有意识的镇静:它是什么,它是如何进行的以及它会导致什么并发症

有意识的镇静,也称为 sedo-analgesia,是一种麻醉技术,用于在诊断或外科手术过程中诱导放松、健忘和疼痛控制:患者 - 服用抗焦虑和止痛药物 - 保持清醒但完全放松,感觉没有疼痛,对手术一无所知

何时适合选择清醒镇静

清醒镇静用于通常伴有不需要全身麻醉的局部麻醉的小型外科手术,以及用于可能不舒服或轻微疼痛的某些类型的器械检查(例如内窥镜检查)。

如何进行有意识的镇静

在镇静之前,负责该程序的麻醉师会检查患者的病史,然后对其进行检查。

镇静是通过静脉内插入的套管针进行的,该套管针用于给药。

在镇静期间,不断监测重要参数:心率、血压、呼吸频率、氧饱和度。

每 5 分钟检查一次患者的意识水平和对刺激的反应。

对于某些类型的手术,例如为焦虑患者、儿童和无法与牙医充分合作的人进行的牙科手术,可以将一种称为一氧化二氮的气体与静脉注射的药物相关联,通过机械混合器将其与氧气混合,然后通过鼻罩吸入。

检查结束后,继续观察患者约2小时; 出院时,他或她必须由家人或朋友陪同,并且必须承诺一整天不开车。

清醒镇静引起的并发症

并发症主要与所用药物的副作用有关。

潜在风险与呼吸抑制、吸入胃内容物、心脏并发症(心律失常、缺血)和过敏反应有关。

然而,这些并发症很少见(每 1 名患者中约有 1000 名)并且通常得到很好的管理。

该技术的安全水平在很大程度上取决于操作者在手术前评估患者以及在安全条件和适当环境下执行该技术的经验。

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Sumber:

医学杂志

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