HEMS, cách thức hoạt động của cứu hộ trực thăng ở Nga: phân tích XNUMX năm sau khi thành lập Phi đội Hàng không Y tế Toàn Nga

Các hoạt động của HEMS là cần thiết và quan trọng ở mọi nơi trên thế giới, bao gồm cả Nga, nơi tập trung hóa các dịch vụ hàng không y tế đã được quyết định cách đây XNUMX năm

Năm 2021, máy bay của Hãng hàng không Quốc gia Xe cứu thương Dịch vụ (NSSA), được tạo ra bởi nỗ lực của Rostec State Corporation, sau khi hoàn thành hơn 5,000 nhiệm vụ, đã giúp cứu sống và sức khỏe của hơn 6,000 bệnh nhân.

Trong ba năm qua, thị trường máy bay trực thăng đã nhân giá trị của nó lên gấp 3,886 lần, từ 2018 tỷ rúp vào năm 16,672 lên mức kỷ lục 2021 tỷ vào năm XNUMX.

Một euro có giá trị khi chúng tôi viết bài báo này khoảng 60 rúp.

Nhưng đó là một quá trình diễn ra không suôn sẻ, và dự án tập trung hóa dịch vụ cứu thương đường hàng không đang gặp phải khá nhiều sự phản đối của các địa phương.

THIẾT BỊ TỐT NHẤT CHO VẬN HÀNH HEMS? THAM QUAN BÓNG CHUYỀN TÂY BẮC TẠI EXPO KHẨN CẤP

HEMS ở Nga, thành lập Phi đội Hàng không Y tế Toàn Nga

Thời gian bắt đầu của dự án thành lập Phi đội Hàng không Y tế Toàn Nga có thể bắt đầu từ năm 2011-2012, khi một nhóm công tác chuyên biệt được tổ chức thuộc Bộ Y tế Liên bang Nga.

Mục đích đã nêu là triển khai và chuyên nghiệp hóa dịch vụ trực thăng.

Vào tháng 2013 năm 2.2, Veronika Skvortsova, khi đó là người đứng đầu Bộ Y tế, đã trình bày một dự án thí điểm chuyên đề với vốn đầu tư ngân sách XNUMX tỷ rúp.

Người ta cho rằng trong hai năm nữa, cơ chế hoạt động của dịch vụ hàng không y tế sẽ được hoàn thiện và cơ sở lập pháp được chính thức hóa, và nếu việc phát triển thành công, việc tập trung hóa vận tải hàng không y tế lên và xuống đất nước sẽ bắt đầu trong 2016.

Với quy mô của quốc gia, một dự án phối hợp giữa HEMS và MEDEVAC: Nga có các tháp pháo có kích thước khổng lồ

Đối với các chuyến bay địa phương, dự án sử dụng máy bay trực thăng và máy bay nhỏ, và cho các chuyến bay liên vùng và quốc tế - máy bay đường dài và trung bình.

Cần phải xem xét rằng nếu xét về quy mô thì Ý gấp 57 lần diện tích của Nga.

Vào thời điểm đó, nguồn tin Zashchita VTsMK cho biết, hàng không y tế đang hoạt động lâu dài tại 40 khu vực, tuy nhiên, ba trong số đó chỉ áp dụng một lần.

Tại XNUMX khu vực, trực thăng của Bộ Tình trạng Khẩn cấp Nga sẽ đóng vai trò như một chiếc xe cứu thương hàng không, trong đó XNUMX khu vực là phương tiện hàng không dân dụng thông thường.

Mọi thứ có phần tốt hơn với các địa điểm cất cánh: trong tổng số 234 chiếc, 118 chiếc có thể được mô tả là được trang bị, trong đó chỉ có 19 chiếc nằm gần các trạm y tế.

Các khu vực thí điểm của dự án tập trung là Lãnh thổ Khabarovsk, Cộng hòa Sakha (Yakutia), các khu vực Arkhangelsk và Amur.

Năm 2016, Bộ Y tế Liên bang Nga đã thông qua chương trình ưu tiên hồ sơ, theo đó 34 khu vực có lãnh thổ khó tiếp cận có thể nhận được trợ cấp liên bang để mua các dịch vụ hàng không y tế.

Vì mục đích này, cơ quan quản lý đã dành hơn 10 tỷ rúp trong ngân sách cho đến năm 2020.

Vào tháng 2017/XNUMX, tại triển lãm hàng không MAKS ở Zhukovsky (gần Moscow), đội y tế Heli-Drive đã tặng Tổng thống Putin một chiếc Ansat hoàn toàn mới với mô-đun y tế làm nguyên mẫu cho chính bảng của NSSA trong tương lai.

Nga, ý tưởng tập trung hóa các dịch vụ y tế HEMS và MEDEVAC cuối cùng đã đạt được đường lối hoạt động vào mùa thu năm 2017

Anatoly Serdyukov, người đứng đầu nhóm hàng không của Rostec State Corporation, đã trở thành đại sứ của nó.

Các thông số của dự án dự kiến ​​việc tổ chức một nhà khai thác dịch vụ hàng không y tế liên bang duy nhất - với đội bay riêng, bao gồm chủ yếu là máy bay trực thăng nội địa với các mô-đun y tế, một trung tâm điều phối chung và một bộ tiêu chuẩn dựa trên các thông lệ tốt nhất trên thế giới.

Cơ chế thực hiện của dự án ban đầu được hình thành như một 'cơ sở hạ tầng chung': cung cấp máy bay cho các khu vực để đổi lại được đảm bảo đưa phí sơ tán y tế vào hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc.

Đồng thời, Công ty Cổ phần Dịch vụ Cứu thương Hàng không Quốc gia được thành lập, 25% trong số đó được nhận từ Công ty Cổ phần Rychag, thuộc sở hữu của Rostec, và 75% còn lại từ Quỹ Phát triển Xe cứu thương Hàng không.

Ra mắt với sự chấp thuận của Vladimir Putin vào tháng 2018 năm XNUMX, NSSA sáu tháng sau đó đã nhận được trạng thái nhà cung cấp duy nhất từ ​​chính phủ, cho phép nó ký hợp đồng với các khu vực nếu họ muốn.

Nhà khai thác cũng nhận được mức giá chuyến bay theo giờ thống nhất của toàn Nga: 295,000 rúp đối với máy bay Mi-8 đường dài và 195,000 rúp đối với máy bay Ansats hạng nhẹ.

Có một vấn đề: trang bị cho hạm đội HEMS ở Nga

Vào tháng 2018 năm 104, các công ty con của Tập đoàn Rostec - Russian Helicopters JSC, NSSA JSC và Aviacapital-Service LLC - đã ký hợp đồng cung cấp 46 chiếc Ansats và 8 chiếc trực thăng Mi-XNUMXAMT với các mô-đun y tế.

Chi phí của thỏa thuận ước tính khoảng 40 tỷ rúp.

Theo hợp đồng đảm bảo, Rostec đã lên kế hoạch huy động 30 tỷ rúp thông qua công ty con 15% vốn sở hữu của mình, Công ty Cổ phần RT-Finance bằng cách phát hành trái phiếu giao dịch hoán đổi với thời hạn lên đến XNUMX năm.

Tám chiếc trực thăng đầu tiên - bốn chiếc Ansats và bốn chiếc Mi-8AMT với tông màu đỏ và vàng đặc biệt - đã được chuyển đến nhà điều hành vào tháng 2019 năm XNUMX.

Dường như không có gì có thể can thiệp vào quỹ đạo chuyến bay của NSSA cho đến khi kế hoạch cắt giảm quy mô, đặc biệt là khi dự án ưu tiên phát triển hàng không vệ sinh được thực hiện trong dự án Chăm sóc sức khỏe quốc gia, và tư cách nhà cung cấp duy nhất cho nhà khai thác đã được mở rộng bởi chính phủ đến năm 2021.

Ngoài ra, NCSA có thể tùy ý thực hiện quyền của tổng thầu-tổng hợp: công ty phải tự mình hoàn thành ít nhất 30% đơn đặt hàng của nhà nước và để hoàn thành phần còn lại của đơn đặt hàng, hãy thuê các nhà thầu phụ.

HEMS ở Nga, phân tích về tiến độ trong giai đoạn 2017 - 2021

Để tìm hiểu thị trường xe cứu thương hàng không đã biến đổi như thế nào với sự ra đời của HCSA, Trung tâm phân tích đã phân tích các hợp đồng mua sắm EIS cho các dịch vụ sơ tán y tế được ký kết trong XNUMX năm qua.

Để thực hiện điều này, sử dụng dịch vụ zakupki360.ru, các hợp đồng mua sắm được công bố từ ngày 1 tháng 2017 năm 31 đến ngày 2021 tháng 62.20.10.111 năm 51.10.20 với OKPD 000 (dịch vụ vận chuyển hành khách bằng máy bay trên các chuyến bay thuê bao) và 86.90.14.000. 52.23.19.115 (dịch vụ cho thuê máy bay cùng phi hành đoàn), trong đó đề cập đến các từ khóa 'chăm sóc y tế' hoặc 'xe cứu thương hàng không' trong bất kỳ biến thể nào, cũng như mảng chính - XNUMX (dịch vụ xe cứu thương) và XNUMX (hoạt động để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế), trong hợp đồng có từ khóa 'hàng không'.

Thị trường chuyên biệt theo đơn đặt hàng của nhà nước được tài trợ thông qua hai kênh: từ ngân sách liên bang (năm 2021, 5.2 tỷ rúp được dành cho các mục đích này, vào năm 2022, 5.4 tỷ rúp khác được lên kế hoạch phân bổ) và từ các khu vực.

HEMS, giá trị dịch vụ trực thăng ở Nga đã tăng lên 43.641 tỷ rúp trong XNUMX năm qua

Tính đến năm 2018, mức tăng là nhiều lần: từ 3,886 tỷ rúp vào năm 2018 lên 7,552 tỷ vào năm 2019, và sau đó từ 11,657 tỷ vào năm 2020 lên mức kỷ lục 16,672 tỷ vào năm 2021.

Chỉ có 74 nhà cung cấp đã xuất hiện trên thị trường trong những năm qua, trong khi TOP25 các công ty cung cấp 92% dịch vụ theo hợp đồng.

Khối lượng mua hàng theo Luật Liên bang 223, không quy định bắt buộc phải công bố thỏa thuận với các nhà thầu và do đó không cho phép xác lập quyền sở hữu của họ, là 2.554 tỷ rúp.

Người dẫn đầu TOP25 được cho là NSSA JSC (thị trường còn có tên gọi khác là NSSA LLC, được đổi tên từ Heli-Drive Medspas LLC), đã dần dần tăng khối lượng hợp đồng từ 10.7 triệu rúp vào năm 2018 lên 4.342 tỷ rúp vào năm 2021.

Tuy nhiên, việc mở rộng NSSA, vốn đang phát triển dưới sự bảo trợ của một đối tác mạnh trong chế độ quốc hữu hóa, thậm chí không thể gọi là trò trẻ con.

đây chỉ la một vai vi dụ.

Vào tháng 2021 năm XNUMX, NSSA đã giành được hợp đồng với Bệnh viện quận Nenets được đặt theo tên NI RI Batmanova, và theo đúng nghĩa đen là ngay ngày hôm sau, khi kết thúc thỏa thuận, NSSA đã phát hiện ra rằng NSSA không thể cung cấp máy bay.

Hậu quả? “Đơn giản là nhà điều hành mới không được phép hạ cánh trực thăng xuống sân bay địa phương. Vì vậy, về bản chất, người chiến thắng trong cuộc thi đã bị tước cơ hội làm việc, 'một nguồn tin từ Tập đoàn Công ty Rostec giải thích.

Xung đột được giải quyết bằng cách chấm dứt hợp đồng theo sáng kiến ​​của NSSA.

Một câu chuyện tương tự, mặc dù với một kết quả khác, đã xảy ra ở Tyumen: ở đó, vào tháng 2021 năm 139.9, NSCA đã thắng thầu với nhà cung cấp truyền thống của khu vực, Công ty Cổ phần Dịch vụ Trực thăng UTair, với giá dự thầu là XNUMX triệu rúp.

Tuy nhiên, Bệnh viện Lâm sàng Khu vực 1, đóng vai trò là khách hàng, đã ký hợp đồng với UTair, biện minh cho quyết định này với bằng chứng rằng NCSA sẽ không thể thực hiện hợp đồng do không có quyền truy cập vào các điểm hạ cánh.

NCSA, tuy nhiên, đã chỉ ra rằng theo quan điểm của mình, vấn đề là một vấn đề khác, cụ thể là các lỗ hổng chống lại việc tập trung hóa dịch vụ là do vị trí của những hãng hàng không địa phương chưa bao giờ chuyên về hàng không, nhưng được hưởng sự hỗ trợ. của các khách hàng nhà nước, những người tuyên bố nguyên tắc 'tiền nên ở trong khu vực'.

NCSA đang cố gắng chống lại các điều kiện hạn chế đối với các cuộc thi khu vực chỉ bằng các phương pháp hợp pháp, công ty đảm bảo.

Vào tháng 2019 năm 236, theo Đơn đặt hàng số XNUMXn, Bộ Y tế Liên bang Nga đã giới thiệu một tiêu chuẩn cho xe cứu thương trên không Trang thiết bị trong Quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp: danh sách bắt buộc bao gồm máy thở, thiết bị thở và hồi sức, bao bì và mô-đun y tế với cáng.

Quy định cho phép các nghệ sĩ có bộ phận không được yêu cầu bị loại khỏi đơn đặt hàng của nhà nước.

Và vào tháng 2019 năm 2022, các nhà quản lý đã phê duyệt một hợp đồng tiêu chuẩn để thực hiện công việc trên không để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế, trở thành một hình thức bắt buộc từ tháng XNUMX năm XNUMX, ngụ ý việc chuẩn bị các điều khoản tham chiếu cho mua sắm công.

Tuy nhiên, trong XNUMX năm trên con đường chinh phục toàn bộ thị trường của NSSA, nhiều vấn đề nghiêm trọng đã nảy sinh hơn là những cuộc đụng độ với các đối thủ cạnh tranh riêng lẻ hoặc những khách hàng có tư tưởng tiêu cực.

Đó là một câu hỏi về việc xây dựng đội bay của riêng mình. Kế hoạch ban đầu mua 150 máy bay trực thăng, tức biến HCSA trở thành một trong những nhà cung cấp vận tải trực thăng lớn nhất của đất nước, đã bị đình trệ gần như ngay lập tức: các tổ chức tài chính không sẵn sàng cho công ty mới vay mà không có bảo lãnh và bảo đảm.

Do đó, thay vì 50 chiếc được lên kế hoạch cho năm 2019, nhà điều hành liên bang chỉ nhận được XNUMX chiếc.

Tình hình chỉ được cải thiện vào đầu năm 2021.

Sau khi nhận được bảo lãnh từ Chính phủ Liên bang Nga và Tập đoàn Nhà nước Rostec, NSSA đã ký hai hợp đồng với Công ty cổ phần PSB Avialeasing về việc cung cấp 66 máy bay trực thăng - 29 chiếc Mi-8MTV-1 và 37 chiếc Ansats - với tổng trị giá 21.4 tỷ rúp.

Cũng có những thất bại tại nhà sản xuất - KVZ, đơn đặt hàng của nhà nước NSCA là lớn nhất trong 30 năm.

Việc giao hàng chỉ được cải thiện vào giữa năm 2021, khi 14 chiếc trực thăng hoàn toàn mới được chuyển đến công ty.

Tính đến ngày 1 tháng 2022 năm 22, phi đội NSSA đã bao gồm 11 chiếc: mỗi chiếc 11 chiếc Ansats và 8 chiếc Mi-XNUMX.

HEMS ở Nga, tình trạng thiếu máy bay trực thăng buộc NSSA phải tăng tỷ trọng hợp đồng phụ

Trong giai đoạn 2020-2021, công ty đã ký các hợp đồng trị giá 2.2-2.7 tỷ rúp mỗi năm.

Doanh thu một nguồn tăng trưởng hơn nữa trong năm 2021 chủ yếu đạt được nhờ thu hút các hãng hàng không hoạt động trong các khu vực trước khi NCSA trở thành đối tác.

Ví dụ, tại khu vực Novgorod, RVS JSC đã ký hợp đồng phụ, trong lãnh thổ Altai - AltaiAvia (vị trí thứ 22, 0.323 tỷ rúp) và chi phí cho một giờ bay trong các hợp đồng phụ thường thấp hơn 10-20 nghìn rúp so với hợp đồng chính giá.

NCSA giải thích sự khác biệt, mặc dù không đáng kể, bởi chi phí của họ cho cơ sở hạ tầng và việc áp dụng các tiêu chuẩn xe cứu thương hàng không ở các khu vực, trong khi các nhà thầu phụ chỉ cần bay và được miễn các chi phí đó.

Những người chơi có kinh nghiệm bù đắp cho phạm vi thu hẹp trong thị trường đặt hàng của nhà nước bằng cách phát triển các ngách mới.

Ví dụ, RVS JSC, một trong những đối thủ cạnh tranh chính của NSSA trong lĩnh vực hàng không y tế, đã hợp tác với Tập đoàn Medsi vào tháng 2021 năm XNUMX để tạo ra dịch vụ sơ tán y tế cho bệnh nhân tại các phòng khám ở Moscow của mạng lưới.

Thỏa thuận liên quan đến việc tổ chức vận chuyển hàng không từ khu vực Moscow và các khu vực khác đến bệnh viện lâm sàng Otradnoye hoặc căn cứ RVS ở Odintsovo, từ đó bệnh nhân sẽ được đưa bằng xe cấp cứu đến các bệnh viện của tập đoàn.

Người ta giả định rằng chi phí của dịch vụ sẽ bắt đầu từ 15 nghìn rúp, tùy thuộc vào địa điểm và thời gian bay.

Theo ông Sergey Khomyakov, Phó tổng giám đốc RVS, sự hợp tác này sẽ đưa dịch vụ cứu thương đường hàng không ở Nga "lên một tầm cao mới về chất lượng".

Sự cần thiết phải phát triển một nền tảng CNTT tập trung, duy nhất để điều phối các hoạt động HEMS ở Nga

Trong số các nhiệm vụ được áp dụng thực tế của NSSA là sự phát triển của một nền tảng CNTT mà trên đó tập trung HEMS hệ thống điều độ hàng không sẽ được xây dựng.

Vào tháng 2019 năm XNUMX, tại một cuộc họp tại Bộ Y tế Liên bang Nga, một hướng dẫn đã được xây dựng để tích hợp hệ thống con 'Quản lý chăm sóc y tế khẩn cấp và khẩn cấp' vào Hệ thống thông tin y tế quốc gia thống nhất, bao gồm cả mô-đun cứu thương đường không trong đó.

Nhà thầu phát triển Hệ thống Thông tin Y tế Thống nhất Nhà nước cho đến năm 2021 vẫn giữ nguyên Rostec.

Hơn nữa, vào mùa hè năm 2019, theo các nguồn tin hàng không của Kommersant, Rostec đã hợp nhất cổ phần kiểm soát trong NCSA.

Cho đến nay, tư cách nhà cung cấp duy nhất vẫn chưa được mở rộng cho NSSA.

Theo cơ quan này, vẫn chưa có kế hoạch ngừng tài trợ của liên bang cho hàng không y tế: việc phát triển dịch vụ này được đưa vào danh sách các mục tiêu quốc gia đến năm 2030, tuy nhiên, gánh nặng chi tiêu cho việc xây dựng các sân bay trực thăng vẫn sẽ do khu vực.

Tuy nhiên, khả năng đồng tài trợ cho các cơ sở này trong một dự án liên bang khác - 'Các tuyến đường an toàn và chất lượng cao' - đang được xem xét.

Các tình tiết trừng phạt mới đã làm tăng rủi ro của NSSA trong đội hình của hạm đội: vào tháng 2022 năm 207, người ta phát hiện ra rằng phân đội Canada Pratt & Whitney của Mỹ đã đình chỉ việc cung cấp động cơ PWXNUMXK cho KVZ, trên đó Ansat bay.

Động cơ tương tự trong nước - 'động cơ' VK-650V do ODK-Klimov phát triển - chỉ tồn tại trong phiên bản thử nghiệm và không được chứng nhận cho đến năm 2023.

Một trong những lựa chọn được xem xét trong ngành, ngoài việc đẩy nhanh các thủ tục cho VK-650V, là đồng lựa chọn nhà máy điện VK-800V cho các nhu cầu của Ansat.

Tuy nhiên, nhà máy trực thăng Kazan dự định sản xuất 44 chiếc trực thăng Ansat vào năm 2022 - rất có thể, một số chiếc sẽ được lắp ráp từ kho.

Đọc thêm:

Khẩn cấp Trực tiếp thậm chí còn nhiều hơn… Trực tiếp: Tải xuống ứng dụng miễn phí mới của báo của bạn cho iOS và Android

Khi Cứu Hộ Đến Từ Trên Cao: Sự Khác Biệt Giữa HEMS và MEDEVAC là gì?

MEDEVAC với Trực thăng Quân đội Ý

HEMS Và Cuộc Tấn Công Của Chim, Máy Bay Trực Thăng Bị Quạ Ở Vương Quốc Anh. Hạ cánh khẩn cấp: Kính chắn gió và cánh quạt bị hỏng

HEMS Tại Nga, Dịch vụ cứu thương hàng không quốc gia thông qua Ansat

Nga, 6,000 người tham gia cuộc tập trận cứu hộ và khẩn cấp lớn nhất được thực hiện ở Bắc Cực

HEMS: Cuộc tấn công bằng tia laser vào xe cứu thương trên không Wiltshire

Tình trạng khẩn cấp của Ukraine: Từ Mỹ, Hệ thống cứu hộ HEMS Vita cải tiến để sơ tán nhanh chóng những người bị thương

nguồn:

Vademecum

Bạn cũng có thể thích