Long Covid trở thành bệnh tim mới, 'hội chứng Pasc' ra đời

By cristiano Antonino On Tháng 29, 2022

Hội chứng Pasc: đau ngực, đánh trống ngực và thay đổi nhịp tim, đồng thời mệt mỏi và khó thở ảnh hưởng đến 10-30% bệnh nhân mắc bệnh, thậm chí 4 tháng hoặc hơn sau khi hết nhiễm trùng.

Tác động của Covid-19 đối với tim, cụ thể là rất nhiều: đau ngực, đánh trống ngực và thay đổi nhịp tim, ngoài ra mệt mỏi và khó thở là một vấn đề đối với 10-30% bệnh nhân bị nhiễm, thậm chí 4 tháng hoặc hơn sau khi giải quyết nhiễm trùng.

Có một bệnh nhân dài chỉ dành cho tim mạch hiện được các chuyên gia phân loại theo thuật ngữ PASC (Di chứng sau cấp tính do SARS-Cov-2, di chứng sau nhiễm trùng SARS-CoV-2)

Để quản lý những bệnh nhân này theo cách phù hợp nhất, Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ vừa công bố trên Tạp chí của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ, một tài liệu đồng thuận chỉ ra cách xử lý Long Covid khi, như thường lệ. , nó liên quan đến tim và mạch.

Tài liệu này nên trở thành một hướng dẫn để được tuân theo ngay cả ở bên này của đại dương: điều này được các chuyên gia của Hiệp hội Tim mạch Ý (SIC) nhấn mạnh, thu hút sự chú ý đến khả năng tư vấn của việc trải qua một quy trình chẩn đoán thích hợp khi có các triệu chứng tim mạch sau Covid và cũng như tầm quan trọng của việc sử dụng hoạt động thể chất thích hợp như một cách hiệu quả để lấy lại cảm giác tốt.

THIẾT BỊ ĐIỆN TÂM ĐỒ VÀ THIẾT BỊ ĐIỆN TỬ? THAM QUAN ZOLL BOOTH TẠI EXPO KHẨN CẤP

DÀI COVID, TRIỆU CHỨNG CỦA PASC

Long Covid ở mức độ tim mạch hiện nay được xác định là PASC (Di chứng sau cấp tính từ SARS-Cov-2): có rất nhiều trường hợp bệnh nhân liên quan đến tim mạch sau đợt nhiễm trùng cấp tính đến mức bệnh mới được xác định.

Người ta nói đến PASC-CVD khi các xét nghiệm chẩn đoán xác định một bệnh tim mạch thực sự, hoặc hội chứng tim mạch PASC-CVS hoặc PASC khi các xét nghiệm chẩn đoán tiêu chuẩn không xác định được một bệnh tim mạch cụ thể nhưng có các triệu chứng điển hình như nhịp tim nhanh, gắng sức, đau ngực và khó thở hơi thở có mặt.

Thật không may, dường như có một 'vòng xoáy đi xuống' ở Long Covid, như các đồng nghiệp Mỹ đã gọi: mệt mỏi và giảm khả năng tập thể dục dẫn đến giảm hoạt động và nghỉ ngơi trên giường, từ đó dẫn đến các triệu chứng tồi tệ hơn và giảm chất lượng cuộc sống.

Tài liệu đồng thuận mới của Hoa Kỳ khuyến nghị nên thực hiện sớm đánh giá tim phổi cơ bản để xác định xem có cần chăm sóc chuyên khoa và điều trị y tế thêm cho những bệnh nhân này hay không: phương pháp tiếp cận ban đầu trong trường hợp có triệu chứng nên bao gồm các xét nghiệm cơ bản trong phòng thí nghiệm, bao gồm troponin tim, điện tâm đồ, siêu âm tim, xe cấp cứu theo dõi nhịp, chụp ảnh ngực và / hoặc xét nghiệm chức năng phổi.

Tư vấn tim mạch được khuyến nghị cho những bệnh nhân có PASC và kết quả xét nghiệm tim bất thường, ở những người đã biết bệnh tim mạch với các triệu chứng mới hoặc nặng hơn, nếu bệnh nhân đã được ghi nhận các biến chứng tim khi nhiễm SARS CoV-2 và / hoặc các triệu chứng tim phổi dai dẳng mà không phải là các triệu chứng khác giải thích.

Khi có hội chứng PASC, do đó không có bệnh tim nhưng có các triệu chứng như nhịp tim nhanh, không dung nạp khi tập thể dục và / hoặc suy giảm khả năng vận động, tức là giảm khả năng gắng sức so với trước khi nhiễm bệnh, tập thể dục ở tư thế nằm hoặc bán nghiêng. , chẳng hạn như đi xe đạp, bơi lội hoặc chèo thuyền, được khuyến khích ban đầu và sau đó tập thể dục ở tư thế thẳng vì khả năng đứng vững mà không bị khó thở được cải thiện.

Thời gian tập luyện ban đầu cũng nên ngắn (5 đến 10 phút mỗi ngày), sau đó tăng dần khi khả năng chức năng được cải thiện.

TIM MẠCH VÀ ĐIỀU HÒA TIM MẠCH? TRUY CẬP EMD112 BOOTH TẠI KHẨN CẤP EXPO NGAY ĐỂ TÌM HIỂU THÊM

Trong hội chứng PASC, việc hấp thụ muối và chất lỏng cũng có thể hữu ích để giảm các triệu chứng như nhịp tim nhanh, đánh trống ngực và / hoặc hạ huyết áp thế đứng

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi không phải dipropyridine, ivabradine, fludrocortisone và midodrine.

Chúng ta cần biết thêm thông tin từ các nghiên cứu tiếp theo, nhưng điều quan trọng là không được bỏ qua các dấu hiệu và triệu chứng tim mạch xuất hiện và / hoặc kéo dài 4 tuần trở lên sau khi phục hồi từ Covid-19: vi rút có tác động tiêu cực đến tim và mạch và điều cần thiết là phát hiện bất kỳ tim mạch nào 'đau khổ'sớm để thực hiện hành động tốt nhất có thể.