口吃:病因学

世界卫生组织 (WHO) 将口吃归类为一种特定的发育障碍,“一种言语节奏障碍,患者确切地知道他或她想说什么,但同时又不能说出来”(1977 年)

口吃的病因

作为一种心理性关系障碍,口吃开始于创伤性情境,以及儿童在生命最初几年感受到的困难和不稳定的关系(不确定的母性关系结构、无情感等)。

通常,反应性(触发)情境的干预会打破心理情绪平衡,使口吃症状有可能代表人格的内在潜在失衡(口吃综合症)。

孩子从无数的交流系统中“选择”一种方式(言语阻塞,犹豫不决的语言),以保证他“听起来”安全 ’来吸引父母的注意力,传达他的内心状态,以‘告诉’成人他对特定事件的烦恼。

统计数据显示,典型的不流畅症的发生率非常高; 根据意大利和欧洲的研究,大约 1/1.3 % 的意大利成年人受到影响。 特别是,大约 85% 的人在学龄前出现了他们的第一个症状。

口吃,在最初的、正常的语言流畅之后,有各种轨迹和干扰沟通的原因:

  • 心理创伤起源的远程原因;
  • 特发性原因;
  • 有机功能性原因(不是我们研究的主题)。

我们还注意到儿童的原因

  • 模仿;
  • 语言延迟或多种语言障碍:Ajuriaguerra 和 Marcelli 考虑了多达 50% 的案例;
  • 我们再次在一些学者那里发现了“遗传推定”。

更准确地说,根据我们的说法,大约三分之一的口吃家族史证实了环境遗传倾向。

根据我们的研究,与其说口吃是遗传问题,不如说是孩子对某些心理和关系因素(父母焦虑、家庭不和谐、矫枉过正、焦虑的父母准备纠正自然生理障碍)的高度敏感。

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口吃父母某些“结构”的遗传传递也应该毫无疑问地被注意到

大量关于口吃的研究表明,男性口吃的患病率在统计上很重要,正如马切利证实的那样,在意大利,口吃与女性的比例分别为 1:3 和 1:4。

3-4 岁之前的语言障碍与后来(5-6 岁)出现的障碍有很大不同,也与成年后出现的障碍仍然不同。

随着时间和岁月的流逝,不同的外部(社会和关系)和内部(心理和个人)结构会受到损害。

语言在童年生活的漫长阶段中通过快速进步而开始发展。

孩子周围事物的丰富性、探索的欲望和与生俱来的好奇心转化为对“提问”和“交流”的不懈渴望,这种渴望有时会超过孩子实际的沟通技巧和能力。

因此,处于“磨合阶段”的孩子的语言很容易在发声、词汇和第一句话的结构方面出现困难。

单词、音节、整个句子的重复、犹豫、拖延,有时经常改写句子,这些都是语言早期阶段的常见现象。

孩子的这些“语言困难”是不连续的迹象,在非口吃儿童中也存在,但必须密切监测。

“这是一个没有痉挛性或强直性紧张的音节重复阶段,大约在 3 -4 岁时出现,与真正的口吃无关”(Marcelli)。

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Sumber:

医学杂志

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