單純皰疹:症狀和治療

單純皰疹是由皰疹病毒家族的病毒引起的感染。 已知有兩種類型:HSV1,喜歡通過人際接觸、健康攜帶者的唾液或活動性皰疹病變傳播的上半身和口咽粘膜; 喜歡生殖器區域的 HSV2 本質上是一種性傳播疾病。

單純皰疹的表現以特定順序出現:原發感染、潛伏期、多次復發感染

原發感染通常不明顯,許多人是攜帶者而從未感染過。

HSV1 引起的主要形式是急性皰疹性牙齦口炎,主要影響 6 個月至 3 歲的兒童,潛伏期為 6 天,伴有流涎(大量流涎)的粘膜疼痛、牙齦疼痛和出血,以及影響嘴唇、下巴和臉頰,具有典型的簇狀水泡。

它伴隨著39°C的高燒,不適。

它會在 10 - 15 天內隨著癒合而發展。

主要生殖器形式最常與 HSV2 相關,但並非總是如此; 在女性中,形式非常強烈,伴有疼痛的外陰和陰道受累,伴有發燒和不適,排尿困難。

腹股溝淋巴結腫大不斷,病變蔓延至恥骨、臀部和大腿。

在男性中,這種形式的強度要小得多,以至於它可能與二次復發相混淆。

幾乎 100% 的人群攜帶處於潛伏狀態的病毒,大約 20% 的人群由於免疫力下降、壓力、月經週期、創傷或其他可導致病毒重新激活和出現具有特徵性囊泡的複發。

事實上,病毒從皮膚損傷中消失,並潛伏在體內,定位於相應的感覺神經節,唇形的加瑟神經節和 HSV2 的骶神經節,它們甚至可以終生保持沉默,沒有任何跡象它們的存在並且不會被血液中循環的抗體“攻擊”。

單純皰疹:次要形式

唇皰疹

最常見的形式是唇皰疹:特徵性水皰影響面部; 特別是嘴唇、鼻孔、臉頰、口腔內部(影響舌頭和/或牙齦)以及——更罕見的是——眼睛。

它通常是由於免疫防禦能力下降、發燒、壓力、強烈暴露在陽光下或吃了特定食物後出現的。

生殖器皰疹

皰疹的另一種形式是生殖器感染,它會影響生殖器官並通過性接觸感染。

在男性中,水泡位於陰莖、陰囊和肛門周圍; 在女性中,它們發生在陰道入口和內部、大陰唇和小陰唇、陰蒂和肛門周圍。

繼發性單純皰疹的症狀

單純皰疹表現為面部或生殖器官皮膚上的特徵性水皰。

唇皰疹

症狀通常以灼燒感、刺痛感或瘙癢感開始; 幾個小時內出現紅斑,隨後出現水泡,充滿液體,這些水泡匯聚形成水皰,水皰打開並覆蓋著淡黃色的結痂。

生殖器皰疹

生殖器皰疹的特徵性症狀是生殖器官(也在陰道內)出現小的、惱人的和疼痛的白色水皰。

今天,它是潰瘍性生殖器病變的主要原因,尤其是在孕婦中,對新生兒的風險是嚴重的。

單純皰疹的治療

在開發特定疫苗之前,沒有藥物可以徹底解決該疾病。

對於原發形式,選擇的治療是一般的抗病毒治療,它帶來了快速的改善,但不能破壞病毒,病毒在相應的神經節中保持沉默,因此不會降低復發的可能性。

在影響面部的繼發性形式(嘴唇、鼻孔等)中,最好使用特定的抗病毒藥膏,一旦感覺到第一個症狀,就應將其塗抹在水泡形成的部位,然後使用抗生素或癒合霜是優選的。

在唇皰疹中,建議用防曬霜保護嘴唇,避免太熱或太冷的食物,這可能會打擾受傷的部位。

在作為原發感染和復發的生殖器皰疹中,需要進行一般抗病毒治療和局部抗生素治療或治愈,並且明顯保護性交。

目前用於嘗試抑制復發的方案,在很長一段時間內使用抗病毒藥物進行,並沒有達到預期的效果。

對單純皰疹的建議

建議多吃水果和蔬菜,以提供適量的維生素(尤其是維生素C)和礦物質(尤其是鐵和鎂):每天不能缺少蜂蜜、柑橘類水果和蜂王漿飲食。

此外,食用那些含有“賴氨酸”的食物(魚、肉、奶製品),一種被認為可以減緩皰疹復發的特殊氨基酸。

唇皰疹是一種高度傳染性疾病,應避免與他人接觸; 另外,不要抓撓自己,勤洗手,勤洗手,避免觸摸身體未感染皰疹的部位(尤其是眼睛),以免感染。

在生殖器皰疹中,與性交過程中可能傳播的所有感染一樣,使用避孕套是防止傳染的唯一合適武器。

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資源:

醫學雜誌

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