La evaluación aleatorizada prehospitalaria de un dispositivo de compresión mecánica en paro cardíaco

RESUMEN DEL JUICIO DE LA UNIVERSIDAD DE WARWICK - PARAME.DIC es un ensayo controlado aleatorio por conglomerados y evaluación económica. Hemos optado por utilizar un diseño aleatorizado por conglomerados porque un diseño aleatorizado individualmente tendría un peligro significativo de un alto nivel de contaminación entre el brazo de compresión manual. En un diseño aleatorizado individualmente, todos los vehículos que participan en el ensayo tendrían que llevar un dispositivo LUCAS, y habría una gran posibilidad de que se usara para pacientes asignados a compresión manual, especialmente si la percepción de los paramédicos era que LUCAS hizo la compresión del pecho fue más fácil y les permitió realizar otras tareas de manera más efectiva.

Usaremos vehículos (ambulancias y vehículos de respuesta rápida (RRV)) como unidades de aleatorización. Los vehículos se asignarán aleatoriamente antes del inicio del reclutamiento para llevar LUCAS (brazo LUCAS) o no LUCAS (brazo de compresión manual). Los pacientes serán elegibles si se encuentran en paro cardíaco en el entorno extrahospitalario, el primer recurso de ambulancia es un vehículo de prueba, tienen 18 años o más y se inicia un intento de reanimación. Las exclusiones son el paro cardíaco como resultado de un trauma y el embarazo conocido o clínicamente aparente. Las intervenciones serán el uso de LUCAS para la compresión torácica durante la reanimación o la compresión torácica manual estándar (control). Los resultados son supervivencia al hospital, supervivencia a 30 días, 3 meses y 12 meses, y supervivencia neurológicamente intacta a 3 meses (supervivencia con puntuación de categoría de rendimiento cerebral (CPC) 1 o 2). Todos los sobrevivientes serán seguidos a los 3 meses, para medir la calidad de vida relacionada con la salud, y a los 12 meses, para evaluar el estado cognitivo (mini examen del estado mental), el estrés postraumático (lista de verificación civil de PTSD) y la ansiedad y la depresión (Hospital Escala de ansiedad y depresión.

Objetivos
El objetivo principal de este ensayo es evaluar el efecto del uso de LUCAS en lugar de la compresión torácica manual durante la reanimación por parte de médicos de ambulancia (paramédicos, técnicos ECA, etc.) después de un paro cardíaco fuera del hospital sobre la mortalidad en 30 días después del evento. Los objetivos secundarios del estudio son evaluar los efectos de LUCAS en la supervivencia a 12 meses,
Resultados cognitivos y neurológicos de los sobrevivientes y rentabilidad de LUCAS

 

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