Boston Medical Center implementó intervenciones médicas electrónicas para reducir las pruebas de diagnóstico innecesarias

Al implementar intervenciones electrónicas basadas en registros médicos, el Boston Medical Center redujo las pruebas de diagnóstico innecesarias y aumentó el uso de conjuntos de órdenes postoperatorias, dos marcadores de proporcionar atención médica de alto valor.

22 de octubre de 2018 Boston Medical Center: los datos del del hospital Los esfuerzos demuestran el impacto de desplegar múltiples intervenciones simultáneamente dentro del registro médico electrónico como una forma de brindar atención de alto valor, que se define como brindar la mejor atención posible y al mismo tiempo reducir los costos innecesarios de atención médica. Este estudio fue publicado en el Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety.

El enfoque en proporcionar atención médica de alto valor se renovó en 2012 con el lanzamiento de la campaña Choosing Wisely, una iniciativa de la Fundación de la Junta Estadounidense de Medicina Interna, a la que muchas instituciones han respondido desarrollando intervenciones electrónicas basadas en registros médicos dirigidas a individuos recomendaciones

Centro Médico de Boston (BMC) se centró en cinco áreas en las recomendaciones de Choosing Wisely: la sobreutilización de las radiografías de tórax, los análisis diarios de rutina, las transfusiones de glóbulos rojos y las sondas urinarias, y la subutilización de las órdenes de prevención del dolor y la neumonía para los pacientes después de la cirugía. Para hacer esto, los investigadores trabajaron con el equipo de tecnología de la información para incorporar nuevas recomendaciones en los registros médicos electrónicos que alertarían al proveedor sobre la información de mejores prácticas. Los investigadores examinaron los datos entre julio 2014 y diciembre 2016 para ver cómo se desarrollaron clínicamente las intervenciones.

A los seis meses después de la intervención de BMC, que se activó en todo el hospital para pacientes específicos mediante el registro electrónico de salud de Epic (Epic Systems, Inc.), la proporción de pacientes que recibieron radiografías de tórax previas al ingreso mostró una disminución significativa del 3.1% , y la proporción de laboratorios ordenados en horarios de rutina también disminuyó 4 por ciento. La utilización total del laboratorio disminuyó con una disminución posterior a la implementación de 1,009 pedidos por mes.

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