脊柱活检:它是什么、如何进行以及存在哪些风险
脊柱活检是一种诊断测试,涉及从脊柱中取出一小部分骨头
什么是脊柱活检?
脊柱活检基于从椎旁软组织(前部和后部)、躯体和后椎弓、椎间盘、硬膜外腔和共轭孔中取出一小部分骨骼。
该程序被认为可有效表征椎骨、椎间盘和椎旁软组织病变。
它的准确率在 80-95% 左右,在溶骨性病变的研究中具有非常高的可靠性。
脊髓活检的目的是什么?
进行椎体活检以检查是否存在肿瘤(椎体或椎旁)、感染和代谢性骨病。
椎体活检是如何进行的?
该过程在局部麻醉下进行,并使用细针。
使用三种类型的技术来执行该程序:“串联”,平行插入两根不同口径的针,一根用于局部麻醉,另一根用于活检。
同轴',将不同口径的针头插入另一个针头以到达深部病变。
单针',内部有心轴(插入针头以防止其咬合的细金属丝),用于脊椎和软组织活检。
在手术后的三十分钟内,患者必须保持躺下并接受观察。
这段时间过去后,没有出现任何并发症,他就可以出院了。
谁可以进行测试?
椎体活检被认为是一种安全的方法。
然而,在存在凝血功能障碍、怀孕、活检部位局部感染(骨髓炎和脊椎盘炎)、由于广泛和坚固的椎体融合或神经系统并发症而无法进入椎间盘空间的情况下,必须谨慎进行。
脊柱活检是一种痛苦和/或危险的检查吗?
椎体活检是在局部麻醉下进行的,因此即使疼痛轻微,通常也能很好地耐受。
与执行此测试相关的并发症非常罕见,发生在 0.2% 的病例中,包括:椎旁血肿、医源性神经根损伤、气胸、椎骨骨髓炎、出血过多和脊椎盘炎。
0.08% 的病例发生神经损伤,0.02% 的病例死亡。
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