嘔吐物或液體時小兒氣道阻塞機動:是或否?

在兒童出現反流、嘔吐或液體的情況下,是否必須隨時進行氣道阻塞清除操作? 我們能否認識到在哪些情況下必須執行此程序,何時不需要執行此程序? 指南對此有何規定?

牛奶或嘔吐物會導致呼吸困難,並導緻小孩窒息。 但是,是否有任何強制性氣道阻塞切除手術?

有些人聲稱“從不嘗試在液體或半液體的情況下進行氣道阻塞清除程序”,並且聲稱“遵守指南,即使在液體或半液體情況下也執行程序”的人“。

正如我們所有人都知道的那樣,氣道阻塞消除是一種醫療實踐,可以挽救數十年(如果不是數百種)嬰兒多年來被異物阻塞的嬰兒的生命。

但是什麼時候進行小兒氣道阻塞切除?

這個問題的答案似乎是明白無誤的,因為它必須如此:任何人都可以理解。 無論您是家庭主婦,農民,律師還是外交官,無論您是學習藥物還是閱讀有關氣道阻塞物清除的360頁面手冊,您都無法理解這些指南。 心肺復蘇。 這個問題的答案是: 當氣道阻塞時,必須進行氣道阻塞切除.

但是,有人可以說氣道確實受阻了嗎?

我什麼時候決定阻塞氣道? 我什麼時候開始思考 氣道阻塞動作? 一方面,有人認為這一點 航空公司 只有在吞食或吸入異物時才會受阻。 因此, 反流不能阻塞氣道,因為它不是異物 它不是固體,而是半液體。 另一方面,有些人聲稱半流質也會以致命的方式阻礙氣道,你應該採取行動。 最高科學機構 心肺復蘇 和非阻塞場, ILCOR聲稱略有不同,更多,更有效, 圍繞一個完全不同的參數: 咳嗽。

那是因為咳嗽是一種咳嗽 自動反射 當異物阻塞我們的呼吸道時我們的身體。 什麼呢? 你只需要咳嗽? 有時是的,在這些情況下,我們談論的是有效的咳嗽。 在其他情況下,遺憾的是,這還不夠。 有 科學研究 試圖理解為什麼咳嗽 - 有時 - 是無效的。 正是出於這個原因才是 氣道阻塞消除課程 舉行有很多談論 小島嶼發展中國家, a 與乳汁反流有關的綜合症 這可能會導致 窒息。 沒有太過技術性,繼續專注於“氣道阻塞消除是/否”的主題,讓我們看看寫在 歐洲復甦委員會 指導原則:

  • 評估情況的嚴重性(嬰兒被阻塞了多長時間?他咳嗽了多長時間?他是否變成紫紺/藍色?)
  • 如果咳嗽無效且寶寶有意識,則給予5背部打擊和5胸部按壓。
  • 如果咳嗽無效且寶寶失去知覺且無法呼吸,請打開呼吸道,繼續進行5通氣並啟動心肺復蘇術
  • 如果寶寶一直咳嗽,你發現他仍然可以在咳嗽之間呼吸,鼓勵他繼續咳嗽,並繼續評估是否出現任何感覺性恥辱跡象,以及咳嗽是否無效或阻塞是否自行消退。
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那麼,有清晰度嗎?

是的, 程序必須在完全障礙物中進行 寶寶不能咳嗽的時候,哭泣或說話,但仍然是有意識的。 如果他失去知覺,繼續進行 心肺復蘇。 沒有證據表明不這樣做。

真正的問題是旁觀者的恐慌,無論是第一響應者還是救助者。 為什麼?

為了更好地解決爭論,我們問了很多人 anaesthesists, 所以我們可以提供更完整,更真實的情況。 截至今天,對於敏感的確是如此 拯救生命的演習 已經避免了多重悲劇,但在某些情況下 - 當技術被嚴格教導或者沒有解釋防止恐慌的方法時 - 已經發生了導致真實的過度行為 臨床問題。 事實上,該部提供的數據增加了氣道阻塞引起的死亡,也是由窒息,胎糞引起的死亡 攝取 or 消化液吸入。 這誇大了問題的比例創造 - 除了正確和適當的關注 - 恐慌,大多數時候由於信息錯誤。 關於實際異物阻塞的唯一數據 - 在意大利 - 是ISTAT提供的數據,並在下表中報告。

那麼誰是對的?

遵循ILCOR的指導方針,沒有辦法分辨誰是正確的,誰在液體/固體之間的區別是錯的,因為 準則區分阻塞和非阻塞。 任何醫生(我們在撰寫本文之前諮詢了5)會告訴你b在進行任何阻塞移除程序之前,有必要對情況進行評估,因為液體或反流的百分比導致了自我解決的障礙,這是由於我們的身體開始運動的自動反應非常高。 另一方面,異物阻塞(手錶電池,橄欖等)則不同。 無論如何,第117頁的指南指出氣道阻塞的原因是:

“氣道阻塞可能是部分或完全的。 它可以發生在任何層面,從鼻子到嘴巴,再到氣管。 在失去知覺的患者中,氣道阻塞更常見的部位是軟齶和會厭。 阻塞也可能是由於 嘔吐 或血液(胃反流或外傷)或異物。 喉阻塞可能繼發於燒傷水腫、炎症或過敏反應。 刺激上呼吸道可能導致喉痙攣。 喉下方的氣道阻塞不太常見,但在支氣管分泌物過多、黏膜水腫、支氣管痙攣、肺水腫或胃內容物吸入的情況下可能出現。”

那麼,我應該嘗試任何氣道阻塞機動嗎?

是的, 氣道阻塞 演習 必須要做的就是當你確定嬰兒沒有呼吸並且沒有以有效的方式咳嗽以自行消除阻塞時,給出明顯的窒息跡象。 他們必須在不屈服的情況下完成 恐慌, 這是每個第一響應者真正的真正敵人。 當你處理一個部分或完全阻塞的嬰兒時,最重要的是要保持冷靜,等待明顯的阻塞跡象,以便啟動官方解鎖程序,同時鼓勵受害者咳嗽。 恐慌和乾預焦慮是不需要阻塞移除操作的罪魁禍首。 並且它們可以使我們在背部進行不必要的猛烈打擊,這可能會干擾咳嗽或對嬰兒造成創傷,從而導致另一種非常非常危險的情況; 所謂的 搖晃嬰兒綜合症. 一定要小心,不要混淆:遵循指導原則,永遠不要發脾氣。

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