危及生命的患者护理还是需要等待支持?

在危及生命的情况下选择患者护理和避免等待帮助的危险是一个不容易满足的决定。 医护人员已准备好面对任何危险,但他们必须处理自己的安全。

今天,我们报道了一位在墨西哥东南部生活和工作的26女性的经历 高级EMT /护理人员。 目前,她在一个紧急救援人员社区工作,她的合作伙伴非常尊重和保护她。 该事件与患者的攻击性反应有关。

 

危及生命的情况下的患者护理:案例

我选择这种情况有两个原因: 我认为我没有为类似这样的事情做准备(我在该领域有一些经验),并且发现自己陷入了两难之间。 病人护理危及我们的安全,或处理变化多端的人群。

我在当地做志愿者 墨西哥红十字会。 它发生在我不熟悉的城市区域。 我从我的伙伴那里听到的是,市政府的一个人做了这个电话。 所以这就像一个强迫的情况来回应...或类似的东西。 它发生在2008中。

所以我们不得不回应一个关于被击中而无法移动的人的电话。 那是所有无线电操作员都说的。 当我们到达时,患者周围有一群人,他们中的大多数都在大喊大叫并对待我们,告诉我们我们花了太多时间到达,然后随着时间的推移变得好斗。 当我们看到人群时,我们试图联系基地,但没有得到回应。 在这个时候,我们除了我们(我和我的伙伴)之外别无他人,可以帮助我们或保护自己。

患者躺在地板上,没有穿衬衫,仰卧位大喊“疼得太厉害”。 我确实接触了他,一名30岁的男性,他说有人用头部,胸部和背部的棒球棒打他。 地板上没有任何血迹或任何可见的伤口。 当我快速检查他时,一位老人告诉我他是市政府的一员,他和当地的红十字会管理员交谈过,她向他保证我们要把病人带到医院,我回答他我们正在努力。

那天下午很困难,病人也很难看,因为这个地方光线不好。 另外,人群真的很吵,所以我决定带他去 救护车 并在那里做我们的工作。 我正在对病人进行详细检查,但没有发现任何严重或 危及生命,病人有点平静但仍然生气,甚至双手抱在脑后,我告诉我的伴侣不要打开警笛,因为这不是 紧急情况他也是如此。

当我检查并询问病人时,我戴上左臂上的血压袖带。 我告诉他我在做什么,我犯了错误(或不是)告诉他“袖口会挤压/紧绷在他的手臂上”,我对每个病人说了这个。 无论如何,当我开始给袖带充气时,他大声喊叫说我在伤害他。 他把右手放在拳头上,试着打我,但我抓住了他的手。 我试图让他冷静下来并向他解释我正在努力帮助他。

然后我问他是否有吃或喝的东西; 并检查了他的学生,但他紧闭了他的眼睛说我没有从他那里得到任何信息然后补充说我遇到了大麻烦,因为他的叔叔是“Los Zetas”卡特尔的一部分他现在很容易识别我。 老实说,我笑了一下,让他冷静下来,因为我没有做任何坏事,如果他不想要我们的帮助,他可以拒绝我们的一切。 他说“你有义务去看我”,我说“不”,他试图再次打我,所以我向我的伙伴大声呼救,他问发生了什么事。

我只能说他那个人变得暴力,我再也帮不了他了。 所以我的搭档做了一个明亮的运动:他快速开车到警察警卫室,我们解释了发生了什么。 他们帮助我们并保留了这个人,我们离开了我们的基地。

我向我的伴侣寻求帮助,但我考虑了另一个选择:打开 救护车 然后把那个人留在街上。 事件发生后,我知道这可能会给我们带来麻烦。 在与病人保持平静并试图控制情况,或者变得像他一样咄咄逼人,并将他踢出救护车之间,我处于两难境地。 我决定控制他不要伤害我,等到我们到达警察局。 我和我的伙伴尽可能地保持冷静,我们试图为我们做最安全的行动。 我们联系了基地,但他们刚收到我们的报告而没有做任何其他事情,我的意思是,甚至管理员都没有跟我们谈过这件事,确认或否认她与接听电话的人做了妥协。 我们只是保持工作/志愿服务,因为什么都没发生 没有办法管理个人 心理创伤 或任何事情,甚至更安全的人员措施。

 

分析

老实说,我们不知道这个地区是否有类似的病例,但是在其他城市,这种情况很常见。 我的意思是,就像人们呼吁救护车一样,并期望我们有义务参加每位醉酒,用过/吸毒,有进取心的人。 就像我们是警察一样,只是因为他们受伤或发生了什么事。 我知道当我们谈论威胁生命的情况时,我们必须这么做,但当他们因战斗而受伤或流血时,我们就不必这么做。

随着岁月的流逝,我学会了如何在危险的情况下采取行动。 我没有在学校为此做好准备,我认为实地经验是让我学习和行动的原因。 这种情况在很多方面影响了服务质量。 我认为我对药物/酒精影响下的患者变得不那么自信了,现在当我以愤怒的态度来看病人时,我倾向于采取防御性和严肃态度。 我知道我必须改变这一点而不是像这样的每个病人全球化,但现在很难。 墨西哥不是一个安全的地方,尤其不适合女性,所以你必须要警惕,不要相信现在的任何人。

 

病人护理:最好等待帮助吗?

经过这种情况,我改变了我的日常工作的几个方面。 我自我介绍并与患者/熟悉/人接近的方式。 墨西哥红十字会接受了“安全访问”和在各处使用标志的课程,避免了 设备 他们可能看起来很军事/警察,并总是告诉人们我们在那儿提供帮助,他们可以自由地拒绝接受治疗或转移。

现在,每当我们发现有风险的情况时,我们宁愿在进入现场之前致电警察/军队。 我不能说在此之后我受到了心理创伤。 我认为这让我变得更强大,但现在我更不信任我是否工作。 现在我每天都在努力保持安全。 无论如何,我学会了在行动之前向兼容的权威机构报告风险情况。 与警察或军队一起工作总是更好,他们总是在那里帮助我们。 我们互相支持。“

你可能还喜欢