用于创伤提取的 KED 解救装置:它是什么以及如何使用它

在急诊医学中,肯德里克救援装置 (KED) 是一种急救装置,用于在发生交通事故时将受创伤的人从车辆中救出

KED 环绕

  • 头部;
  • 颈部;
  • 树干。

多亏了 KED,这三个部分被锁定在一个半刚性的位置,允许 脊柱 被固定。

肯德里克解脱装置总是在应用后应用 颈圈: 后者对维护很重要 固定 头颈躯干轴,避免伤者在从车上救出时,甚至对神经系统造成非常严重和不可逆转的损伤,例如上肢和下肢瘫痪或死亡。

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KED是如何制作的

与长脊柱板或垫料不同,肯德里克解救装置由一系列由木头或其他刚性材料制成的杆组成,上面覆盖着尼龙夹克,放置在受试者的头部、颈部和躯干后面。

KED 通常具有以下特征:

  • 两个用于头部的钩环带;
  • 三个可调节的后备箱附件(不同颜色可连接到右侧腰带上);
  • 附在腿上的两个环。

这些带子允许将对象固定在木条或其他刚性材料上。

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KED 的优势

Kendrick 解救装置具有许多优点:

  • 经济实惠;
  • 它很容易使用;
  • 可以快速穿上;
  • 它有彩色带子,使救援人员更容易;
  • 可由一名救援人员快速轻松地插入车辆座椅;
  • 允许进入气道;
  • 防止甚至非常严重和不可逆转的损害;
  • 适应任何体型。

儿童和婴儿的 KED

虽然 Kendrick 解脱装置也可用于固定婴儿和儿童,但显然最好尽可能使用专门设计的儿科固定装置。

如果 KED 用于固定婴儿或儿童,则应使用足够的衬垫以确保完全固定,且不会覆盖年轻患者的胸部和腹部,从而防止对这些重要区域进行持续评估。

何时使用 KED

该设备用于必须从车辆中取出的患者,以避免骨科神经损伤,主要是脊柱和脊髓损伤。

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在申请 KED 之前

在应用 KED 之前,如果可能,应完成此阶段之前的所有程序,因此:

  • 安全和自我保护检查,
  • 场景控制
  • 车辆安全检查;
  • 车辆的安全位置,必须正确地向接近的车辆发出信号,发动机关闭并应用驻车制动器;
  • 检查患者的生命参数,这些参数必须稳定;
  • 检查是否有其他更严重的乘客;
  • 检查是否清除了任何潜在的障碍物,例如转向柱。

我们推荐使用 美国广播公司 规则比救援装置更“重要”:如果发生交通事故,车内有伤员,首先要做的是检查气道通畅、呼吸和循环,然后才能为伤员配备颈托和 KED(除非情况需要快速提取,例如,如果车辆中没有强烈的火焰)。

如何申请 KED

以下是使用 Kendrick 解救装置从车辆中解救伤员的主要步骤:

  • 在使用 KED 之前,将尺寸正确的颈托戴在伤员的颈部;
  • 将人慢慢向前滑动,让折叠的 KED 被引入到背后(然后将 KED 放在伤员后部和车辆后部之间);
  • KED 的侧面在腋下展开;
  • 固定 KED 的带子按特定顺序连接:
  • 首先是中间的带子,
  • 然后是底部的那些,
  • 其次是腿和头带,
  • 最后,上肩带(呼吸时可能很烦人),
  • 头部和 KED 之间的空白区域填充有足够体积的垫子,以尽量减少颈椎的运动;
  • 患者可以从车上移走,旋转并固定在脊椎板上。

重要事项 关于支具带的确切应用顺序存在争议和争议,有些人认为顺序无关紧要,只要支具固定在头前即可。

必须小心使用头垫,因为它会使头部向前太远而无法让侧板完全约束它。

必须注意正确固定头部以保持中性固定。

如果头部太靠前,除非有疼痛或阻力,否则将头部向后拉以与 KED 相遇。

如果存在这些症状,则将头部固定在找到的位置。

腰带颜色

腰带的颜色有特色,以帮助救援者记住顺序,而不是在兴奋的时刻混淆各种攻击:

  • 绿色表示上躯干上的安全带;
  • 中间躯干的黄色或橙色;
  • 下半身的人是红色的;
  • 黑色适合腿上的人。

卸下 KED

如果 KED 是最近的射线可透模型,则可以通过将患者放在脊椎板上来保持 KED 就位; 否则,一旦将患者放在脊椎板上,就应移除“经典”KED。

快速解救:不使用 KED 时

在大多数情况下,最好使用 KED,但在某些情况下,患者需要快速解救,在这种情况下,他/她可能不会被 KED 束缚,而是直接从车中取出,不会耽误时间在应用 KED 时。

使用这种技术的原因包括:

  • 现场对伤员和/或救援人员不安全;
  • 患者病情不稳定,应尽快开始复苏操作;
  • 患者正在阻止访问另一个明显更严重的受害者。

简单来说,在正常情况下,应始终使用 KED,除非在使用它可能导致患者或其他人员伤亡更严重的情况下。

例如,如果汽车着火并且随时可能爆炸,则可能会在没有 KED 的情况下将患者从车上拉下来,因为使用它可能会导致时间损失,这对他或救援人员来说可能是致命的。

重要 KED 通常仅用于血流动力学稳定的患者; 不稳定的受害者在没有事先应用 KED 的情况下使用快速解救技术被摧毁。

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来源:

医学在线

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