Cuándo detener la reanimación

Cuándo detener la reanimación probablemente en la pregunta más importante que desafía la atención crítica y es un desafío que muchos de nosotros enfrentamos prácticamente en cada cambio clínico. El principal problema es que hay pocos datos buenos que nos guíen, dejándonos navegar esta situación con pocas coordenadas para trazar un camino hacia adelante. Cuándo detener la reanimación explora este problema y sugiere algunos puntos de referencia que podemos usar para navegar. Examina la interrelación entre los pilares de nuestra ética médica Autonomía, Beneficencia, No maleficencia y Justicia. Para comprender mejor los desafíos clínicos a los que nos enfrentamos, la charla también utiliza un marco proporcionado por la física moderna y el teorema 'Continuo de espacio-tiempo'. Por lo tanto, el título podría ser más apropiado: "La voluntad de vivir: el coraje de morir y el continuo espacio-tiempo". Si la idea de cómo el teorema de Einstein sobre 'Relatividad general' puede ayudarnos a responder la pregunta de cuándo detener la reanimación le interesa, no se lo pierda.

La mayoría de los intentos de reanimación no tienen éxito; necesitamos saber cuándo parar.

  • La decisión de detener la RCP debe adaptarse de acuerdo con los detalles específicos del caso individual y se basa en el juicio clínico
  • La decisión es mejor tomada por el Líder del Equipo en consulta con otros miembros del equipo.
  • Mantenga siempre los esfuerzos iniciales de reanimación hasta que haya información adecuada disponible para hacer la llamada para descontinuar

Sin embargo, los pacientes seleccionados potencialmente tienen buenos resultados con la reanimación agresiva y prolongada (ver "cuándo no detenerse")

DETERMINANTES CLAVE DE LA SUPERVIVENCIA (CONTINUAR…)

 

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