多囊卵巢综合征:体征、症状和治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期最常见的内分泌疾病。 这是一种相当普遍的疾病,影响 5-10% 的育龄妇女,并对新陈代谢和生殖能力产生不利影响

它是如何表现出来的,有哪些治疗方法?

什么是多囊卵巢综合征?

当至少存在以下两个特征时,就会发生多囊卵巢综合征

  • 月经不规律,没有月经周期,非常短或非常长的周期导致排卵功能障碍,从而影响女性的生育能力
  • 雄激素过多症(雄性激素增加)的迹象,表现为多毛症(面部和身体毛发增多,尤其是某些部位)、痤疮和脱发(毛发质量和数量减少)。 高雄激素血症也是卵泡不成熟的原因,导致不排卵和代谢综合征风险增加;
  • 超声检查的多囊卵巢,即比正常尺寸大且含有大量小卵泡的卵巢。

多囊卵巢综合征常伴有高胰岛素血症,导致胰岛素抵抗

胰岛素抵抗最常见的表现是减肥困难,这会导致雄激素的产生进一步增加,从而加重临床症状。

并非所有 PCOS 患者都有相同的症状,因为可能存在不同的组合。

多囊卵巢综合征的病因有哪些?

多囊卵巢综合征的病因尚不完全清楚,但似乎是遗传和环境因素共同作用所致。

由于它是育龄期的疾病,该病的症状通常在第一次月经(初潮)出现时出现,但在晚年出现并不少见。

这种情况会产生什么后果?

短期、中期和长期后果很重要,包括肥胖、不育、糖尿病、心血管疾病(高血压和高胆固醇血症)、抑郁、阻塞性睡眠呼吸暂停和子宫内膜癌风险增加。

40% 的不孕症是由于排卵障碍因素导致受孕困难以及产科问题(如流产、妊娠糖尿病、巨大胎儿、先天性子痫、先天性异常)的发生率增加所致。

诊断多囊卵巢的妇科检查

多囊卵巢综合征是由妇科医生在怀疑与多囊卵巢的超声图像相关的雄激素过多症或排卵功能障碍时,并且只有在排除其他引起雄激素过多症的原因后才能诊断出来。

事实上,在妇科检查期间,专家将能够收集有关月经周期、患者的身体特征、任何家庭病理的信息,并通过经阴道超声确认是否存在多囊卵巢。

如有必要,为了完成诊断图片,还将采集血液样本以评估荷尔蒙平衡、脂质和血糖特征、甲状腺功能和维生素 D。

多囊卵巢综合征如何治疗?

多囊卵巢综合征根据其表现进行不同的治疗。

为了限制雄激素过多症的迹象,服用雌孕激素丸(避孕药)可能有用,而对于寻求怀孕的月经周期异常的患者,根据临床情况,尝试通过各种治疗方法来诱导排卵。寻求怀孕期间的图片、年龄和持续时间(体重减轻、体力活动、生活方式改变、克罗米芬柠檬酸盐、二甲双胍、肌醇、促性腺激素或试管婴儿)。

在任何情况下,采用正确的生活方式:健康、均衡的饮食、减轻体重(如果患者超重)和定期体育锻炼对于帮助预防这种综合征的更严重后果至关重要。

另请参阅:

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Sumber:

马尼塔斯

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