什么是 Dupuytren 病以及何时需要手术
全世界有超过 30 万人患有 Dupuytren 病,这是一种主要影响男性的手部疾病,症状通常在 50 岁后变得明显
什么是 Dupuytren 病
Dupuytren 病是一种手部疾病,其特征在于手掌上出现结节,这些结节会随着时间的推移而变厚,直到它们呈现出真正的条索的特征形态。
这些绳索导致一个或多个手指关节弯曲,通常小指和无名指受影响最大。
表现更严重的患者正是由于无法完全张开手而难以进行正常的日常活动。
Dupuytren 病的病因是遗传性的,尽管目前尚不清楚为什么一个家庭的不同成员之间会有如此不同的临床表现。
Dupuytren 病:有什么症状?
除了结节和腱索的存在,患有 Dupuytren 病的患者可能会抱怨手掌疼痛、瘙痒、酸痛,而且难以抓握物体和进行简单的日常活动,这正是由于手掌结节的存在。
Dupuytren 病的诊断基于手部专家对病理体征的临床检查,不需要任何特定的仪器测试来确认诊断。
Dupuytren 病:何时需要手术?
在 Dupuytren 病中,腱索可导致一个或多个手指关节进行性、不可还原和永久性回缩,从而阻止完全伸展。
当运动受限妨碍正常的日常活动时,需要进行手术彻底切除脐带。
要求患者进行一个简单的测试以评估手术适应症:要求他/她将手放在桌子上:如果患者感觉到桌子的整个表面,则没有手术适应症。
否则,如果一根或多根手指的弯曲阻止了与桌面的完全接触,那就是干预的时候了。
基本上有两种类型的干预:在一种情况下,该程序涉及从根本上去除病理组织并随后拉伸手指:这当然是一种更具侵入性的程序,但可以实现长期结果。
在某些情况下,可以通过穿刺仅中断电源线; 通过这种方式,通过延长绳索,无需使用手术刀即可获得手指伸展。
显然,如果该程序在功能恢复和低侵入性方面取得良好结果,则易于在更短的时间内更频繁地复发。
手术一般在日间医院进行,仅对上肢进行麻醉。 术后期间涉及多种敷料和相当苛刻的康复方案,这是保证手术治疗有效性所必需的。
最后,始终需要使用仅在夜间使用的牙套。
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