Definizione

La Traumatologia è quella branchia della medicina che studia gli effetti lesivi che vengono causati nell’organismo dalle azioni di natura traumatica. Per ‘trauma’ si intende l’azione di un agente fisico in grado di procurare un danno all’integrità somato-psichica dell’individuo. La lesione traumatica è pertanto un’alterazione dello stato anatomico e funzionale dell’organismo causato dal trauma.

La Traumatologia Forense invece si differisce dalla traumatologia clinica perché non è un’indagine mirata propriamente alla terapia delle lesioni, dato che punta a stabilire la natura del trauma e quindi a identificare il tipo del mezzo lesivo utilizzato in modo da poter risalire alle circostanze in cui il trauma è avvenuto (suicidio, omicidio, accidente) e la valutazione del grado e delle conseguenze prodotte dalle lesioni che si distinguono in:

1) lesioni da corpi contundenti: escoriazioni, ecchimosi, ferite lacero contuse, rotture viscerali e fratture ossee;

2) grandi traumatismi: precipitazione, investimento, esplosione, lesione del guidatore e del passeggero delle automobili, lesioni da frane, macchine, ecc.;

3) lesioni da particolari strumenti (o armi) da taglio, da punta e taglio, da fendente, da fuoco;

Le lesioni traumatiche sono pertanto causate da meccanismi elementari che sono: la trazione, la compressione, la flessione e la torsione; a carico degli organi interni invece agiscono azioni: tangenziali, torsioni, rimbalzi, decompressioni o scoppi ai quali si sommano contrazioni muscolari, aumento di pressione delle cavità interne e vibrazioni molecolari dei tessuti.

Effetti del Trauma

Gli effetti primari del trauma sono pertanto il risultato dell’azione traumatica comprendendo: le contusioni, le discontinuazioni, le dislocazioni e le necrosi primarie.

Gli effetti secondari invece sono una conseguenza del trauma e possono essere locali: l’emorragia, la necrosi secondaria, l’infiammazione asettica, la trombosi. Oppure tali effetti possono essere generali: le sindrome commotive, lo shock traumatico, la reazione organica post-aggressiva, le embolie.