心脏骤停后大脑活动持续多长时间？
心脏骤停是心脏停止跳动的灾难性事件。 这意味着身体被剥夺了生存所需的氧气
美国心脏协会报告称，美国每年发生超过 356,000 例院外心脏骤停
其中近 90% 是致命的。 1
除了高死亡风险之外，一个主要问题是长期缺氧对大脑的影响以及心脏停止后三分钟内可能发生的损害。
本文探讨了在心脏骤停期间切断大脑供氧时会发生什么，以及人在苏醒时出现的常见症状。
它还研究了在受损组织中再次开始血流时出现的问题。
心脏骤停期间会发生什么
一个人在心脏骤停期间会迅速失去知觉。
这通常发生在心脏停止跳动后 20 秒内。
如果没有它运作所需的氧气和糖分，大脑就无法传递维持呼吸和器官功能所需的电信号。
这可能导致缺氧缺氧损伤 (HAI)。
缺氧是指部分缺氧，而缺氧是指完全缺氧。 一般来说，缺氧越彻底，对大脑的伤害就越严重。
随着心脏骤停，依赖血流的大脑所有部分都会受到其故障的影响
由缺氧引起的损伤称为弥漫性脑损伤。
大脑中最容易受伤的部分是颞叶，它是储存记忆的地方。
时间线
发生心脏骤停时，必须在两分钟内开始心肺复苏术 (CPR)。
三分钟后，全球脑缺血——整个大脑缺乏血液流动——会导致脑损伤逐渐恶化。
到 10 分钟时，可能会出现严重且永久性的脑损伤。 XNUMX分钟后，存活的机会很低。
即使一个人得到了复苏，每 10 个人中有 XNUMX 个人会处于昏迷状态并遭受一定程度的脑损伤。
简而言之，大脑缺氧的时间越长，损害就越严重。
复苏和症状
人们最有可能在医院或其他可以快速使用除颤器的场所成功复苏。
这些是向胸部发送电脉冲以重新启动心脏的设备。
在许多工作场所、运动场和其他公共场所都可以找到这些设备。
当心脏骤停得到快速治疗时，一个人可能会在没有受伤迹象的情况下康复。
其他人可能有轻微到严重的损害。
记忆力受缺氧症的影响最为严重，因此记忆力丧失通常是损害的第一个迹象。
其他症状，包括身体和 精神病，可能是显而易见的，而有些可能仅在数月或数年后才被注意到。
心脏骤停，对于那些被复苏且未处于昏迷状态的人，缺氧可能会导致：
- 严重的记忆丧失（失忆症）
- 不自主的肌肉收缩（痉挛）
- 失去肌肉控制
- 丧失行动能力和精细运动控制
- 失禁
- 言语障碍
- 人格改变
- 在地点、人或时间方面迷失方向
随着时间的推移，一些症状可能会有所改善。
然而，其他人可能是持久的，需要一个人终身接受辅助护理。
昏迷
心脏骤停后昏迷的人通常会对大脑的不同部位造成损害，例如：
- 大脑皮质
- 海马
- 小脑
- 基底神经节
即便是 脊 有时会损坏电源线。
昏迷 12 小时或更长时间的人通常会在思维、运动和感觉方面出现持久问题。
恢复通常是不完整且缓慢的，需要数周至数月。
受影响最严重的人最终可能会进入植物人状态，更恰当地称为无反应觉醒综合征 (UWS)。
患有 UWS 的人可能会睁开眼睛，并且可能会发生自主运动，但该人没有反应并且不知道周围环境。
再灌注损伤
恢复通过身体的血液流动称为再灌注。
这是使人恢复活力和预防或限制脑损伤的关键。
但是当这种情况发生时，血液突然涌向受损组织区域可能会造成伤害。
这似乎违反直觉，因为重新开始血液流动是关键目标。
但心脏骤停期间氧气和营养物质的缺乏意味着当血流恢复时，当毒素淹没已经受损的组织时，它会给大脑带来氧化压力。
这导致的炎症和神经损伤会引发一系列症状，包括：
- 严重的头痛或偏头痛
- 癫痫发作
- 身体一侧虚弱或瘫痪
- 一只眼睛失明或失明
- 难以理解听到或说出的事情
- 对环境的一侧失去意识（半空间忽视）
- 口齿不清或杂乱无章
- 头晕或眩晕
- 双重视野
- 失去协调
这些症状的严重程度与人在没有氧气的情况下离开的时间密切相关。
其他因素包括影响大脑和心血管系统的任何预先存在的条件。
心脏骤停总结
当心脏停止时，泵入全身的血液也会停止。
由于血细胞缺乏氧气，脑损伤将在几分钟内开始。
心脏骤停通常在医院环境之外是致命的，但即使是那些复活的人也可能会产生严重而持久的影响。
迅速采取行动重启心脏并限制这些灾难性影响非常重要。
参考文献：
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- MedlinePlus。 脑缺氧.
- 国家神经疾病和中风研究所。 昏迷信息页面.
补充阅读
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- 韦尔伯恩 C，埃夫斯塔修 N. 心肺复苏的时间长度如何影响心脏骤停幸存者的脑损伤？ 系统评价。 扫描 J Trauma Resusc Emer。 2018;26:77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
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