao
Sơ cứu: Làm thế nào để Đặt Người bị Thương vào Vị trí An toàn Trong Trường hợp Tai nạn?
Máy kéo căng tự nạp Cinco Mas: Khi Spencer quyết định cải thiện sự hoàn hảo
Xe cấp cứu ở châu Á: Loại cáng nào được sử dụng phổ biến nhất ở Pakistan?
Cáng, Máy thở phổi, Ghế sơ tán: Sản phẩm Spencer Trong Gian hàng Đứng tại Hội chợ Triển lãm Khẩn cấp
Máy kéo căng: Các loại được sử dụng nhiều nhất ở Bangladesh là gì?