Liệu pháp Hành vi Biện chứng (DBT) áp dụng cho các rối loạn phổ tự kỷ

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 7, 2021

Liệu pháp Hành vi Biện chứng hay DBT là một phương pháp điều trị được thiết kế bởi Marsha Linehan vào những năm 1970 để điều trị chứng rối loạn nhân cách ranh giới

DBT hoặc Liệu pháp Hành vi Biện chứng kết hợp những lợi ích của liệu pháp nhận thức-hành vi tiêu chuẩn với cái gọi là phương pháp tiếp cận 'làn sóng thứ ba', chẳng hạn như phương pháp tiếp cận dựa trên chánh niệm

DBT làm được nhiều hơn thế: nó tán thành và áp dụng các nguyên tắc của triết học biện chứng, thông qua việc giảng dạy các kỹ năng cho phép bệnh nhân, trong một sự cân bằng tổng hợp, cả hai thay đổi các kiểu hành vi có vấn đề của họ và chấp nhận các khía cạnh không thể thay đổi của tình trạng bệnh của họ.

Một khái niệm có thể nhắc nhở, đặc biệt là đối với những thế hệ lớn lên với phim truyền hình Mỹ, Lời cầu nguyện thanh thản được thông qua trong “Chương trình mười hai bước của AA” nổi tiếng, yêu cầu “sự thanh thản để chấp nhận những điều tôi không thể thay đổi, can đảm để thay đổi những điều tôi có thể, và sự khôn ngoan để biết sự khác biệt ”.

Các ứng dụng gần đây của DBT

Mặc dù DBT ban đầu được hình thành như một liệu pháp được lựa chọn cho các triệu chứng như bốc đồng, không nhạy cảm và hành vi tự gây tổn thương điển hình của rối loạn nhân cách ranh giới, nhiều nghiên cứu cũng đã chứng minh hiệu quả của nó đối với bệnh nhân rối loạn tâm trạng (ví dụ như rối loạn lưỡng cực), PTSD, chất nghiện và rối loạn ăn uống.

Ngoài ra, một số tác giả đã phát triển một biến thể, Liệu pháp Hành vi Biện chứng Mở Rộng triệt để hoặc RO DBT, dành cho những người có các triệu chứng nội tâm, tức là tăng kiểm soát, có xu hướng ức chế hành vi, xung động và ham muốn quá mức, vì về lâu dài, điều này có thể dẫn đến cô lập xã hội. và các vấn đề giữa các cá nhân, hoặc có liên quan đến các rối loạn như chán ăn tâm thần, trầm cảm và OCD nhân cách.

DBT và chứng tự kỷ

Một nghiên cứu gần đây cũng đã mở rộng DBT cho việc điều trị bệnh nhân mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ, có chung một số đặc điểm với rối loạn nhân cách ranh giới, đặc biệt là hành vi tự làm hại bản thân và, tế nhị và khó quản lý hơn, hành vi tự sát: như chúng ta biết, theo biện chứng - Liệu pháp vi-rút đã được chứng minh là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng.

Chính xác hơn, nghiên cứu sẽ đánh giá sự thành công của nó trong việc giảm hành vi tự sát và / hoặc tự làm hại bản thân và so sánh hiệu quả của nó, so với phương pháp điều trị thông thường để giảm lo âu, trong việc cải thiện hoạt động xã hội, giảm trầm cảm, cải thiện chất lượng cuộc sống và chi phí- hiệu quả.

128 người trong mẫu được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ và các hành vi chống bảo thủ và tự làm hại bản thân và được chỉ định:

Tình trạng DBT thử nghiệm, bao gồm các buổi trị liệu hành vi-nhận thức cá nhân hàng tuần và một buổi đào tạo kỹ năng nhóm, hai lần một tuần trong 6 tháng;

dự án

Carlucci, S. (2021) Liệu pháp Hành vi Biện chứng (DBT) và Tự kỷ: những tác động trong tương lai, State of Mind The Journal of Psychological Sciences, April.

Gilbert, K., Hall, K. & Codd, T. (2020) Liệu pháp hành vi biện chứng cởi mở triệt để: Tín hiệu xã hội, Tiện ích chẩn đoán và bằng chứng hiện tại, Nghiên cứu tâm lý và quản lý hành vi, 13: 19-28.

Huntjens, A., Wies van den Bosch, LMC, Sizoo, B., Kerkhof A. Huibers, MJH & van der Gaag, M. (2020) Hiệu quả của liệu pháp hành vi biện chứng ở bệnh nhân tự kỷ mắc chứng tự tử và / hoặc tự hành vi phá hoại (DIASS): đề cương nghiên cứu cho một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên đa trung tâm, Trong BMC Psychiatry (2020) 20: 127, 1-11.

Linehan MM (1993) Liệu pháp nhận thức hành vi của rối loạn nhân cách ranh giới, New York: Guilford.

Lynch, TR (2018), Sổ tay Đào tạo Kỹ năng cho Liệu pháp Hành vi Biện chứng Mở Rộng triệt để: Hướng dẫn của Bác sĩ Lâm sàng để Điều trị Rối loạn Kiểm soát Quá mức, Reno, NV: Context Press, một ấn phẩm của New Harbinger Publications, Inc.