心动过速只是意味着比正常人更快的心率。 心脏先天性起搏器窦房结，固有频率为每分钟60至100次。 当速率超过每分钟100次搏动时，就会出现心动过速。

治疗心动过速时，首先考虑 补偿原因。 当身体感觉到灌注减少时，倾向于将增加的心率用作频繁的补偿机制。

最好的两个 心律失常 在EMT和 护理人员的工具箱是 氧气和生理盐水。 在使用任何其他药物之前，都应尝试这两种治疗。 在需要灌注的患者中消除代偿性心动过速是不利的。 找到减少灌注的原因是最佳的。

要考虑的另一件事是患者的血液动力学稳定性。 对于不稳定患者，如果有组织的心动过速，则应进行同步心脏复律。 院前服务提供者似乎担心 触目惊心 人。

护理人员 似乎更愿意给予 抗心律失常/心律失常药物 比他们做心脏复律。 这实际上是向后思考。 考虑一下凯利·格雷森（Kelly Grayson）对心律失常药物的看法-它们是选择性的心脏毒素。 首先，它们不是天然存在于体内的。 其次，它们会随着时间的推移而代谢，反应可能无法预测。 第三，它们用于抵消细胞去极化。

您知道心肌细胞不去极化时会发生什么吗？ 心搏停止– 这不是常见的副作用，但是它不是很重要吗？ 也可能发生其他并发症，例如高度房室传导阻滞和长时间QT综合征。

相反，同步心脏复律并没有那么多不想要的效果。 它工作迅速，并且消失了。 您应该考虑的药物是复律前使用的某种镇静剂或苯二氮卓类药物。

接下来，在确定患者的血液动力学稳定性后，应考虑QRS的宽度。 如果患者病情稳定，并且处于 持续性心动过速，可以考虑使用心律不齐的药物。

确定QRS的宽度很重要，因为可以对狭窄的复杂节律使用的Cardizem（diltiazem）或Adenocard（腺苷）等药物可以有效地杀死QRS节律较宽的人。

请注意，没有“心室性心动过速”算法吗？ 它指出“宽QRS”，并在下面列出“不确定的节奏”。 这是一个重要的概念。 如果它很宽，并且不确定原点，那就是 室性心动过速直到最后得到证实.

另一个原因是 WCT指南 而不是 室性心动过速指南 是由于诸如WPW（狼性帕金森氏综合症）之类的疾病。 对于WPW，可能会出现三角波，从而导致QRS复合波变宽。

这很重要，因为不应对WPW患者服用腺苷和Cardizem。 关于胺碘酮是否可安全用于WPW尚存在争议，但到目前为止，美国心脏协会认为它是一种安全的选择。

应牢记的要点：

• 代偿性心动过速的氧气和液体
•  同步心脏复律是SAFER选项
• 如果QRS被广泛视为V-tach