心脏瓣膜疾病：概述
涉及心脏瓣膜的疾病会引起多种疾病，有些只需要定期检查，有些甚至需要紧急更换或手术修复
在过去的 30-40 年中，心脏瓣膜病的病因发生了很大变化，即自至少在西方国家根除风湿病以来，在抗生素预防性应用普及之前，风湿病是心脏瓣膜病的主要原因疾病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣。
心脏瓣膜，现状
今天，在工业化国家，同样由于平均预期寿命的显着增加，退行性疾病作为瓣膜疾病的原因盛行，特别是主动脉瓣疾病和继发于心肌病的瓣膜功能障碍，通常是缺血性起源。
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瓣膜疾病的另一个增加的原因是心内膜炎，特别是右心瓣膜（三尖瓣到肺动脉瓣）的心内膜炎，与静脉内吸毒有关。
除了获得性形式外，还有先天性瓣膜改变，例如二尖瓣脱垂或二尖瓣主动脉瓣，它们易导致瓣膜病的发展。
无论瓣膜疾病的原因是什么，由此产生的解剖学损伤都会产生狭窄，即瓣膜不完全打开，从而迫使血液通过比正常更小（因此更困难）的瓣膜孔从一个心室流向另一个心室，或功能不全，即瓣膜未完全关闭，使得一些血液从它来的地方流回心腔，而完全关闭瓣膜通常可以避免这种情况。
瓣膜疾病的后果因所涉及的瓣膜、缺陷类型（狭窄或关闭不全）和疾病本身的程度而异。
因此，心脏可能会扩张、壁增厚，并且从长远来看，其收缩力会显着降低。
瓣膜疾病的症状可能会突然出现（通常是由于急性过程导致瓣膜突然受损，例如瓣膜小叶或支撑瓣膜的腱索受到感染性损伤），或者更常见的是，随着时间的推移逐渐恶化。
患者可能会抱怨在正常的日常活动中容易疲劳、呼吸困难（呼吸困难），最初是在用力时，然后在休息或夜间、昏厥、下肢肿胀（水肿）、胸痛或心悸（心律失常）。
在未得到充分治疗的更晚期病例中，患者可能会出现栓塞或严重的心力衰竭。
正确诊断心脏瓣膜疾病现在非常容易
除了心脏听诊和临床检查外，心脏病专家还可以使用在该领域广泛使用的精密仪器技术，从而可以立即识别问题并对其程度进行全面评估。
瓣膜疾病研究中的主要诊断检查是超声心动图-彩色多普勒，它的最大优点是完全无害，同时能够提供详细信息，如果对心脏外科医生进行手术，这也可能对心脏外科医生有用阀被指示。
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有时需要求助于心导管插入术，这是一种侵入性检查，需要使用能够将血管床上升到心脏的导管，以获得有关瓣膜疾病特征的详细信息。
及早发现严重的瓣膜病（可能没有任何征兆）对于指导患者在正确的时间接受最正确的治疗极为重要。
严重瓣膜疾病的治疗通常是手术，包括更换或修复患病的瓣膜。
更换是通过机械假体（由碳材料制成）进行的，理论上寿命无限，但需要终生抗凝治疗，或通过生物假体（由从尸体或其他动物身上提取的材料制成）进行，其中，由于它们的寿命较短（8-10 年）并且可以避免抗凝治疗，建议老年患者使用。
今天，心脏手术有了很大的发展，通常可以通过使用复杂的技术修复自己的瓣膜来保护自己的瓣膜
除了手术技术外，一些瓣膜疾病还可以通过经皮介入治疗进行矫正，这些介入治疗使用能够扩张狭窄瓣膜的球囊导管，就像那些用于扩张冠状动脉狭窄的导管一样（参见血管成形术和冠状动脉支架）。
该技术现在适用于非钙化性二尖瓣狭窄，最近还适用于一些特别选定的主动脉瓣狭窄病例。
诊断技术以及手术和介入治疗的重大进步使瓣膜病患者的预后和生活质量得到改善，这在几十年前是不可想象的。
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