COVID-19冠狀病毒大流行是我們所有人生命和科學研究中的一場風暴。 醫療機構正試圖從基因結構到對比療法的各個層面理解其界限。 通常結果不規則。 氯喹和羥基氯喹就是這種情況。

在上一篇文章中，我們談到了這項研究，該研究可能會發現COVID-19患者中的羥氯喹和氯喹是一種潛在的解決方案。 但是，現在，一項新的研究正在提出相反的假設。

羥氯喹和氯喹在COVID-19患者中的治療，《柳葉刀》的研究

治療效果似乎很好 充分利用它們的廣泛用途，並獲得著名醫生和科學家的認可。 根據意大利新聞社AGI的採訪，著名藥理學家西爾維奧·加拉蒂尼（Silvio Garattini）和病毒學家Fabrizio Pregliasco建議對羥氯喹和氯喹進行預防性假設，“儘管沒有確鑿證據表明它們有益。”

享有盛譽的《柳葉刀》雜誌突出了這句話，提醒了其他有關氯喹和羥氯喹功效的報導。 在繼續之前，我們想提醒一下，我們指的是認真進行並發表在著名雜誌上的一項研究，這是數千項同樣認真進行的研究的一部分。 因此，沒有警報，但要小心且客觀地閱讀：保持鎮定並使用PPE。

 

COVID-19患者的羥氯喹和氯喹：研究方法

“註冊表包括六大洲671家醫院的數據-該科學研究的研究人員寫道，指的是所使用的方法。” 我們納入了20年2019月14日至2020年2月XNUMX日之間住院的患者，SARS-CoV-XNUMX的實驗室檢查結果呈陽性。

在診斷後48小時內接受了其中一種治療的患者被分為四組之一（單獨使用氯喹，使用大環內酯的氯喹，單獨使用羥基氯喹或使用使用大環內酯的羥基氯喹），而未接受這些治療的患者組成對照組。 。 ”

患者人數令人印象深刻，有96萬人受冠狀病毒感染並在全球671家醫院接受治療。

結果反映出：“治療組中有14,888例患者（1868例接受氯喹，3783例接受氯喹與大分子石，3016例接受羥基氯喹，6221例接受羥基氯喹與大分子），對照組為81 144例。 10,698名患者（11.1％）在醫院死亡。 ”

由布萊根婦女醫院（Brigham and Women's Hospital）領導的研究小組 哈佛醫學院.

 

研究結果顯示在COVID-19患者中使用氯喹和羥氯喹

這項研究說：“我們無法確定羥氯喹或氯喹對COVID-19的醫院結局是否有用，無論是單獨使用還是與微晶石一起使用。

這些藥物方案中的每一種都與醫院生存率降低和心室頻率增加有關 心律失常 當用於治療COVID-19時。

這些研究人員對其他實驗同事的判斷是驚人的：“他們說，在COVID-19中使用羥氯喹或氯喹是基於廣泛的小型無控制研究的結果，這些研究表明羥氯喹與大分子沸石結合使用。

阿奇黴素確實已成功清除了病毒複製。 28年2020月XNUMX日， FDA的 鑑於無法獲得使用權，在臨床試驗的情況下向患者頒發了針對這些藥物的緊急使用授權（隊列中的相關文章，編者註）。

其他國家，例如中國，已經發布了允許在COVID-19患者中使用氯喹的指南。 幾個國家已經儲存了這種藥物，並且由於藥物不足，已經發現了需要批准的適應症，例如自身免疫性疾病和類風濕性關節炎。

在美國對368名接受COVID-19治療的男性進行的回顧性觀察性評估引起了人們的關注，因為使用羥氯喹會增加死亡風險。 但是，所分析的組之間的基本特徵是不同的，不能排除偏倚的可能性。

另一項來自法國的181名患者的觀察性研究報告說，每天服用600毫克羥氯喹與COVID-19肺炎患者的可衡量的臨床獲益無關。

在COVID-19患者中使用羥氯喹和氯喹的研究結果

我們的大型分析工具強調了氯喹和羥氯喹缺乏臨床益處，並指出了對住院COVID-19的患者的潛在損害。 氯喹和羥氯喹與心血管毒性有關，其特徵在於QT間期延長（心室去極化和復極化所花費的時間）。

這種機制是指延長hERG鉀通道的阻塞，以及心室復極化和心室動作電位的持續時間。 在特定條件下，早期去極化後可觸發室性心律不齊。

這種心律失常的傾向在患有心血管結構疾病的受試者中更為常見，據報導在COVID-19疾病期間心髒病變的發生頻率很高，從而增加了心臟猝死的風險。

在初步分析中，Borba等[25]報告了一項隨機雙盲研究，研究對像是81名成年患者，他們在巴西的一家三級醫療機構接受了嚴重COVID-19的住院治療。

這項研究表明，較高的氯喹劑量有安全隱患，尤其是與阿奇黴素和奧司他韋同時服用時。 ”

簡而言之，這項研究需要分析大量的COVID-19患者，並且需要科學界的認真思考，這項研究被要求使用現有數據確認或否認這些研究人員的說法。

鑑於基於氯喹和羥氯喹的治療方法的擴散，適用於整個人類的治療方法取決於這場辯論，因此反過來有成千上萬人的生活。

 

COVID-19患者的羥氯喹和氯喹：

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