Khoa nhi, tại Bambino Gesù, ca ghép tim đầu tiên với Covid + người hiến tặng và người nhận âm tính

Ghép tim và cấp cứu Covid +: tại Bambino Gesù là ca nhi đầu tiên, một trong hai ca đầu tiên được Trung tâm Cấy ghép Quốc gia cho phép. Cậu bé 15 tuổi được nhận trái tim mới được điều trị bằng kháng thể đơn dòng. Sáu ca ghép tim được thực hiện tại Bệnh viện Tòa thánh trong hai tuần

Khoa nhi, một ca phẫu thuật tim đặc biệt: lần đầu tiên trên thế giới trong ngành nhi khoa tại Bambino Gesù, một ca ghép tạng từ một người hiến tặng SARS-CoV-2 dương tính cho một bệnh nhân âm tính đã được thực hiện

Cậu bé 15 tuổi được nhận một trái tim mới đã được điều trị bằng kháng thể đơn dòng để loại bỏ nguy cơ mắc bệnh Covid-19.

Quy trình này cần có sự chấp thuận đặc biệt của cả Trung tâm Cấy ghép Quốc gia (NTC) và Cơ quan Dược phẩm Ý (AIFA).

Trong hai tuần, từ ngày 4 đến ngày 19 tháng XNUMX, các chuyên gia từ Khoa Phẫu thuật Tim, Tim mạch và Ghép Tim-Phổi của bệnh viện đã thực hiện tổng cộng sáu ca ghép tim.

Giáo sư Antonio Amodeo, người đứng đầu cấu trúc phức tạp của bệnh viện về bù trừ, cấy ghép và hỗ trợ tim-hô hấp cơ học, giải thích: “Trong lĩnh vực nhi khoa, việc tìm kiếm một trái tim tương thích để cấy ghép khó hơn ở người lớn.

Trong năm ngoái, do đại dịch và những hạn chế được áp dụng để chống lại nó, những khó khăn này càng gia tăng. Tìm một trái tim tương thích để cấy ghép thường là một cơ hội hiếm có.

Đó là lý do tại sao chúng tôi đã làm mọi cách để đảm bảo rằng cậu bé trong danh sách chờ đợi có thể lấy được nội tạng mà cậu bé chờ đợi. Một sự lựa chọn có thể tạo ra sự khác biệt giữa sự sống và cái chết.

TRUYỀN TIM TẠI BAMBINO GESU ': VẬN HÀNH

Cậu bé 15 tuổi được ghép tim từ người hiến tặng dương tính với SARS-CoV-2 bị bệnh cơ tim giãn, một tình trạng làm suy giảm khả năng bơm máu đi nuôi cơ thể một cách hiệu quả của tim.

Tần suất ở dân số trưởng thành nói chung là khoảng 1 trong 2,500 trường hợp, nhưng ở trẻ em, nó được coi là một bệnh hiếm gặp và tần suất hàng năm của nó ở thời thơ ấu là 0.57 trường hợp trên 100,000 người.

Cậu thiếu niên đã nằm trong danh sách chờ cấy ghép từ tháng XNUMX năm ngoái.

Vào tháng 2020 năm XNUMX, tình trạng lâm sàng của anh trở nên tồi tệ hơn với tình trạng ngừng tim cần hỗ trợ ECMO, một kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể được sử dụng tạm thời khi suy tim hoặc suy hô hấp nặng.

Ngay sau đó, anh được phẫu thuật cấy ghép tim nhân tạo, giải pháp cầu cứu tính mạng trong thời gian chờ ghép tim tương thích. Cùng một bệnh nhân cũng cần được hỗ trợ tạm thời bên tay phải trong 6 ngày.

Sau khoảng một năm, vào tháng 2021 năm XNUMX, một trái tim tương thích đã được tìm thấy.

Nhưng đó là một người hiến tặng dương tính với SARS-CoV-2 và luật pháp chỉ cho phép cấy ghép trên những bệnh nhân cũng dương tính hoặc khỏi bệnh với Covid-19.

Tại thời điểm này, các bác sĩ và nhà nghiên cứu từ các cấu trúc phức tạp của chẩn đoán vi sinh và miễn dịch học và miễn dịch lâm sàng và vắc xin của bệnh viện Bambino Gesù bắt đầu làm việc để tính toán nguy cơ lây nhiễm thực tế.

Nhiều xét nghiệm được thực hiện cho thấy lượng vi rút cực kỳ thấp và do đó, khả năng lây nhiễm của người nhận là rất thấp.

Do đó, Trung tâm Ghép tạng Quốc gia đã được đề nghị miễn trừ các quy định hiện hành để có thể tiến hành ghép tim.

Sự miễn trừ này được NTC cấp lần đầu tiên trong một cơ sở nhi khoa và lần thứ hai trong một khoảng thời gian ngắn (cái còn lại dành cho một người lớn được cấy ghép tại Sant'Orsola ở Bologna).

Hai trường hợp đầu tiên trên thế giới lấy nội tạng từ người cho dương tính sang người nhận âm tính mà không có kháng thể.

TRUYỀN THÔNG TIM, LẦN THỨ SÁU Ở ĐỨC GIÊSU KITÔ TRONG HAI TUẦN

Từ ngày 4 đến ngày 19 tháng XNUMX, năm ca ghép tim nữa đã được thực hiện.

Tất cả chúng đều là những hoạt động đặc biệt hoặc phức tạp.

3 trong số 6 ca cấy ghép này là trên những bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh, 2 trong số đó đã được điều trị tại Bambino Gesù vài năm trước.

Các ca ghép tim khác được thực hiện trên những bệnh nhân đã được cấy ghép tim nhân tạo như một giải pháp cầu nối trong khi chờ ghép tạng tương thích.

Đọc thêm:

Bệnh viện Nhi đồng Bambino Gesù: “Khám phá về loại thuốc bẫy vi rút Coronavirus Sars CoV-2, được gọi là“ I3C ””.

Nhi khoa, Kỹ thuật cắt bỏ mới cho nhịp tim nhanh tại Bambino Gesù ở Rome

nguồn:

Bambino Gesù - trang web chính thức

Bạn cũng có thể thích