经皮左心耳封堵术治疗心房颤动
预防心房颤动患者心内血栓形成所致卒中是经皮左心耳封堵术的目的
对于由于各种原因不能接受抗凝治疗或出血风险高的患者,这种手术现在是一种很有前景的治疗选择。
心房颤动:最常见的心律失常形式
心房颤动是最常见的心律失常形式,是发生缺血性中风的重要危险因素,即由于栓子引起的动脉血管或多或少完全阻塞,从而导致含氧血液供应减少到大脑的特定部分。
特别是,心房颤动是指起源于心房上部(即所谓的心房)的不规则且经常加速的心跳,从而阻止它们正常运作。
结果是心房不再能够排出所有血液,因此部分血液保留在腔室内,有形成凝块的风险。
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房颤的症状
心房颤动通常表现为:
- 心悸
- 心脏在喉咙里的感觉;
- 不规则或异常的心跳或心脏杂音;
- 弱点;
- 呼吸困难;
- 胸痛。
然而,在某些情况下,它可能是无症状的,并且没有任何迹象表明它的存在。
如何诊断房颤
诊断的参考检查是心电图(心电图)。
一旦检测到心房颤动,重要的是还进行彩色多普勒超声心动图检查以检查任何结构性心脏病。
疾病的原因和危险因素
心房颤动的原因有很多:
- 心脏瓣膜缺损
- 先天性心脏缺陷
- 肺气肿或其他慢性呼吸道疾病;
- 接触兴奋剂,如毒品、烟草、酒精;
- 心脏衰竭;
- 缺血性心脏疾病;
- 高血压;
- 甲状腺功能亢进或其他代谢失衡;
- 睡眠呼吸暂停;
- 病毒感染。
除了这些原因之外,心律失常最重要的危险因素是年龄。
心房颤动,经皮左心耳封堵治疗
在患有心房颤动的患者中,已经表明在 90% 以上的病例中,血栓起源于左心房,这是一种“悬挂”在左心房上的小囊,是心脏进入的四个腔体之一。分开的。
为了降低这种风险,最有效的治疗方法通常是长期使用抗凝药物。
然而,在一些患者中,这种疗法可能会带来明显的副作用,例如脑部和胃部出血,并且可能难以控制或无效。
在这些情况下,需要关闭左耳廓,这是一种微创手术,包括插入一个小的假体或网片,通过关闭耳廓,在非常高比例(约 90%)的情况下,甚至可以防止血栓形成在最受损的患者中,恰恰是那些尽管有中风风险但最常无法接受抗凝治疗的患者。
由于多学科合作,该程序是在超声引导下通过微创通路进行的。
住院时间仅为一晚,患者出院后可立即恢复正常活动。
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