生存于OHCA-美国心脏协会:手动CPR可提高生存率

生存于OHCA中-美国心脏协会(American Heart Association)透露,仅手动进行CPR可以提高生存率。

瑞典的一篇评论 院外心脏骤停(OHCA) 数据显示率 旁观者心肺复苏术 几乎翻了一番; 仅限压缩(或仅手动CPR)在18年度内增加了六倍; 根据美国心脏协会杂志“循环”杂志的最新研究,任何形式的心肺复苏术与无心肺复苏术相比,生存机会增加了一倍。

由于仅使用压缩CPR作为标准CPR(胸部按压和口对口救援呼吸)的替代方案,研究人员分析了更简单的仅手动CPR技术的影响以及所执行的CPR类型与患者之间的关联30天的存活率。

手动心肺复苏术:影响

“我们发现了一个 每年的CPR率明显更高,这与仅压缩CPR的比率较高有关。”医学博士Gabriel Riva说道。 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡学院的学生,也是该研究的第一作者。 “旁观者在院外心脏骤停中起着重要作用。 他们的行动可以挽救生命。”

“最简单的心肺复苏术只是 胸部按压。 与不进行任何操作相比,仅进行胸部按压可以使存活的机会增加一倍。”

里瓦指出,瑞典目前的指导方针通过受过训练和能干的人进行救援呼吸来促进心肺复苏术,但目前尚不清楚这是否比旁观者更好地仅握手心肺复苏术。 目前正在瑞典进行的一项随机试验正试图回答这个问题。

“这很重要,因为旁观者在紧急服务到来之前进行心肺复苏术是在院外心脏骤停中幸存的最重要因素之一。 因此,通过简化旁观者的CPR算法来提高心肺复苏率可以提高整体生存率,“他说。

医院外的心脏骤停:美国面临的一个大问题

医院外发生超过325,000例心脏骤停 在美国每年 根据美国心脏协会的统计。 心脏骤停是心脏功能的突然丧失,可以突然发作,如果不立即采取适当措施,通常会致命。

这项来自瑞典登记册的全国性数据研究主要针对旁观者,目睹了OHCA涉及30,445名患者。 总体而言,有40%的人没有接受旁观者心肺复苏术,有39%的人接受了标准心肺复苏术,只有20%的人接受了压缩治疗。

研究人员检查了三个时间段 - 2000到2005,2006到2010和2011到2017--当在瑞典的CPR指南中逐步采用仅压缩CPR时。

研究人员发现收到的患者:

  • 旁观者CPR率从40.8-2000中的2005百分比上升到58.8-2006中的2010百分比,然后到68.2-2011中的2017百分比。
  • 标准CPR率在第一期内为35.4%,在第二期增加至44.8%,在第三期内变为38.1%。
  • 仅手动CPR从第一个时期的5.4百分比增加,在第二个时期增加到14百分比,在第三个时期增加到30.1百分比。

与未接受所有时间段心肺复苏术的患者相比,接受标准和仅手动心肺复苏术的患者在30天存活的可能性是其两倍。

 

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关于研究:要注意的局限性

局限性包括该研究基于随时间收集的观察数据,这提供了在紧急医疗服务到达时错误计算救援呼吸和胸部按压以及缺少其他变量数据的风险。 由于该研究是在瑞典进行的,因此结果可能无法推广到其他国家。

这些发现支持仅压缩CPR作为CPR指南中的一种选择,因为它与提高的CPR率和OHCA的整体生存率相关,并且与美国和日本先前的发现一致。

OHCA和Hand-only CPR:研究的结论是什么

美国心脏协会说,立即进行心肺复苏术可以使心脏骤停后的生存机会增加一倍或两倍。 一旦训练有素的医务人员到达现场,保持血液流动(甚至部分保持血液流动)就可以进行成功的复苏。

“我已经注意到,在学习CPR的益处和潜力时,公众会越来越容易接受,尤其是仅用手动的CPR方法,”Manny Medina说, 护理人员 和AHA志愿者。 “在过去十年中,我继续听到各个年龄段的人学习心肺复苏术的故事,并且必须将这些技能付诸行动以拯救他们所爱的人。 它非常容易学习,并且在医院外使用时仍然非常有效。“

研究人员表示,需要更多的研究来回答这样一个问题:与提供援助的旁观者进行过CPR训练的情况相比,压缩和救援呼吸的标准心肺复苏是否能提供更显着的益处。

 

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