白色念珠菌和其他形式的阴道炎:症状、原因和治疗
阴道炎是女性生殖器的感染,不一定与炎症状态有关
这是一种相当普遍且令人不快的情况,女性经常为此去看妇科医生。
这些感染分为四类:细菌性阴道病(加德纳菌)、真菌性外阴阴道炎(念珠菌)、滴虫性阴道炎和过敏性或医源性阴道炎。
阴道炎的症状有哪些?
阴道炎通常表现为:
- 瘙痒
- 强烈燃烧
- 白带,即阴道分泌物减少
- 一股难闻的气味
症状可以是间歇性的、复发性的或慢性的。
在第一种情况下,它们会在自发愈合后复发,而在第二种情况下,由于特定治疗,它们会在愈合后再次出现。
阴道炎的病因有哪些?
阴道生态系统是一个酸性环境(pH 值为 4-4.5),环境非常恶劣,可以防止微生物的滋生和感染。
然而,在一些女性中,阴道酸碱度的轻微瞬时变化足以引起病原微生物的增殖。
某些条件可能有利于 pH 值的变化,例如:
- 使用中性、非生理性的私密清洁剂(pH 值为 7)。
- 穿着紧身衣服或化纤织物,这会增加温度。
- 卫生棉条使用不当,应每三小时更换一次。
月经周期也会降低阴道的 pH 值。
然而,性交是主要原因,有两个原因:精液会提高阴道 pH 值,并且可能通过性交感染外源性传染性病原体(性传播疾病)。
如何诊断阴道炎?
诊断过程的第一步是妇科检查,以及患者报告的症状。
在第二阶段,阴道拭子允许采集生物材料并通过微生物研究进行分析。
采集的材料在特定培养基上针对每种可能的病原体进行培养并进行检查。
什么是细菌性阴道病,如何治疗?
细菌性阴道病是一种阴道感染,其中细菌迅速取代了具有抗菌功能的阴道真正居民 Doderlein 杆菌。
最著名的细菌是阴道加德纳菌,其他是拟杆菌、支原体和移动菌。
性传播可能发生。
应特别注意孕妇:加德纳菌似乎会增加早产的风险。
在一半的情况下,这种类型的感染没有特定的症状,可能会导致灰色、强烈气味、液体阴道分泌物和阴道内灼痛。
使用甲硝唑或克林霉素进行全身抗生素治疗可能会有所帮助。
什么是霉菌性阴道炎,如何治疗?
根据意大利性传播疾病协会的数据,10-15% 的育龄妇女至少感染过一次念珠菌。
这种感染是由于某些酵母菌的存在,这些酵母菌通过出芽繁殖,定植于阴道,粘附在上皮细胞上。
表现为剧烈的瘙痒和非常浓稠的白带,类似于凝乳。
建议不要穿合成纤维和紧身衣服,如果不舒服,最好穿裙子。
第一种治疗通常是局部使用咪唑化合物并局部涂抹卵子和乳膏。
然而,即使经过特殊治疗,念珠菌阴道炎也容易复发。
这是由于孢子的高抵抗力和容易的性传播,在伴侣之间持续“传递”感染。
在频繁复发的情况下,可以使用口服疗法。
什么是滴虫性阴道炎,如何治疗?
滴虫是一种单细胞微生物,常见于生殖道(包括男性生殖道)。 当阴道酸碱度超过正常酸度水平时,尤其是在家里。
它主要通过性传播感染,部分原因是毛滴虫在人体外难以生存。
然而,感染可以在浴室或通过共用衣服或毛巾感染。
这种阴道炎表现为强烈的瘙痒,外阴或阴道有灼烧感,以及泡沫状、气味强烈、黄绿色的分泌物。
治疗包括为伴侣服用甲硝唑。
什么是过敏性阴道炎,如何治疗?
这些阴道炎与接触肥皂、乳膏、香味卫生纸、润滑剂、卵子或阴道冲洗液的成分后立即过敏或延迟反应有关。
它们表现为强烈的灼烧感、瘙痒、红斑、无味分泌物。
必须追踪过敏原以避免新的过敏表现。