世界艾滋病日:识别病毒是否“休眠”的新程序

由 Bambino Gesù 与麻省理工学院波士顿分校共同开发的新的 AIDS 程序将使测试抗逆转录病毒疗法的暂停成为可能。 全世界每年有 150,000 例新的儿科感染

世界艾滋病日前夕,Bambino Gesù 儿童医院为感染 HIV 的儿童带来了新的治疗希望

医生和研究人员已成功开发出一种新程序,该程序能够表征患者体内残留的病毒载量和相关的保护性免疫反应,确定那些残留病毒载量处于休眠状态的儿童,以及那些在未得到充分治疗的情况下携带这种残留病毒的儿童, 疾病复发的风险。

这一新程序的结果将在明年 XNUMX 月于西雅图举行的下一届逆转录病毒和机会性感染会议上公布。

2023 年,Bambino Gesù 将开始对病毒储备处于“休眠”状态的儿童进行抗逆转录病毒治疗暂停试验。

针对艾滋病的新程序:残留病毒载量

残留病毒载量(或病毒储备)是指在 HIV 感染者的 T 淋巴细胞上的某些细胞 (CD4) 中残留的病毒量。

它仍然是完全康复的主要障碍:残留物的存在使得有必要终生接受抗逆转录病毒治疗。

在从母亲那里遗传了病毒(垂直感染)并及早开始抗逆转录病毒治疗的儿童中,这种残留物的数量减少了。

然而,为了了解治疗的真正可能性,诊断程序——残留物的细胞特征——是必不可少的。 这需要采集大量血液,这对儿童来说通常很困难。

每年,全世界约有150,000例新发儿科感染病例,总计约1,700,000名儿童感染HIV。

垂直 HIV 感染每年影响大约 95% 的新儿科病例。

艾滋病治疗,新程序

为克服可从儿童身上采集少量血液的问题,Paolo Palma 教授指导的临床免疫学和疫苗学领域以及 Stefania Bernardi 博士指导的复杂和围产期感染领域的研究人员与 Apheresis 合作Bambino Gesù 输血医学的 Giovanna Leone 博士的单位研究了一种程序的应用,通过该程序可以获得最佳数量的细胞以进行表征。

这被称为白细胞分离术,它使用一种特殊的机器,只允许 白血细胞 取下,然后将剩余的血液重新引入循环。

该程序被证明对年轻患者是安全且有效的,细胞产量比传统收获技术高出 250,000 倍。

因此,通过白细胞分离术获得的细胞材料使 Bambino Gesù 的医生和研究人员能够与麻省理工学院波士顿分校的 Mathias Lichterfeld 教授实验室合作,对病毒储备进行新的分子表征,Mathias Lichterfeld 教授是该领域的世界领先专家之一。

在这项研究中,研究了与个体患者病毒储备特异性相关的保护性免疫反应:通过对残留病毒进行表征和分型,因此可以识别该储备处于休眠状态的儿童以及该储备携带病毒的儿童如果治疗不当,疾病复发的风险。

这项研究的结果将在 30 年 19 月 23 日至 2023 日在西雅图举行的第 XNUMX 届逆转录病毒和机会性感染会议 (CROI) 上公布,科学评估委员会已经在会上认为他们非常感兴趣,授予 Dr. Nicola Cotugno 获得了参加此次活动的奖学金。

这是一年一度的科学会议,致力于了解、预防和治疗 HIV/AIDS 及相关感染,汇集了来自世界各地的数百名研究人员和临床医生。

治疗中断

“多亏了 Bambino Gesù 进行的两项研究的结果,现在可以确定垂直感染 HIV 的儿童的病毒储备特征,确定病毒是否仍然存在于他们的细胞中复制,即它是处于休眠状态还是处于活动状态,”医院临床免疫学和疫苗学研究部门负责人 Paolo Palma 教授解释说。

在这个水库被证明完全处于休眠状态的儿童中,作为受控实验研究的一部分,可以进行治疗性暂停。 处理 HIV 的医生和研究人员多年来一直追求的目标。

在 2023 年期间,将在 Bambino Gesù 开始一项试验,该试验已获得医院伦理委员会的批准,这将首次允许对病毒残留分析仅显示休眠病毒存在的儿童进行治疗暂停。

目前约有100名感染艾滋病毒的儿童和青少年正在圣座儿科医院接受随访,他们几乎都是垂直感染。

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Sumber:

婴儿耶稣

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