Quản lý đường hàng không sau tai nạn đường bộ: tổng quan
Xử trí đường thở trong tình huống tai nạn đường bộ: biết cách điều trị bệnh nhân trong những tình huống khủng hoảng này và đặc biệt chú ý đến các vấn đề tiềm ẩn về đường thở là điều cần thiết để cung cấp dịch vụ chăm sóc đầy đủ
Can thiệp tai nạn ô tô
Khi can thiệp tại hiện trường tai nạn đường bộ, phải tuân theo ba bước để đảm bảo an toàn cho tất cả những người có liên quan.
1.) Đánh giá hiện trường: Trước khi tiếp cận, hãy đánh giá tình hình.
Bằng cách này, quá trình hành động có thể được lập kế hoạch và các biện pháp phòng ngừa cần thiết và Trang thiết bị xác định.
2.) Phối hợp triage: Một trong những sai lầm phổ biến nhất tại các hiện trường tai nạn là đối xử với bệnh nhân trên cơ sở ai đến trước được phục vụ trước.
Điều này thường dẫn đến việc những bệnh nhân được ưu tiên thấp được điều trị trong khi những người bị thương nặng bị bỏ mặc.
Để chống lại hiện tượng này, tất cả nhân viên phải biết và tuân theo hệ thống phân loại tại chỗ.
Điều này đảm bảo rằng những bệnh nhân nguy kịch nhất được điều trị trước tiên và tăng khả năng có kết quả tích cực cho tất cả những người có liên quan đến vụ việc.
3.) Xử trí bệnh nhân: Những người liên quan đến tai nạn giao thông đường bộ có thể bị chấn thương sọ não gây khó khăn cho việc xử trí đường thở.
Một số nghiêm trọng nhất là:
– Tủy sống chấn thương dây
- chấn thương sọ não
- Chấn thương ngực
Biết cách quản lý đường thở đúng cách của những bệnh nhân bị những chấn thương nguy kịch này là rất quan trọng để chăm sóc hiệu quả sau hậu quả căng thẳng của tai nạn.
![]()
Quản lý đường thở của bệnh nhân liên quan đến tai nạn đường bộ
Tổn thương tủy sống: Những bệnh nhân bị chấn thương cột sống (SCI) do tai nạn ô tô phải nằm bất động để tránh tổn thương thêm, đồng thời phải sử dụng động tác đẩy hàm, dễ tác động lên cột sống, để mở đường thở.
Sau đó, bệnh nhân có thể cần được giúp mở đường thở bằng dụng cụ đường thở bằng miệng.
Tuy nhiên, một số bệnh nhân SCI sẽ cần được đặt nội khí quản.
Thật không may, SCI thường dẫn đến một lượng lớn máu và ói mửa, khiến việc đặt nội khí quản khó khăn hơn.
Trong những tình huống này, kỹ thuật SALAD (Nội soi thanh quản hỗ trợ hút và khử nhiễm trùng đường thở) phải được sử dụng để làm thông đường thở và hình dung dây thanh trong khi đặt nội khí quản.
Chấn thương sọ não: Đảm bảo đủ oxy nên là bước đầu tiên đối với bệnh nhân chấn thương sọ não (TBI), vì điều này bảo tồn các mô, giảm sưng và giúp bảo vệ khỏi các chấn thương thứ cấp.
Cố định cũng nên được xem xét để ổn định bệnh nhân TBI và ngăn ngừa tổn thương thêm.
Bệnh nhân bị TBI dễ bị hít hoặc thiếu oxy, vì họ có thể không bảo vệ được đường thở khỏi máu, dịch tiết hoặc nôn mửa.
Trong những tình huống này, hãy sử dụng thiết bị di động đơn vị hút và ống thông để thông đường thở và thực hiện SALAD nếu cần đặt nội khí quản.
Các vết thương ở ngực: Các vết thương ở ngực thường gặp nhất trong một vụ tai nạn giao thông đường bộ là gãy xương ức và gập lồng ngực.
Nếu có những tổn thương này, bệnh nhân phải được thở oxy và bất động để tránh tổn thương thêm.
Nếu một bệnh nhân với những chấn thương này ở suy hô hấp, thông khí áp lực dương với mặt nạ túi-van là cần thiết để giảm nguy cơ thiếu oxy. Ngoài ra, có thể phải đặt nội khí quản nếu bệnh nhân suy hô hấp.
Như trong tất cả các trường hợp cần quản lý đường thở, có thể cần phải hút dịch đáng tin cậy, đặc biệt nếu chấn thương ngực gây tổn thương phổi.
Tình huống này cũng có thể khiến bệnh nhân phải hút máu, đòi hỏi phải hút nhanh và liên tục.
Đọc thêm:
Vòng cổ cổ tử cung: Thiết bị 1 mảnh hay 2 mảnh?
Thiết bị chiết xuất KED để chiết xuất chấn thương: Nó là gì và cách sử dụng nó
Đặt nội khí quản ở bệnh nhi: Thiết bị cho đường thở Supraglottic
An thần và giảm đau: Thuốc tạo điều kiện cho đặt nội khí quản
Tạp chí Y học New England: Đặt nội khí quản thành công với liệu pháp thông mũi cao ở trẻ sơ sinh
Đặt nội khí quản: Rủi ro, Gây mê, Hồi sức, Đau cổ họng