肾病:喂养患有肾病的孩子
肾脏疾病和营养:患有肾脏疾病的孩子的父母必须特别注意正确和有针对性的营养
肾病患儿的父母必须了解从饮食中排除钠的重要性
肾病综合征是一种以组织液体积聚(水肿)、尿液中蛋白质大量流失(蛋白尿)、低白蛋白血症(血液中白蛋白水平低)和血液中脂肪含量高(高脂血症)为特征的疾病. .
遵循的饮食基本上是均衡饮食,正常量的蛋白质,少盐(低钠)和低脂肪(低脂肪),尽管饮食因人而异,甚至在生病期间也会改变。
用可的松药物治疗的结果是食欲增加,因此饮食必须特别注意摄入高热量食物。
肾病,传递给父母最“急”的营养是排钠
肾病孩子肿胀的程度,其实是和孩子体内钠元素的积累量成正比的。
钠是食盐和肉汤块的成分。
低钠饮食包括消除食物中的盐分和限制富含钠的食物,例如:
- 牛奶;
- 普通面包;
- 乳制品——奶酪;
- 所有香肠;
- 一般腌制食品;
- 汽水饮料。
急性肾功能衰竭的特征是肾脏的正常功能迅速下降,伴随着摄入蛋白质后形成的无法消除的产物在体内蓄积所导致的变化。
饮食治疗通常是一种紧急治疗,涉及限制液体、电解质和蛋白质的高热量处方:
- 卡路里:按年龄推荐的需要量;
- 蛋白质:按年龄推荐的要求; 最好是动物来源的。 特殊情况下可能限制蛋白质。
特别重要的是调节水和电解质的量。
过量的水和钾可能会危及患有急性肾功能衰竭的儿童的生命。
因此,通常预计这些患者最初会限制水、钠、钾和磷的摄入。
植物油、黄油、人造黄油、猪油、番茄酱、果酱和大多数水果和蔬菜的磷含量为零或非常低。
所有的蛋白质食物都含有很高的磷含量,因此每天的蛋白质摄入量必须遵守规定的量,才能不增加磷的摄入量。
肾病,允许的食物:
羊肉、鸭肉、牛肉、兔肉、鸡肉、小牛肉、鲱鱼、鱿鱼、石斑鱼、木棍、金枪鱼、鳕鱼、鲷鱼、章鱼、墨鱼、鲽鱼、鳟鱼、蛋清、新鲜蔬菜、罐装蔬菜、干菜(如果在很多水)。
肾病禁食:
马肉、猪肉、火鸡、贝类、大虾、鲑鱼、蛋黄、奶酪、可可和巧克力、干果。 无论如何,某些含有磷作为“防腐剂”物质的腌制食品应该被排除在外。
钾在几乎所有食物中的含量都或多或少。
因此,应牢记以下几点:
- 豆类,尤其是马铃薯富含钾,应该用大量的水煮沸;
- 允许:黑樱桃、菠萝、刺梨、草莓、柿子、橘子、苹果、蓝莓、梨、葡萄、水果罐头和李子;
- 禁用:杏子、菠萝、香蕉、樱桃、椰子、西瓜、无花果、猕猴桃、石榴、甜瓜、醋栗;
- 面包、意大利面、面粉、大米和玉米粥含钾量很少,全麦面包和意大利面要适量;
- 所有的油、脂肪、黄油、人造黄油以及蜂蜜、糖和果酱、果冻、软饮料都可以随意使用。
慢性肾功能衰竭是一种以进行性和不可逆的肾功能下降为特征的病症。
未接受透析治疗的慢性肾功能衰竭
饮食原则是:
- 足够的卡路里摄入量;
- 调节蛋白质摄入量;
- 稳定电解质值(钠和钾);
- 调节钙和磷的摄入量;
- 供水调节;
- 补充维生素。
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透析治疗中的慢性肾功能不全
当肌酐清除率降至 15 毫升/分钟/1.73 平方米以下时,孩子将接受透析替代治疗。
血液透析的饮食适应症如下:
- 正常高热量;
- 蛋白质:正常高蛋白(取决于透析、腹膜或血液透析治疗);
- 电解质:根据透析前血液值;
- 水:建立在收支平衡的基础上。
它代表了孩子在替代治疗阶段后的最后预期目标。
如果通过移植我们看到肾功能恢复,仍然有必要遵循一些与可的松治疗相关的饮食规则。
因此,最初的建议是在营养方面自由均衡的饮食,但要特别注意热量的摄入,尤其是食欲显着增加的儿童,如果存在高血压,则要注意钠的摄入。
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