Chlamydia, các triệu chứng và cách phòng ngừa một bệnh nhiễm trùng âm thầm và nguy hiểm

By cristiano Antonino On Tháng Chín 20, 2022

Chlamydia (hay Chlamydia) là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, Chlamydia trachomatis, sống độc lập trong tế bào chất và lây truyền qua đường tình dục.

Ban đầu được coi là vi rút, do bản chất của nó là ký sinh bắt buộc trong tế bào, vào năm 1966, quan sát bằng kính hiển vi điện tử cho thấy nó không chỉ có DNA và RNA, mà còn có ribosome và màng đặc trưng của vi khuẩn.

Nhiễm Chlamydia trachomatis chỉ ảnh hưởng đến con người và lây truyền qua quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn và đường miệng, tiếp xúc với dịch tiết niêm mạc sinh dục hoặc qua tinh dịch của người bị bệnh.

Chlamydia hiện diện trong khoảng 3.2% dân số, với tỷ lệ hiện mắc ở nam (8.4%) so với nữ (2.4%)

Thói quen quan hệ tình dục vì vậy đóng vai trò quyết định đến tỷ lệ lây nhiễm bệnh.

Đặc biệt có nguy cơ là thanh niên và thanh thiếu niên hoạt động tình dục không sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào (như bao cao su), những người có xu hướng thay đổi bạn tình thường xuyên và có nhiều bạn tình.

Các triệu chứng của Chlamydia là gì?

Chlamydia được gọi là một bệnh nhiễm trùng thầm lặng. Theo một hệ thống giám sát trọng điểm về các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, dựa trên các chẩn đoán của mạng lưới các trung tâm chuyên khoa công và được điều phối bởi Istituto Superiore di Sanità, hơn một phần ba số người mang mầm bệnh không có triệu chứng và trong số này, tỷ lệ lớn nhất là phụ nữ và phụ nữ không mang thai.

Tuy nhiên, có nhiều khả năng ước tính rằng những người bị ảnh hưởng nhưng không có triệu chứng là hơn 50%.

Khi Chlamydia trở nên có triệu chứng, thường là 1-3 tuần sau khi nhiễm bệnh, bệnh cảnh lâm sàng thường xuất hiện ở cả hai giới là viêm niệu đạo, đặc trưng bởi tiểu nóng rát, tiểu thường xuyên và đau.

Ở nam giới, nó có thể biểu hiện bằng việc tiết dịch niệu đạo có màu sắc thay đổi, từ trắng đến xám nhạt; trong một số ít trường hợp, tình trạng viêm mào tinh hoàn cấp tính xuất hiện kèm theo đau và sưng tinh hoàn.

Ở phụ nữ, nhiễm trùng, ngay cả khi có triệu chứng, có thể tinh tế hơn và biểu hiện với các đặc điểm của viêm âm đạo do vi khuẩn thông thường, với dịch tiết âm đạo dạng nấm trắng hơi vàng, đôi khi kết hợp với đau rát và có thể có chảy máu sau kinh nguyệt và / hoặc giữa kỳ kinh nguyệt.

Khi nào nên chẩn đoán chlamydia?

Để chẩn đoán, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra bao gồm lấy một lượng nhỏ vật liệu từ khu vực cần kiểm tra (cổ tử cung, âm đạo, dương vật, hậu môn) bằng tăm bông, sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm. phân tích.

Nếu có nhiễm trùng, xét nghiệm cho kết quả dương tính ngay cả khi không có triệu chứng. Xét nghiệm phải được thực hiện sau các triệu chứng của bệnh viêm niệu đạo, biểu hiện ở phụ nữ, với dịch tiết âm đạo bất thường hoặc chảy máu, kèm theo đau rát và đau khi quan hệ tình dục và ở nam giới, đau rát niệu đạo và tiết dịch màu trắng xám từ dương vật.

Trong một số trường hợp, không phải là hiếm gặp, bệnh cảnh lâm sàng có nhiều sắc thái và tinh tế hơn: khó chịu nhẹ như ngứa hoặc rát nhẹ ở đầu dương vật và niệu đạo. Những triệu chứng này thường bị nhầm lẫn là do viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn và do đó điều trị không đúng cách.

Nghi ngờ nhiễm chlamydia đặc biệt có cơ sở nếu các triệu chứng xảy ra sau khi quan hệ tình dục gần đây với bạn tình mới.

Những hậu quả có thể có của nhiễm trùng chlamydia là gì?

Sự lây lan của mầm bệnh sang các cơ quan lân cận có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Ở phụ nữ, tình trạng viêm nhiễm có thể lan đến vòi trứng và phúc mạc gây ra cái gọi là 'bệnh viêm vùng chậu (PID)', có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho hệ thống sinh sản, chẳng hạn như đóng ống dẫn trứng (dẫn đến vô sinh), nguy cơ mang thai trong tử cung. , dính bụng và đau vùng chậu mãn tính.

Ở nam giới, biến chứng thường gặp nhất là bắt đầu quá trình viêm mãn tính ở mào tinh hoàn, một ống dẫn nhỏ nơi chứa và bảo quản tinh trùng do tinh hoàn sản xuất ra. Kết quả của nhiễm trùng là xơ hóa ống dẫn, gây tắc nghẽn và hậu quả là vô sinh.

Điều trị thích hợp nhất để chống lại nhiễm trùng là gì?

Nhiễm Chlamydia được điều trị bằng thuốc kháng sinh mà vi trùng rất nhạy cảm.

Một số loại kháng sinh được sử dụng trong điều trị và tất cả đều có hiệu quả như nhau.

Thuốc được lựa chọn đầu tiên là azithromycin. Trong trường hợp đợt cấp không biến chứng, chỉ cần dùng một liều kháng sinh duy nhất là đủ. Đối tác phải tuân thủ cùng một phương pháp điều trị.

Nên tránh quan hệ tình dục ít nhất ba tuần sau khi kết thúc điều trị.

Chữa khỏi không làm cho một người miễn dịch: có thể tái phát mới.

Có thể ngăn ngừa Chlamydia không?

Phòng ngừa bao gồm hành vi tình dục đúng đắn: quan hệ chung thủy một vợ một chồng và / hoặc sử dụng các biện pháp tránh thai như bao cao su, làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm.

Sàng lọc, tức là tìm kiếm Chlamydia ở những người không có triệu chứng, được khuyến cáo hàng năm ở những người dưới 25 tuổi, đặc biệt nếu họ có nguy cơ và sau khi giao hợp không được bảo vệ với bạn tình mới.

Chlamydia trong thai kỳ: cách phòng ngừa và cách điều trị. Có rủi ro nào cho thai nhi không?

Mặc dù nhiễm Chlamydia được cho là nguyên nhân gây vỡ ối sớm, sinh non và thai nhi nhẹ cân, việc sàng lọc trước sinh không được khuyến khích cho tất cả phụ nữ vì không có đủ bằng chứng về tính hữu ích của nó.

Tuy nhiên, về mặt lâm sàng, khuyến cáo ở lần khám đầu tiên cho phụ nữ mang thai có các yếu tố nguy cơ đã được công nhận (dưới 25 tuổi, quan hệ tình dục bừa bãi, bạn tình mới hoặc nhiều bạn tình), có thể lặp lại trong ba tháng cuối thai kỳ nếu hành vi nguy cơ của cặp vợ chồng có đã được phát hiện.

Thuốc được lựa chọn đầu tiên tương thích với thai kỳ là erythromycin, được dùng trong 5-7 ngày.

Nên kéo dài thời gian trị liệu cho bạn tình và khuyến cáo sử dụng bao cao su trong giao hợp cho đến khi sinh.

Chlamydia có thể được truyền cho thai nhi trong khi sinh. Nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh biểu hiện dưới dạng viêm kết mạc, hiện diện ở khoảng 50-70% trẻ sơ sinh, hoặc viêm phổi, có trong 30% trường hợp.

May mắn thay, nếu được điều trị kịp thời, cả hai bệnh nhiễm trùng đều giải quyết thành công.