急救：吞咽漂白剂或将漂白剂洒在皮肤上后该怎么办
漂白剂是一种强大的清洁和消毒剂，具有家庭常用的抗菌特性
漂白剂中的活性成分是次氯酸钠，这是一种由氯和氢氧化钠混合而成的腐蚀性化学物质。
次氯酸钠可杀死大多数病毒、细菌、霉菌和霉菌。
接触漂白剂会严重刺激或灼伤皮肤、眼睛、鼻子和嘴巴
它可能导致一种称为漂白剂烧伤的化学烧伤，这是一种以疼痛的红色伤痕为特征的严重疾病。
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漂白剂暴露，风险
液体有两个主要特性，当暴露在高浓度时会对身体造成不可逆转的伤害。 1
首先，该物质呈强碱性（pH 值为 11 至 13），还会腐蚀金属和灼伤皮肤。
其次，液体含有强烈的氯气味和烟雾，吸入后会对肺部造成伤害。
您可以通过以下方式接触漂白剂：
- 皮肤或眼睛接触：漂白剂溢出到皮肤或眼睛会导致严重的刺激、灼伤甚至眼睛损伤。
- 吸入氯气：在室温下，氯是一种黄绿色气体，会刺激鼻子或喉咙，尤其会影响哮喘患者。 较高的暴露量会刺激肺内膜，并可能导致肺部积液（肺水肿）)，这是一种严重的医疗状况。
- 意外摄入：意外饮用漂白剂在儿童中很常见，但也可能发生在成人身上。 漂白剂颜色清澈，可能会被误认为是水，尤其是当它被倒入没有标记的容器中时。 这种意外中毒最常见的症状是喉咙痛、恶心、 呕吐和/或吞咽困难。 摄入漂白剂需要立即就医。
该怎么办
物质对皮肤的影响取决于它接触到的身体部位、浓度、接触时间和数量。 3
眼中的漂白剂
如果液体进入您的眼睛，可能会损害您的视力。
这是因为眼睛的房水（眼睛中含有少量蛋白质的透明液体）和漂白剂会形成酸。 2
如果您的眼睛有物质，请立即用清水冲洗眼睛 10 至 15 分钟。
如果您戴隐形眼镜，请在冲洗前将其取下（您需要将其丢弃；不要将它们放回您的眼睛中）。 2
避免揉眼睛或使用除水或盐水溶液以外的任何东西来冲洗眼睛。
冲洗后，寻求紧急治疗。
您的医疗保健提供者将检查是否有任何痕迹并评估您的眼睛是否对神经和组织造成任何永久性损伤。
皮肤上的漂白剂
如果液体溅到皮肤上，请脱掉溅有漂白剂的衣服，并立即用清水冲洗暴露的皮肤至少 10 分钟（15 或 20 分钟更好）。
冲洗后，您可以用温和的肥皂和水轻轻清洗该区域。 4
然后，就医。
如果直径超过 3 英寸的皮肤区域暴露于物质，则您被烧伤的风险会增加。
虽然氯通常不会被皮肤吸收，但少量可能会进入血液。
血液中过多的氯会导致严重的疾病，称为高氯血症。
何时去看医疗保健提供者
如果您将物质溅到皮肤上，请就医。
监测任何症状，如疼痛或瘙痒，特别是如果它们持续超过三个小时。
眼睛中的漂白剂是一种医疗紧急情况。
把交通工具送到急诊室。
如果您出现任何休克症状（流向组织和器官的血流量减少），则必须立即前往急诊室就诊。
休克的症状包括：2
- 恶心或呕吐
- 头晕、混乱或感觉虚弱
- 皮肤苍白
- 快速呼吸
- 快速脉冲
- 扩大的学生
漂白浴安全吗？
稀释物质浴常用于特应性皮炎（湿疹）患者，以杀死细菌、减少炎症和滋润皮肤。 5
如果用水适当稀释，漂白浴对儿童和成人都是安全有效的。
为获得最佳效果，美国过敏、哮喘和免疫学会 (AAAAI) 建议在装满水（1 加仑）的浴缸中加入 4/1 到 2/5 杯 40% 的家用漂白剂。 5
小心不要将头浸入水中，以免液体进入眼睛。
如何安全使用漂白剂
在大多数情况下，用水稀释漂白剂（1 到 10 份，例如将 1 杯漂白剂加入 10 杯水中）进行清洁就足以降低皮肤刺激的风险。 3
检查物质瓶的方向。
如果没有说明，安全的比例是 1 加仑水中 3/1 杯漂白剂或 4 夸脱水中 1 茶匙漂白剂。
切勿将该物质与其他产品混合，尤其是其他含有氨的清洁剂。6
可能会产生有毒气体（如氯胺），对眼睛和肺部有很强的刺激性或腐蚀性。
始终在通风良好的区域（打开窗户或门）工作。
戴上橡胶手套和护目镜，以保护您的手和眼睛免受接触和飞溅。
使用漂白剂后洗手。
切勿将物质存放在未贴标签的容器中。
资源：
- Slaughter RJ、Watts M、Vale JA、Grieve JR、Schep LJ。 次氯酸钠的临床毒理学。 临床毒理学（费城）. 2019;57(5):303-311. doi:10.1080/15563650.2018.1543889
- 疾病预防与控制中心。 关于氯的事实.
- 疾病预防与控制中心。 用漂白剂和水清洗和消毒.
- 密苏里毒药中心。 皮肤暴露急救.
- 美国过敏哮喘和免疫学会。 针对皮肤状况的漂白浴配方.
- 疾病预防与控制中心。 紧急情况后用漂白剂清洁和消毒.
另请参阅：
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