פּנעומאָטהאָראַקס און פּנעומאָמעדיאַסטינום: רעסקיוינג דער פּאַציענט מיט פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ

By קריסטיאַנאָ אַנטאָנינאָ On Jan קסנומקס, קסנומקס

לאָמיר רעדן וועגן פּנעומאָטהאָראַקס און פּנעומאָמעדיאַסטינום: באַראָטראַומאַ איז געוועב שעדיקן געפֿירט דורך אַ פֿאַרבונדענע ענדערונג אין גאַז דרוק אין גוף קאַמפּאַרטמאַנץ

סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ אַרייַננעמען זיכער ביכייוויערז (למשל גיך אַרופגאַנג, האַלטן דעם אָטעם, ברידינג קאַמפּרעסט לופט) און פּולמאַנערי דיסאָרדערס (למשל כראָניש אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק).

פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ: פּנעומאָטהאָראַקס און פּנעומאָמעדיאַסטינום זענען פּראָסט מאַנאַפעסטיישאַנז

פּאַטיענץ ריקוויירינג נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק און ימאַגינג פון די קאַסטן.

פּנעומאָטהאָראַקס איז באהאנדלט.

פאַרהיטונג באשטייט פון דיקריסינג ריזיקירן ביכייוויערז און קאַנסאַלטינג הויך-ריזיקירן דייווערז.

אָווערדיסטענסיאָן און אַלוועאָלאַר בראָך קען פּאַסירן ווען האלטן דעם אָטעם (יוזשאַוואַלי בשעת ברידינג קאַמפּרעסט לופט) בעשאַס אַרופגאַנג, ספּעציעל בעשאַס גיך סערפאַסינג.

די קאַנסאַקוואַנס קען זיין אַ פּנעומאָטהאָראַקס (ינדוס דיספּנעאַ, קאַסטן ווייטיק און רידוסט אָטעם סאָונדס פון די יפּסילאַטעראַל לונג) אָדער פּנעומאָמעדיאַסטינום (קאָזינג קאַסטן טייטנאַס, האַלדז ווייטיק, פּלעוריטיק ווייטיק וואָס קען שטראַלן צו די פּלייצעס, דיספּנעאַ, הוסט, כאָרסנאַס און דיספאַגיאַ).

פּנעומאָמעדיאַסטינום קען פאַרשאַפן קרעפּיטוס אין די האַלדז, רעכט צו קאַנקאַמיטאַנט סובקוטאַנעאָוס עמפיסעמאַ, און ראַרעלי אַ פּרעקאָרדיאַל קרעפּיטוס בעשאַס סיסטאָל (האַממאַן ס צייכן).

לופט קענען מאל בינדן פליסיק אין די פּעריטאָנעאַל קאַוואַטי (פאַלש סאַגדזשעסטינג אַ באָוועל בראָך און די נויט פֿאַר לאַפּאַראָטאָמי), אָבער יוזשאַוואַלי טוט נישט גרונט פּעריטאָנעאַל וואונדער.

כייפּערטענסיוו פּנעומאָטהאָראַקס, כאָטש זעלטן אין באַראָטראַומאַ, קען פאַרשאַפן כייפּאָוטענשאַן, טורגאָר פון די האַלדז וועינס, כייפּעררעסאָנאַנסע אויף פּערקוססיאָן און, ווי אַ לעצט דערגייונג, טראַטשעאַל דיווייישאַן.

אַלוועאָלאַר בראָך קען לאָזן לופט אַרייַן די פּולמאַנערי ווענאַס סערקיאַליישאַן ריזאַלטינג אין אַרטעריאַל גאַז עמבאָוליזאַם.

בעשאַס זייער טיף אַפּנעאַס, קאַמפּרעשאַן פון די לונגען בעשאַס אַראָפּגאַנג קענען ראַרעלי פאַרשאַפן אַ רעדוקציע אין די לונג באַנד אונטער די ריזידזשואַל באַנד, קאָזינג מיוקאָוסאַל ידימאַ, וואַסקיאַלער קאַנדזשעסטשאַן און כעמעראַדזשאַז, וואָס אנטפלעקט קליניש ווי דיספּנעאַ און העמאָפּטיסיס בעשאַס אַרויפגאַנג.

דיאַגנאָסיס פון פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ

קליניש אפשאצונג
קאַסטן ימידזשינג

פּאַטיענץ דאַרפן אַ נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק צו פאָרשן וואונדער פון סערעבראַל דיספאַנגקשאַן צווייטיק צו אַרטעריאַל עמבאָליזאַטיאָן.

קאַסטן X-Ray איז דורכגעקאָכט צו דעטעקט וואונדער פון פּנעומאָטהאָראַקס אָדער פּנעומאָמעדיאַסטינום (ראַדיאָלוסאַנט באַנד צווישן פּלעוראַל ליפלאַץ צוזאמען קאַרדיאַק מאַרדזשאַנז).

אויב די קאַסטן X-Ray איז נעגאַטיוו אָבער עס איז אַ שטאַרק קליניש חשד, דעמאָלט אַ CT יבערקוקן פון די קאַסטן קען זיין מער שפּירעוודיק ווי די נאָרמאַל X-Ray, און דעריבער דיאַגנאָסטיק.

ולטראַסאָנאָגראַפי קען אויך זיין נוציק פֿאַר די גיך דיאַגנאָסיס פון פּנעומאָטהאָראַקס.

פּנעומפּעריטאָנעום אָן בראָך פון אַ וויסעראַ זאָל זיין סאַספּעקטיד ווען פּנעומפּעריטאָנעום איז פאָרשטעלן אָן פּעריטאָנעאַל וואונדער.

באַהאַנדלונג פון פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ

עמערגענסי עקספּאָ 720 × 90 באַזונדער לאָגאָ - באַזונדער לאָגאָ האר

קסנומקס זויערשטאָף
מאל טהאָראַקאָסטאָמי

א סאַספּעקטיד כייפּערטענשאַן פּנעומאָטהאָראַקס איז באהאנדלט מיט דעקאָמפּרעססיווע פּאַנגקטשער נאכגעגאנגען דורך טהאָראַקאָסטאָמי.

אויב אַ קליין פּנעומאָטהאָראַקס איז פאָרשטעלן (למשל, 10-20%) און עס זענען קיין וואונדער פון העמאָדינאַמיק אָדער רעספּעראַטאָרי ינסטאַביליטי, עס קען זיין ריזאַלווד דורך אַדמינאַסטערינג הויך פלאָוז פון 100% זויערשטאָף פֿאַר 24-48 שעה.

אויב די באַהאַנדלונג פּראָוועס יניפעקטיוו אָדער אויב אַ מער באַטייַטיק פּנעומאָטהאָראַקס איז פאָרשטעלן, פּלעוראַל דריינאַדזש איז דורכגעקאָכט (ניצן אַ פּיגטאַיל קאַטאַטער אָדער אַ קליין קאַסטן רער).

קיין ספּעציפיש באַהאַנדלונג פֿאַר פּנעומאָמעדיאַסטינום איז פארלאנגט; סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי האַלטן ספּאַנטייניאַסלי ין שעה אָדער טעג.

נאָך עטלעכע שעה פון אָבסערוואַציע, רובֿ פּאַטיענץ קענען זיין באהאנדלט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער; הויך פלאָוז פון 100% זויערשטאָף זענען רעקאַמענדיד אין די פּאַטיענץ צו פאַרגיכערן די ריאַבזאָרפּשאַן פון גאַסאַז אויף די לונג ייבערפלאַך.

ראַרעלי, מעדיאַסטינאָטאָמי איז פארלאנגט צו האַלטן אַ כייפּערטענשאַן פּנעומאָמעדיאַסטינום.

פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ: פאַרהיטונג

פאַרהיטונג איז דער בעסטער באַהאַנדלונג פֿאַר פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ.

ריכטיק טיימינג און טעקניקס זענען יקערדיק.

פּאַטיענץ מיט הויך ריזיקירן פון פּנעומאָטהאָראַקס בעשאַס דייווינג אַרייַננעמען די מיט פּולמאַנערי בוללאַע, מאַרפאַן סינדראָום, כראָניש אַבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק אָדער אַ געשיכטע פון ספּאַנטייניאַס פּנעומאָטהאָראַקס.

אַזאַ מענטשן זאָל נישט ונטערטוקנ זיך אָדער אַרבעט אין געביטן מיט הויך לופט דרוק.

פּאַטיענץ מיט אַזמאַ קען זיין אין ריזיקירן פֿאַר פּולמאַנערי באַראָטראַומאַ, כאָטש פילע קענען ונטערטוקנ זיך בעשאָלעם נאָך צונעמען יוואַליויישאַן און באַהאַנדלונג.

פּאַטיענץ מיט פּנעומאָמעדיאַסטינום נאָך אַ ונטערטוקנ זיך זאָל זיין ריפערד צו אַ מומכע אין אַנדערוואָטער מעדיצין פֿאַר ריזיקירן אַסעסמאַנט אין צוקונפֿט דייווז.