交通事故后的气道管理:概述
道路事故情景中的气道管理:了解如何在这些危机情况下治疗患者并特别注意潜在的气道问题对于提供足够的护理至关重要
车祸干预
在道路事故现场进行干预时,必须遵循三个步骤,以确保所有相关人员的安全。
1.) 评估现场:在接近之前,评估情况。
通过这种方式,可以计划行动过程以及必要的预防措施和 设备 决定。
2.) 坐标 分流: 在事故现场最常犯的错误之一就是以先到先得的方式治疗患者。
这通常导致低优先级的患者接受治疗,而重伤者无人看管。
为了对抗这种现象,所有员工都必须了解并遵循现有的分流系统。
这可确保最危急的患者首先接受治疗,并增加参与事件的每个人获得积极结果的可能性。
3.) 治疗患者:涉及交通事故的人可能会遭受创伤,使气道管理变得困难。
一些最严重的是:
– 脊 脊髓损伤
– 创伤性脑损伤
– 胸部受伤
了解如何正确管理遭受这些严重伤害的患者的气道对于在事故发生后的紧张局势中提供有效护理至关重要。
交通事故患者的气道管理
脊髓损伤: 因车祸导致脊髓损伤(SCI)的患者必须固定以防止进一步损伤,并且必须使用对脊柱更容易的下颌推力动作来打开气道。
之后,可能需要使用口腔气道器械帮助患者打开气道。
然而,一些 SCI 患者需要插管。
不幸的是,SCIs 通常会导致大量血液和 呕吐,使插管更加困难。
在这些情况下,必须使用 SALAD(吸气辅助喉镜检查和气道净化)技术来清理气道并在插管过程中可视化声带。
创伤性脑损伤: 确保足够的氧合应该是创伤性脑损伤 (TBI) 患者的第一步,因为这可以保护组织、减少肿胀并有助于防止继发性损伤。
固定化 还应考虑稳定 TBI 患者并防止进一步损伤。
TBI 患者容易误吸或缺氧,因为他们可能无法保护气道免受血液、分泌物或呕吐的影响。
在这些情况下,请使用便携式 抽吸单元 如果需要插管,则使用导管清理气道并进行 SALAD。
胸部受伤: 道路交通事故中最常见的胸部损伤是胸骨骨折和胸部屈曲。
如果存在这些损伤,则必须对患者进行氧合和固定以防止进一步的损伤。
如果有这些损伤的患者在 呼吸窘迫, 带袋阀面罩的正压通气对于降低缺氧风险是必要的。 此外,如果患者出现呼吸衰竭,可能需要进行气管插管。
与所有需要气道管理的病例一样,可能需要可靠的抽吸,尤其是在胸部外伤导致肺部受伤的情况下。
这种情况还可能导致患者抽吸血液,这需要快速和持续的抽吸。
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