生存於OHCA-美國心臟協會:手動CPR可提高生存率

生存於OHCA中-美國心臟協會(American Heart Association)透露,僅手動進行CPR可以提高生存率。

瑞典的一篇評論 院外心臟驟停(OHCA) 數據顯示率 旁觀者心肺復蘇術 幾乎翻了一番; 僅限壓縮(或僅手動CPR)在18年度內增加了六倍; 根據美國心臟協會雜誌“循環”雜誌的最新研究,任何形式的心肺復蘇術與無心肺復蘇術相比,生存機會增加了一倍。

由於僅使用壓縮CPR作為標準CPR(胸部按壓和口對口救援呼吸)的替代方案,研究人員分析了更簡單的僅手動CPR技術的影響以及所執行的CPR類型與患者之間的關聯30天的存活率。

手動心肺復蘇術:影響

“我們發現了一個 每年的CPR率明顯更高,這與僅壓縮CPR的比率較高有關。”醫學博士Gabriel Riva說道。 瑞典斯德哥爾摩卡羅琳斯卡學院的學生,也是該研究的第一作者。 “旁觀者在院外心臟驟停中起著重要作用。 他們的行動可以挽救生命。”

“最簡單的心肺復蘇術只是 胸部按壓。 與不進行任何操作相比,僅進行胸部按壓可以使存活的機會增加一倍。”

里瓦指出,瑞典目前的指導方針通過受過訓練和能幹的人進行救援呼吸來促進心肺復蘇術,但目前尚不清楚這是否比旁觀者更好地僅握手心肺復蘇術。 目前正在瑞典進行的一項隨機試驗正試圖回答這個問題。

“這很重要,因為旁觀者在緊急服務到來之前進行心肺復蘇術是在院外心臟驟停中倖存的最重要因素之一。 因此,通過簡化旁觀者的CPR算法來提高心肺復蘇率可以提高整體生存率,“他說。

醫院外的心臟驟停:美國面臨的一個大問題

醫院外發生超過325,000例心臟驟停 在美國每年 根據美國心臟協會的統計。 心臟驟停是心臟功能的突然喪失,可以突然發作,如果不立即採取適當措施,通常會致命。

這項來自瑞典登記冊的全國性數據研究主要針對旁觀者,目睹了OHCA涉及30,445名患者。 總體而言,有40%的人沒有接受旁觀者心肺復蘇術,有39%的人接受了標準心肺復蘇術,只有20%的人接受了壓縮治療。

研究人員檢查了三個時間段 - 2000到2005,2006到2010和2011到2017--當在瑞典的CPR指南中逐步採用僅壓縮CPR時。

研究人員發現收到的患者:

  • 旁觀者CPR率從40.8-2000中的2005百分比上升到58.8-2006中的2010百分比,然後到68.2-2011中的2017百分比。
  • 標準CPR率在第一期內為35.4%,在第二期增加至44.8%,在第三期內變為38.1%。
  • 僅手動CPR從第一個時期的5.4百分比增加,在第二個時期增加到14百分比,在第三個時期增加到30.1百分比。

與未接受所有時間段心肺復蘇術的患者相比,接受標準和僅手動心肺復蘇術的患者在30天存活的可能性是其兩倍。

 

關於研究:要注意的局限性

局限性包括該研究基於隨時間收集的觀察數據,這提供了在緊急醫療服務到達時錯誤計算救援呼吸和胸部按壓以及缺少其他變量數據的風險。 由於該研究是在瑞典進行的,因此結果可能無法推廣到其他國家。

這些發現支持僅壓縮性CPR作為CPR指南中的一種選擇,因為它與提高的CPR率和OHCA的整體生存率相關,並且與美國和日本先前的發現一致。

OHCA和Hand-only CPR:研究的結論是什麼

美國心臟協會說,立即進行心肺復蘇術可以使心臟驟停後的生存機會增加一倍或兩倍。 一旦訓練有素的醫務人員到達現場,保持血液流動(甚至部分保持血液流動)就可以進行成功的複蘇。

“我已經註意到,在學習CPR的益處和潛力時,公眾會越來越​​容易接受,尤其是僅用手動的CPR方法,”Manny Medina說, 護理人員 和AHA志願者。 “在過去十年中,我繼續聽到各個年齡段的人學習心肺復蘇術的故事,並且必須將這些技能付諸行動以拯救他們所愛的人。 它非常容易學習,並且在醫院外使用時仍然非常有效。“

研究人員表示,需要更多的研究來回答這樣一個問題:與提供援助的旁觀者進行過CPR訓練的情況相比,壓縮和救援呼吸的標準心肺復蘇是否能提供更顯著的益處。

 

另請閱讀

醫院外心臟驟停和COVID,《柳葉刀》發表了關於OHCA升高的研究

OHCA是美國第三大健康損失疾病的主要原因

急診中的無人機,AED用於瑞典的疑似院外心臟驟停(OHCA)

空氣污染會影響OHCA風險嗎? 悉尼大學的一項研究

 

 

資源

你可能還喜歡