Rối loạn bùng nổ gián đoạn (IED): nó là gì và cách điều trị nó
Rối loạn bùng nổ ngắt quãng (IED) là một chứng rối loạn hành vi được đặc trưng bởi những biểu hiện tức giận tột độ, thường không thể kiểm soát được, trái ngược với tình huống
Sự hung hăng bốc đồng không được tính toán trước và được xác định bằng phản ứng không cân xứng với bất kỳ hành động khiêu khích nào, thực tế hoặc được nhận thức.
Một số người báo cáo những thay đổi về tình cảm trước khi bộc phát (ví dụ: căng thẳng, thay đổi tâm trạng).
Rối loạn bùng nổ gián đoạn hiện được phân loại trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) dưới danh mục 'rối loạn kiểm soát xung động và hành vi gây rối loạn'
Bản thân nó không dễ được đặc trưng và thường đi kèm với các rối loạn tâm trạng khác, đặc biệt là rối loạn lưỡng cực và rối loạn nhân cách ranh giới.
Các cá nhân được chẩn đoán mắc IED báo cáo rằng cơn bùng phát của họ diễn ra ngắn (kéo dài dưới một giờ), với nhiều triệu chứng cơ thể (đổ mồ hôi, nói lắp, tức ngực, co thắt, đánh trống ngực) được báo cáo bởi một phần ba số mẫu.
Các hành vi hung hăng được báo cáo là thường đi kèm với cảm giác nhẹ nhõm và trong một số trường hợp là thích thú, nhưng sau đó thường là sự hối hận.
Nó là một rối loạn gây ra tâm lý lớn đau khổ và có thể dẫn đến: căng thẳng, khó khăn về xã hội và gia đình, khó khăn về kinh tế và khó khăn về pháp luật.
Sự bùng phát tức giận có tác động lớn đến cuộc sống của người mắc phải và làm suy giảm chức năng xã hội, công việc, tài chính và pháp lý.
Hành vi như vậy có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng ở trường học và nơi làm việc và dẫn đến các vụ kiện dân sự do đánh nhau và tranh chấp.
Những bệnh nhân này cũng thường có rối loạn tâm trạng, sợ hãi và ám ảnh, rối loạn ăn uống, tỷ lệ lạm dụng chất cồn cao, rối loạn nhân cách như rối loạn nhân cách chống đối xã hội hoặc ranh giới và các rối loạn kiểm soát xung động cụ thể khác.
Rối loạn bùng nổ gián đoạn (IED) thường bắt đầu khá sớm trong cuộc đời và phổ biến hơn ở nam giới hơn nữ giới
Trong 80% trường hợp, nó tồn tại trong một thời gian dài.
Tỷ lệ mắc bệnh của nó là khoảng 5% -7%.
IED được chẩn đoán khi bệnh nhân có ba đợt tức giận trở lên mỗi năm.
Sự khác biệt giữa cưỡng chế và bốc đồng
Cưỡng chế là khi một cá nhân có một sự thôi thúc không thể cưỡng lại được để làm một điều gì đó.
Bốc đồng là khi một cá nhân hành động theo bản năng của mình.
Sự khác biệt chính giữa hai hình thức hành vi này là trong khi bị cưỡng chế bao gồm suy nghĩ về hành động, trong hành vi bốc đồng, cá nhân chỉ đơn giản là hành động mà không cần suy nghĩ.
Cả hai khái niệm đều được điều trị trong tâm lý bất thường trong bối cảnh rối loạn tâm lý.
Trong tâm lý không bình thường, rối loạn bốc đồng cũng được chú ý.
Hành vi bốc đồng mang lại niềm vui cho cá nhân vì nó làm giảm căng thẳng.
Những người mắc chứng rối loạn bốc đồng không nghĩ về hành động mà chỉ tham gia vào khoảnh khắc khi nó đến với họ.
Theo các nhà tâm lý học, rối loạn bốc đồng hầu hết đều có liên quan đến những hậu quả tiêu cực như các hành vi vi phạm pháp luật.
Cờ bạc, hành vi tình dục có nguy cơ và sử dụng ma túy là một số trong những ví dụ này.
Không có khả năng chống lại sự hung hăng, kleptomania, pyromania, trichotillomania (giật tóc) là một số rối loạn bốc đồng.
Điều này cho thấy cưỡng chế và bốc đồng là hai hành vi khác nhau.
Những hành vi thể hiện sự thiếu kiểm soát cơn tức giận
- gây hấn bằng lời nói (lăng mạ, đánh nhau và đe dọa)
- gây hấn về thể chất đối với động vật hoặc con người (làm bị thương hoặc bị thương, phá hủy đồ vật và tài sản)
Các triệu chứng của rối loạn bùng nổ ngắt quãng và hậu quả
Các triệu chứng báo trước hoặc đi kèm với các sự kiện hung hãn là
- cáu gắt
- sự phấn khích tâm linh
- năng lượng và sức mạnh tuyệt vời
- gia tốc suy nghĩ
- ngứa ran và run rẩy
- đánh trống ngực và áp lực ở đầu và ngực
- cảm giác nghe thấy tiếng vang.
Sự căng thẳng tan biến ngay sau khi nó được hoàn thành.
Điều trị IED
Việc điều trị IED được cá nhân hóa.
Nó thường bao gồm việc điều trị bằng dược lý và liệu pháp để sửa đổi hành vi và kiểm soát tốt hơn các xung động mạnh.
Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) đã được chứng minh là hữu ích trong việc giúp bệnh nhân khám phá sự điều chỉnh tinh thần của những cơn bộc phát bùng nổ, sử dụng các kỹ thuật nhận thức thư giãn và điều chỉnh để thay đổi phản ứng của bệnh nhân với các yếu tố khiêu khích.
Bài viết được viết bởi Tiến sĩ Letizia Ciabattoni
Đọc thêm:
Trichotillomania, hoặc thói quen bắt buộc nhổ tóc và tóc
Rối loạn kiểm soát xung: Kleptomania
Rối loạn kiểm soát xung huyết: Bệnh mỡ máu hoặc Rối loạn cờ bạc
nguồn:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12096933
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105561/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3637919/
https://www.lumsa.it/sites/default/files/UTENTI/u474/lezione%20psicopatologia%2014.pdf
Impulsività e compività: psicopatologia Emergencyente, Luigi Janiri, F. Angeli, 2006
McElroy SL, riconoscimento e trattamento del DSM-IV xáo trộn esplosivo intermittente, trong J Clin Psychiatry, 60 Suppl 15, 1999, pp. 12-6, PMID 10418808
McElroy SL, Soutullo CA, Beckman DA, Taylor P, Keck PE, DSM-IV làm rối loạn Esplosivo Intermittente: un rapporto di 27 casi, in J Clin Psychiatry, vol. 59, n. 4, tháng 1998 năm 203, trang 10-211; bài kiểm tra 10.4088, DOI: 59 / JCP.v0411n9590677, PMID XNUMX
Tamam, L., Eroğlu, M., Paltacı, Ö. (2011). Disturbo esplosivo ngắt quãng. Approcci attuale ở Psichiatria, 3 (3). 387-425