Són phân là gì và cách điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Tám 5, 2022

Tiểu không kiểm soát, hoặc rối loạn kiềm chế, đề cập đến tình trạng bệnh nhân không cảm thấy cảm giác phải đi đại tiện và do đó mất phân hoặc khí một cách vô thức.

Không chỉ vậy: nó còn ám chỉ một vấn đề quan trọng hơn với những tác động đối với bản thân rối loạn và chức năng hậu môn trực tràng, mà còn đối với lĩnh vực xã hội và cá nhân.

Đôi khi đây là một sự khó chịu xã hội thực sự ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người đó.

Tình trạng đi phân không tự chủ biểu hiện như thế nào

Có một số biểu hiện liên quan đến rối loạn kiềm chế.

Những điều này có thể bao gồm từ bẩn đơn giản, tức là rò rỉ phân nhỏ làm bẩn quần áo lót của một người, do không thể tự vệ sinh đúng cách, đến tiểu tiện gấp, tức là phải chạy vào phòng tắm khi cảm thấy muốn sơ tán.

Nguyên nhân của chứng đi phân không kiểm soát là gì

Những rối loạn này có thể phụ thuộc vào chất lượng phân của chúng ta.

Rõ ràng là phân ít hình thành hơn có nhiều khả năng dẫn đến các đợt đại tiện không tự chủ.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là chúng ta đang nói về một loạt các tình trạng và tình trạng đi phân không tự chủ không chỉ là việc một người bị mất phân mà không nhận ra điều đó: để có rối loạn vận động, cần phải có những thay đổi về giải phẫu và chức năng trong các cấu trúc được mô tả trong đó. .

Trên thực tế, những khó khăn khác liên quan đến sự liên tục, có thể bắt nguồn từ những thay đổi giải phẫu liên quan đến

cấu trúc, tức là sự thay đổi của cơ, sàn chậu, hậu môn hoặc trực tràng;

chức năng, nơi các cơ còn nguyên vẹn, nhưng không thể hoạt động bình thường (ví dụ: Tủy sống chấn thương).

Ai mắc chứng đi phân không tự chủ

Thông thường, những người mắc phải các biến chứng đi tiêu không kiểm soát này (ví dụ như đi tiêu, tiểu gấp) không tuyên bố chính xác về chứng rối loạn này vì họ xấu hổ về nó hoặc vì những lý do khác liên quan đến tính khiêm tốn và tính xã hội.

Do đó, điều quan trọng là phải nâng cao nhận thức, thông báo, làm rõ vấn đề, biết rằng có các bác sĩ và chuyên gia khác giải quyết vấn đề và những người có thể nghiên cứu, giúp đỡ và làm cho những người này cảm thấy tốt hơn.

Chúng ta đang nói về sự cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là sự khác biệt lớn trong lĩnh vực phẫu thuật khi điều trị các bệnh lý chức năng như thế này.

Són phân ở phụ nữ thường xuyên hơn nhiều so với nam giới và điều này là do các vấn đề giải phẫu đặc biệt liên quan đến sàn chậu (ví dụ như mang thai), theo tỷ lệ 4: 1.

Sự lỏng lẻo của dây chằng sàn chậu cũng có thể dẫn đến rối loạn này.

Trong các tình huống giải phẫu bình thường, không có dị tật giải phẫu, nhóm tuổi bị ảnh hưởng nhiều nhất là từ 50 tuổi trở lên, cho cả nam và nữ.

Rõ ràng là khi có các tổn thương giải phẫu, đặc biệt là ở phụ nữ, hình ảnh của chứng són phân cũng có thể xảy ra ở độ tuổi dưới 50, và điều này là do chúng có liên quan đến chấn thương khi sinh, với giai đoạn tống hơi lộn xộn, nơi tạo ra các vết rách sản khoa. ở mức độ của cơ thể đáy chậu, có thể dẫn đến rối loạn co bóp theo thời gian.

Trong phần lớn các trường hợp, đây là những rối loạn chức năng sàn chậu có thể do sa trực tràng, tức là phần lõm của trực tràng, không nhất thiết phải chui ra ngoài hậu môn, nhưng cũng có thể ở bên trong, như thể nó là một kính viễn vọng. , dẫn đến sự thay đổi chức năng của các cơ ảnh hưởng đến sự co bóp của hậu môn và cũng dẫn đến sự thay đổi về độ nhạy cảm của hậu môn trực tràng, theo đó sự hiện diện của phân không được nhận biết.

Do tình trạng này, nhiều người có thể bắt đầu bị những cơn tiểu không tự chủ hoặc những đợt đại tiện gấp gáp.

Khi nào đến gặp bác sĩ chuyên khoa

Bị són không có nghĩa là nhất thiết ngày nào cũng tập: mỗi tuần 2 đợt là đủ.

Trớ trêu thay, tiểu không kiểm soát hàng ngày lại an toàn và dễ kiểm soát hơn so với tiểu không kiểm soát không thường xuyên.

Vậy khi nào cần đến bác sĩ chuyên khoa?

Không có số lần tiêu chuẩn, nhưng nó là chủ quan: người ta đến gặp bác sĩ chuyên khoa khi số lượng và tần suất các đợt thay đổi chất lượng cuộc sống của một người.

Chẩn đoán

Điều đầu tiên cần biết là có những chuyên gia cũng giải quyết vấn đề này; các bác sĩ chuyên khoa có khả năng xác định chính xác và hướng bệnh nhân đến các xét nghiệm chẩn đoán phù hợp nhất.

Những điều này phụ thuộc vào vấn đề cơ bản và bao gồm:

siêu âm endoanal để đánh giá hệ thống cơ vòng;
chụp cộng hưởng từ động để đánh giá chuyển động và chức năng của các cơ quan vùng chậu: trực tràng, hậu môn, bàng quang, tử cung / âm đạo ở phụ nữ
áp kế hậu môn trực tràng để đánh giá áp lực trong hậu môn / trực tràng và chức năng của các cơ;
nội soi đại tràng, trong các trường hợp được chỉ định.

Điều trị phẫu thuật cho chứng không kiểm soát phân

Điều trị phẫu thuật, luôn bao gồm thời gian nằm viện ngắn, luôn xâm lấn tối thiểu và có thể diễn ra

trong nội soi ổ bụng, qua ổ bụng
trong phẫu thuật robot
qua hậu môn, qua hậu môn hoặc trực tràng.

Đôi khi cũng có thể tái tạo lại bộ máy cơ vòng.

Về vấn đề này, có thể áp dụng các thiết bị mô phỏng một cơ vòng nhân tạo để cải thiện trương lực và sự co bóp của cơ vòng.

Trong một số trường hợp được chọn, chúng tôi sử dụng phương pháp điều hòa thần kinh xương cùng, bao gồm việc áp dụng một thiết bị, tương tự như máy tạo nhịp tim, kích thích rễ xương cùng theo cách để tăng sự co bóp của bộ máy cơ vòng.

Ngược lại, đối với trường hợp sa trực tràng, có thể dùng đến phương pháp nong trực tràng, bằng phương pháp nội soi hoặc robot, hoặc thông qua phẫu thuật cắt sa qua hậu môn để loại bỏ khối sa.

Kết quả là cực kỳ tốt, với giả định rằng trước hết nó không được làm cho tình hình tồi tệ hơn và sau đó phải cố gắng cải thiện nó, càng nhiều càng tốt.

Hậu phẫu

Liên quan đến hậu phẫu thuật, không có chỉ định cụ thể nào, ngoại trừ việc tuân thủ chế độ ăn uống vệ sinh đúng đắn trong cuộc sống: không tăng cân, có chế độ ăn uống cân bằng.