Un estudio dice que el oxígeno daña a los pacientes con ataque cardíaco

La práctica habitual de administrar oxígeno a los pacientes con ataques cardíacos se ha relacionado con un mayor daño cardíaco y un mayor riesgo de ataques repetidos en un estudio histórico realizado por investigadores de Melbourne.

Los investigadores dicen que los hallazgos, presentados en la conferencia anual de la American Heart Association en Chicago, probablemente cambiarán las pautas para el tratamiento de emergencia en todo el mundo.

Su estudio siguió a 441 pacientes que fueron tratados por Ambulancia Paramédicos de Victoria para el tipo más grave de ataque cardíaco, llamado infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI), en el que la arteria coronaria está completamente bloqueada.

La mitad del grupo recibió oxígeno a través de una máscara de acuerdo con la práctica habitual, a pesar de que sus niveles de oxígeno eran normales. La otra mitad no recibió oxígeno y simplemente respiró aire normal.

Los investigadores encontraron que los pacientes que recibieron oxígeno tenían cinco veces más probabilidades de tener un ataque cardíaco repetido durante su estadía en el hospital en comparación con aquellos que no recibieron oxígeno.

También se encontró que los pacientes que recibieron oxígeno tenían un 20 por ciento más de daño en el tejido cardíaco, como se muestra en una resonancia magnética seis meses después.

Los investigadores no encontraron ninguna diferencia estadísticamente significativa en la supervivencia entre los dos grupos. Sin embargo, se están realizando estudios en el extranjero para evaluar esto.

El investigador principal Stephen Bernard, especialista senior en cuidados intensivos en el hospital Alfred, dijo que administrar oxígeno a pacientes con dolor en el pecho había sido una práctica habitual durante décadas.

"Un ataque cardíaco es cuando una arteria del músculo cardíaco está bloqueada y de repente tienes dolor en el pecho porque esa parte del corazón no recibe oxígeno", dijo.

"Durante los años 30 o 40 hemos dado oxígeno, la teoría es que parte del corazón no recibe nada, por lo que debemos administrarlo".

El profesor Bernard dijo que solo en los últimos años los médicos comenzaron a cuestionar la práctica y se preocuparon por causar daños al inundar el corazón lesionado con oxígeno una vez que se eliminó el bloqueo.

Co-investigador y paramédico Ziad Nehme dijo que el oxígeno en realidad podría estrechar las arterias coronarias y reducir el flujo sanguíneo al corazón, y puede aumentar la inflamación y el estrés en el tejido cardíaco durante un ataque cardíaco.

Dijo que Ambulance Victoria ya había modificado su enfoque y les dio oxígeno a los pacientes que tenían un ataque cardíaco solo si los niveles de oxígeno en la sangre estaban por debajo de lo normal.

El profesor Bernard dijo que esperaba que los pacientes sometidos a tratamiento de emergencia por ataques cardíacos ya no recibieran oxígeno de forma rutinaria como resultado del estudio, que se publicará en una revista, aunque tomaría tiempo revisar las pautas.

"A la gente le gusta ver una revisión exhaustiva por parte de expertos, pero creemos que los resultados son bastante convincentes, y si tengo dolor en el pecho esta noche, no dejaré que nadie me dé oxígeno", dijo.

 

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Fuente original: La edad de Victoria

ARASCA MEDICAL

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